Dotazy pro MUDr. Michala Kouckého
7. 1. 2015
otázka
Dobrý den pane doktore, měla bych na Vás dotaz ohledně nerovnoměrného vývoje plodu. Byla jsem dnes na kontrolním ultrazvuku ve 32. týdnu těhotenství a paní doktorka se zarazila nad rozměry naší holčičky. Na poslední kontrole jsem byla před 4 týdny a...
odpověď
Dobrý den,nic z toho,co mi popisujete,nesvědčí pro abnormální vývoj plodu a proto ke stresu nevidím důvod.
7. 1. 2015
otázka
Dobry den pane doktore, vcera jsem byla po 6 tydnech v poradne (28+1) a dr se nelibil vysledek cervikometrie. Delka delozniho cipku 33mm s dilataci vnitrniho hrdla (nalevkou), zrejme ve tvaru Y (nalevku dr do prukazu nezaznamenala, ale ukazovala mi...
odpověď
Dobrý den,normální délka hrdla 25 mm a více. Pokud tak,jak uvádíte, žádné omezení,žádná léčba.
7. 1. 2015
otázka
Dobrý den pane doktore, postupně během těhotenství mé přítelkyně se dočítám o dalších "rizikových"potravinách. Její gynekoložka bohužel žádné brožury ani rady neposkytla. Při dotazu na vit. A nevěděla, že je ho nejvíc v játrech. Zpětně zjišťuji, co...
odpověď
Dobrý den,bohužel, opět démonizované téma jídlo a těhotenství. Těhotenství není nemoc. Listérií je mj.všude v mléčných výrobcích docela dost,ale pokud se dobře potraviny skladují,neměly by se prosadit.Dtto u ostatních bakterií.Doporučil bych si těh....
7. 1. 2015
otázka
Dobry den, pane doktore. Chtela bych se zeptat zrejme na neobvykly dotaz. Vcera jsem musela jet s autem do servisu a necekane v nem provedli dezinfekci klimatizace a cele kabiny aerosolem. Jsem v 15.tydnu tehotenstvi a musela jsem jet autem zpet....
odpověď
Dobrý den,pakliže uvažujete takto,tak bych doporučil zastavit jakékoliv dýchání v jakémkoliv velkém městě....ne,vážně, hoďte za hlavu,ve velkých městech do sebe dostáváme gigadávky rakovinotvorných látek ve výfukových plynech a světedivse, stále je...
7. 1. 2015
otázka
Dobrý den pane doktore, mám plánovaný císařský řez. Nyní jsem ve 37. tt a prakticky po celou dobu těhotenství až doposud zvracím. Žaludeční obsah se mi vrací především vleže a po jídle, ale také v noci, časně ráno, pouze žaludeční šťávy. Mám tedy...
odpověď
Dobrý den,věřím,že už máte adekvátní léčbu této situace,pravděpodobně tedy tzv. gastroezofeageálního refluxu. Lék je bezpečný a dramaticky zlepšuje situaci. Pakliže ,pak jednoznačně epidurál.
7. 1. 2015
otázka
Vážený pane doktore....Prosím o vas názor...Jsem 35+3 a dle dnešního ultrazvukového váhového odhadu ma syn 2000g...Zda se mi to velice malo...Monitor byl v pořádku,pohybu mám hodně...Tlak 121/90 po chvilce ten spodní 87,doma normál...Otoky nemám,...
odpověď
Dobrý den,no,pokud jde o váhový odhad,tak to málo je a je-li jak,uvádíte,pak růstová restrikce plodu,nicméně musel bych vidět mnohem více,abych byl schopen říci více. Pokud ale tak,jak uvádíte,nebál bych se,ale musí být další dovyšetření,monitor...
7. 1. 2015
otázka
Dobrý den pane doktore, jsem v 37tt, doposud bezproblémové těhotenství. Včera jsem byla na první poradně u MUDr. Palasové v Podolí a ta mě okamžitě poslala na půlhodinový, podrobný Doppler UTZ. Závěr: Uterus subseptus mezi přední a zadní stěnou děl...
odpověď
Dobrý den,mohu jen potvrdit,že pokud jde o bezpečnost UZ - byť dopplerovského, tak je vše o.k. Ale neumím posoudit,zdali nezbytně nutné takto často z čistě porodnického pohledu, resp.netuším,proč takhle často,to bych musel vědět více.
7. 1. 2015
otázka
Dobrý den, prosím vás o zhodnocení našeho stavu. Jsem 156 cm vysoká a mám 57 kg. Jsem v 36+ 6 týdnu a v 34 týdnu mi zjistili oligohydramnion, BPD 85,4 mm, OFD103,7mm, HC 297 mm, AC 277,5 mm, FL 63,8 mm, váhový odhad 1984g. Cerebro placental ratio 1,...
odpověď
Dobrý den,hodnocen není jen o utrazvuku,ale mj.o monitorech,pokud tyto jsou o.k.,vyvolání nespěchá.
7. 1. 2015
otázka
Dobrý den pane doktore, mám dotaz k mému druhému těhotenství. Jsem nyní podruhé gravidní, dnes poprvé ultrazvuk a mám dle lékařky "malé těhotenství", jsem teprve v 5.týdnu, kontrola ultrazvuku až další týden. Mé první těhotenství v r.2006, těžká...
odpověď
Dobrý den,moc šancí není, u tohoto typu nemoci v těh.lze jen vyloučit,zdali není skrytý problém (více viz http://ulbld.lf1.cuni.cz/ambulance-klinicke-a-reprodukcni-imunologie ),pakliže problém není nalezen,chce to jen trpěivost a monitorovat...
7. 1. 2015
otázka
Dobrý den, chtěla jsem se zeptat, ohledně užívání krému Vitagyn C v 1. trimestru. Jsem cca v 7tt a a před 3 dny jsem ukončila léčbu boraxovými globulemi a mám pocit, že se problém vrací. Bohužel výsledky z kultivace zatím můj doktor neobdržel, takže...
odpověď
Dobrý den,ano,lék je o.k.Prevence neexistuje účinná, v podstatě když jsou kvasinky, tak problém, adekvátní léčba clotrimazol vag.tbl se má dát 3 týdny pokud je opakovaný výsev.