Dotazy pro MUDr. Michala Kouckého
17. 1. 2015
otázka
Dobrý den, zajímalo by mne, zda je nějaká hranice v mm na síle děložní stěny, kdy je bezpečné znovu po 2 SC otěhotnět? Všude se uvádí spíše síla stěny pro spont.porod. Na kontrole mi bylo naměřeno v místě po řezu 4mm, stále ještě po porodu špiním (3...
odpověď
Dobrý den,tohle je velmi těžké,musel bych vidět nebo ještě lépe ultrazvukový specialista. Ve většině případů těhotnět možné bezpečně,ale při pochybnostech vhodná kombinace hysteroskopie a laparoskopie a případná oprava jizvy.
17. 1. 2015
otázka
Dobrý odpoledne, tímto děkuji za vaší odpověď ohledně brusinek v těhotenství. Jen bych se chtěla připomenout, že jsem vám poslala hned vzápětí ještě jeden dotaz, ohledně kultivace moče. Ta kultivace mi dopadla dobře nemusím brát antibiotika, ale...
odpověď
Dobrý den,pak ATB nejsou nutná, moč se může zpracovat i mnohem později,pakliže je správně skladována.
17. 1. 2015
otázka
Dobrý den, poslední dobou mívám občas bolesti v zádech jako při menstruaci.Bolest není nijak hrozná, jen mě zajímá zda to nemůže být něco špatného?Jsem 27+5, prvorodička.Lékaře jsem se ptala,říkal že se tělo připravuje a budeme kontrolovat čípek....
odpověď
Dobrý den,pokud je délka děl.hrdla dle cervikometrie více jak 25 mm a lékař vyloučí x-příčin, které bolesti mohou znamenat, pak normální.
17. 1. 2015
otázka
Dobrý den, děkuji za uklidňující odpověď, která mi přišla dnes ohledně Prestaria v 10 týdnu těhotenství. Platí tedy i tady pravidlo "vše nebo nic" užívání do 2 - 3 těhotenství? Ještě jeden dotaz, gynekoložka mi doporučila na migrény užívat Paralen,...
odpověď
Dobrý den,ano,pravidlo vše nebo nic.Paní lékárně bych doporučil koupit knihu viz zde, kdy mám být tu čest být jejím recenzentem. http://eshop.maxdorf.cz/kniha/247/
Kniha pracuje s praktickými daty a ne teorií.
17. 1. 2015
otázka
Dobrý den mohl by jste mi poradit?Dnes 15,1, zpráva od doktorky: PM 25.11.2015 dnes dle ultrazvuku by mělo být 6tý/minule 4+6 před týdnem ale HCG roste 9.1. 2563 a 13.1. 4340 vag uz vyš:děloha AVF jeden GS odp. 5+1,13mm,jen hydrop.žv,okolí bpn....
odpověď
Dobrý den,pokud je chtěná gravidita, nespěchal bych, nicméně musí být vidět akce srdeční a ta je musí být zobrazena u 6 mm a většího embrya, nepopisujete,zdali kolega vidí.
15. 1. 2015
otázka
Dobry den pane doktore, jsem ve 30tt o obcas me chytaji zachvaty kychani z duvodu alergicke rymy. Jsem v PN kvuli zkracenemu deloznimu cipku (33mm) s naznacenou "nalevkou". Ptala jsem se pani dr, zda kychani nemuze nalez zhorsit a rekla mi, ze bych...
odpověď
Dobrý den, normální délka pod 30.týden je 25 mm a více,takže u Vás normální délka hrdla. Není prokázáno,že by běžné kašlání a kýchání (mmch,smích dělá totéž) způsobilo předčasný porod,něco jiného je samozřejmě chronický kašel.
15. 1. 2015
otázka
Vážený pane doktore, chtěla jsem se zeptat na Váš názor ohledně bezpečnosti léku Naxyl v 1. trimestru (9tt.), dnes mi byl tento lék předepsán, protože mi z kultivace byla zjištěna na bakteriální vaginoza. Děkuji.
odpověď
Dobrý den,je bezpečný.
15. 1. 2015
otázka
Dobrý den pane doktore, jsem v 8+5 a čekám dvojčátka. Od začátku těhotenství jsem 2 krát špinila, vždy jen tak 2-3 dny a vždy tmavě hnědý výtok. Pak doktror mě předepsal ustrogestan, který stále užívám. Včera jsme byla na prohlídce a vše v pořádku....
odpověď
Dobrý den,dvojčata jsou pro lidskou dělohu nenormální situace a tak je takové těh.přirozeně spojeno s významně vyšším rizikem komplikací. POkud nebudete krvácet jasně červenou krví, není návštěva ambulance nezbytná,vím,že zní "drsně",ale léčba žádná...
15. 1. 2015
otázka
Dobry den p.doktore,pred par dnama jste mi odpovidal na muj dotaz ohledne objasneni zpravy z gyn.Moc Vam za to dekuji :) Tehu je nastesti v dutine delozni,ale doktorce se nezda velikost,pry je cca o 10 mm mensi.PM 30.11.,cyklus mam delsi po 35 dnech...
odpověď
Dobrý den,datace gravidity je podstatně přesnější dle UZ a spec.při nepravidelném cyklu je potřeba být zdrženlivý stran případné neprosperity těh. Jinak řečeno, může být a asi i bude spíše mladší těhotenství než dle měsíčků a délku těh.bude posléze...
15. 1. 2015
otázka
Dobrý den pane doktore, jsem dnes přesně 37 + 4 t.t., diabetička 1. typu. V pátek mám jít na násilné vyvolání porodu i přesto, že mám glykovaný hemoglobin 36% a moje diabetoložka s tím v tomto případě nesouhlasí stejně jako já, má gynekoložka taktéž...
odpověď
Dobrý den, neznám u Vás podrobná data,ale je-li vše o.k., stav plodu, stav matky, indukci u DM 1.typu až po 39+0, ženy by každopádně neměly přesáhnout hranici 40.uk.týdne,kdy velmi razantně klesá potřeba inzulinu = hypoglykémie matky =...