Dotazy pro MUDr. Michala Kouckého
11. 1. 2020
otázka
Dobrý deň. Som 23tt, a mam zkráteny krcok maternice. Funkčná dĺžka 17mm,v tvare lievika.. 39rokov mam, 2 potraty v prvých týždňoch teh. a teraz je tehotenstvo po IVF. Som týždeň v nemocnici a dávajú len 1x denne infúziu magnézia. A čakajú, že...
odpověď
Dobrý den,pro prognózu těh. je důležitá tzv.celková délka hrdla - více jak 25 mm,ta tzv. funkční,tj. uzavřená část z celkové délky, překvapivě roli asi nehraje.U nás rozšítpneme tím,že nabereme stěr na stanovení koncentrace fibronektinu a když...
11. 1. 2020
otázka
Dobrý den, mám dceru skoro 3 roky, já jsem aktuálně 31. tt s gemini bi-bi. Dcera byla nemocná a jelikož sestřička nebere telefony, i když má poloprázdnou čekárnu, byla jsem nucena po týdnu navštívit. V čekárně jsme byly asi 15 minut a byl tam i...
odpověď
Dobrý den,moc nerozumím otázce.Pakliže máte protilátky, je dítě v děloze i Vy chráněny, dále bezpředmětná diskuse.Ohrožení plodu v děloze po 36.týdnu,ale spíše jen pár dní před porodem jen u matek,které nemají imunitu,tj. neprodělaly neštovice/...
11. 1. 2020
otázka
Dobrý den, prosím je někde v Praze možné nechat si vyšetřit stav levatoru ani po porodu, klidně i soukromě placené pracoviště? Je případná avulze vidět i více než po 9 měsících po porodu? Případně je na UTZ vidět jakékoli ,,poškození´´ pánevního dna...
odpověď
Dobrý den,ano,naše urogynekologická ambulance - v rámci pojištění - samozřejmě vyšetří. 224 967 463 - lze se objednat,ideálně chtějte doc.Švabíka,že dopor.Koucký,budou vědět, lepší ovšem dopor.gynekologa.Avulze levátoru je bohužel "forever".
11. 1. 2020
otázka
Dobrý den, ráda bych se zeptala na následující věc. Rodila jsem pomocí vakuumextrakce, miminko 4070g/51cm/ obvod hlavičky 35 cm a obvod hrudníku též 35 cm. Já 175 cm/75 kg před těhotenstvím, při porodu 95 kg, poslední pánevní rozměr 20. Při porodu...
odpověď
Dobrý den,souhlas,informovat měli,ale hlavně ,že vše dobře dopadlo. Dystokie ramének je zcela originální,"ad hoc" se vyskytující fenomén,častěji u trakčních operací typu VEX, forceps (chybí rotace těla plodu) a/nebo větších dětí. Pokud ale nedošlo k...
11. 1. 2020
otázka
Dobrý den pane doktore,
u syna ve školce se objevila nemoc ruce, nohy, usta, pokud by ji dostal a ja od nej jaka rizika jsou pri porodu pro novorozence? Jsem z toho vyděšená, rodit mam do 14 dnů.. Děkuji moc za odpověď, Romana
odpověď
Dobrý den,reálně žádná.
11. 1. 2020
otázka
Dobrý den, pane doktore mám na vás dotaz. Na Utz ve 33+4 tt mi byla naměřená větší hlavička odpovídala cca 37 tt, bříško 35tt a Nozicka 34 tt. Můj gynekolog se nad tím nějak nepozastavil. Udává jen že při kontrole bylo vše v pořádku. Ale pár dní po...
odpověď
Dobrý den,ano,takovéto rozptyly naměřených hodnot dělají z jedince ještě v děloze originál, tj. každý člověk,až na jednovaječná dvojčata je jiný a to ještě v děloze....Pokud kolegové neviděli abnormality struktur plodu,jsou taková čísla prostě...
11. 1. 2020
otázka
Dobrý den pane doktore, jsem ve 14. TT a dnes jsem byla cca půl hodiny nápomocna manželovi při tmelení dveří. Bohužel až poté jsem zjistila, že přípravek obsahoval styren. Doufám, že takto krátká doba expozice nemohla miminku uškodit. Předem velice...
odpověď
Dobrý den,jak zde píše, expozice prostým vzduchem na rušné křižovatce - např .náměstí I.P.Pavlova v Praze - je doslova smrtící...obsahuje astronomické množství rakovinotvorných atd.látek...Zajímavé je,že se na tohle nikdo neptá. Samozřejmě,...
6. 1. 2020
otázka
Dobry den, rada bych se zeptala na uzivani pripravku vigantol v tehotenstvi. Pred Vanoci mi z krevnich testu vyslo, ze mam vitamin D v krvi 50 nmol/l. Coz je lehky deficit. Tehotenske vitaminy Femibion beru od pocatku tehotenstvi, ale i presto, ze...
odpověď
Dobrý den,ano,je to trochu dilema,autority se ještě neshodují na nepodkročitelném minimu pro těhotenství,ale dovolím si říci,že ani kombinace Vigantol a Femibion D nijak nevadí, vit.D není totiž pro těh.nebezpečný a součet dávek případné těh....
6. 1. 2020
otázka
Dobry den pane doktore,
chtela bych se Vas zeptat na uziti prasku Stilnox c 1. trimestru. V jinem dotazu jste psal, ze prekvapive neovlivnuje vyvoj plodu v 1. trimestru. Mohu jej tedy naprosto vyjimecne pri velkych obtizich pouzit? Dekuji, s...
odpověď
Dobrý den,nárazově ano,pokud profit převyšuje riziko,zde konkrétně lékovou závislost a na straně dětí dtto abstinenční příznaky novorozence při pravidelném užívání.
6. 1. 2020
otázka
Dobrý den, v loňském roce jsem podstoupila IVF s darovaným oocytem, bohužel jsem po opakovaném krvácení a následném odtoku plodové vody ve 20. tt potratila. Ráda bych IVF s darovaným oocytem zopakovala znovu. Chtěla bych se zeptat, 1. zda je...
odpověď
Dobrý den,ad 1 - spíše ne,ale spekulativní, data se zde ještě neujednotila,...ad 2 - nerozumím,ad 3 - složité, Min.zdravotnictví nyní vydalo celkem jasná doporučení, kde nesmíme pečovat o ženy bez aktuálních komplikací. Je v tom zatím poněkud zmatek...