Dotazy pro MUDr. Michala Kouckého
9. 2. 2020
otázka
Dobrý den v listopadu jsem porodila mrtvou dceru 36tt.Dnes jsem si byla pro výsledky .Byla jsem objednaná k doktorce ,která mi měla vysvětlit výsledky.Ptala jsem se žen v této situaci a každé byly vysvětleny .Pitva nic nezjistila.Pani doktorka se...
odpověď
Dobrý den,nevysvětlitelné fetální úmrtí má mnoho potenciálních příčin,ale až na vzácné výjimky, nesledovaná těhotenská cholestáza / neměla jste před porodem svědění kůže?), je drtivá většina z nich neodvratitelných,resp.nepředvídatelných - jedná se...
9. 2. 2020
otázka
Dobry den pane doktore, jsem ve 39tt a na uchu se mi objevil pásový opar. Mohu se zeptat, jaké riziko je to pro miminko? Dekuji moc.
odpověď
Dobrý den,pásový opar je reaktivace viru planých neštovic, díky tomu,že máte v sobě proti němu protilátky,je situace pro Vás i dítě neškodná.Ne už tak ale pro okolí,kdo z něj plané neštovice neměl, je v ohrožení, že je dostane,nakažlivost obrovská,...
9. 2. 2020
otázka
Dobrý den pane doktore,
jsem nyní v 17+5 tt a vyšlo mi v odběrech lehce zvýšené ALT - 0,7, ostatní jaterní markery v normě. Dále mám snížené hodnoty proteinů (56,9), urei (2,1) a pufrových bazí séra (36,0). Střední objem trombocytů snížený (5,7)....
odpověď
Dobrý den, pokud se dívám na lab.hodnoty uváděné, jsou všechny v normě (transaminázy významné až hodně nad 1). IgM deficit ale závažný je,nicméně měl by řešit imunolog - neumím dokonale posoudit,záleží na aktuálních hladinách,ale imunodeficit může...
9. 2. 2020
otázka
Vážený pane doktore, prosím o Váš názor. Jsem podruhé těhotná, nyní konec 35tt. Dle výsledků vyšetření krve mi vyšly zvýšené pozitivní protilátky konkrétně: titr anti-Kell v NAT: 16 (1+) titr anti-c v NAT: 16 (1+) závěr laboratoře: "Proti poslední...
odpověď
Dobrý den,nepodročitelné minimum v péči je zjistit,zdali uvedené protilátky mohou způsobit anémii dítěte.Pozná se VELMI jednoduše a sice musí - někdo - provést ultrazvukové vyšetření zaměření na detekci anémie plodu. Pokud anémie není, péče jako o...
9. 2. 2020
otázka
Dobrý den pane doktore,byla jsem ve Vaší péči 4 měsíce na rizikovém oddělení.V případě dalšího těhotenství se mám k Vám přihlásit do rizikové poradny.Zajimalo by mě od kterého týdne těhotenství bych mohla v poradně být.V minulém těhotenství jsem...
odpověď
Dobrý den. .Od 1.1 Ministerstvo vydalo vyhlášku, kde se o zdravé ženy má starat registrující gynekolog. Ten předá do péče při komplikacích. Osobně nemám problém,ale musíte se zeptat jeho,zdali Vás předá s žádostí o tzv. vyžádanou péči a pak se...
9. 2. 2020
otázka
Dekuji, zajimalo by me, proc se pri indikovane sekci u bi-bi (mám stanoveno) stanovuje jak.mi rekli ve dvou porodnicich termin az 39+0? Nikoliv driv? Stacil by mi tyden, tedy 38+0. Mohu nějak ovlivnit, domluvit? Jak na to? Nejsem v rizikove poradně...
odpověď
Dobrý den,záleží na provozu porodnice, termíny doporučujeme od 38+0 do 39+0.
3. 2. 2020
otázka
Dobrý den pane doktore, již zhruba 8 let trpím na genitální opar. Dělal se mi vždy cca 1 za měsíc (hýždě, konečník, případně v třísle), vždy jsem zasušila tea tree olejem a za dva dny byl zahojený. Nikdy žádné horečky, max zvětšené uzliny a bolest...
odpověď
Dobrý den,při opakovaném výsevu genitálního oparu ještě před těh. a pak v těhotenství,není-li oslabená imunita,např. HIV apod.,nemá virus příliš šanci se dostat k plodu. Takže bych byl v klidu. Postup zcela o.k,adekvátní.
3. 2. 2020
otázka
Dobrý den,
ráda bych se zeptala, zda je možné v těhotenství konzumovat fenykl v podobě čerstvé zeleniny (bílá hlíza). Fenykl jako bylina se příliš nedoporučuje, platí to i pro hlízu?
Děkuji.
odpověď
Dobrý den, nevím,proč se nedoporučuje,ale odpověď na otázku stejně neznám.
3. 2. 2020
otázka
Dobrý deň pán doktor, chcela by som sa opýtať na Váš názor na užívanie Progestanelle 1x 200mg. Pred 2 týždňami som vysadila Utrogestane, lebo mi robil problémy. Momentálne som v 30+1 tt, môj kŕčok má po usg meraní 30mm, hrdlo je zavreté, ale mäkšie...
odpověď
Dobrý den, progesteron vag. nasazujeme při hrdle 25 mm a méně , nevím,jaké byly výchozí důvody nebo nasazujeme při anamnéze předč.porodu.Pak,je-li důvod, vždy až do 36.týdne.
3. 2. 2020
otázka
Dobrý den. Zkraje bych Vam.chtela poděkovat za rady, kdybych nebyla tak daleko, rodim u Vás. Blizim se ke konci tehu a musim Vam proiznat, ze mi budou chybet i Vaše vtipne odpověd. k dotazu. Cekam bi-bi (dnes 34+2), rozhoduji se ohledne SC, jestli...
odpověď
Dobrý den, s volbou porodnice moc neporadím, musíte sesbírat info sama...nedovolil bych se vyjadřovat,ale obecně,snad mohu říci,čím vyšší pracoviště,tím lepší vyřešení případných komplikací. Obecně,u nás,pokud nejsou děti obě hlavičkou, rodíme cís....