Dotazy pro MUDr. Michala Kouckého
26. 6. 2019
otázka
Dobry den,pane doktore,chtela bych se u Vas ujistit,zda me hodnoty krevniho obrazu ve 31+3 tt jsou v norme. Do referencnich hodnot dle internetu podle meho nezapadaji,nechtela bych vsak zbytecne znevazovat slovo meho gynekologa,proto bych rada...
odpověď
Dobrý den,ano,zatím ano,jsou - železem sice nic nezkazíte,ale anémie od 3.trimestru dále hemoglobin až pod 110 ( u Vás 116 = norma),takže za mě by železo nutné nebylo. Jen hraniční hodnoty krevních destiček, které se u těhotných mají tenedenci...
26. 6. 2019
otázka
Vážený pane doktore, jsem 42 let, 1x porod 2015, následně 2016, 2017 potrat v 8tt a 6tt. Následně jsem já i manžel absolvovali vyšetření v Gennetu - vše v pořádku. Aktuálně jsem 12+3 tt, do konce 10. týdne jsem užívala Utrogestan 2 tbl na noc. Za...
odpověď
Dobrý den, no, odborná společnost - Česká společnost alergologie a klinické imunologie - ČSAKI (jejímž jsem porodnickým konzultantem ) - ve svých doporučeních již uvádí,že by žena s anamnézou dvo potratů měla užívat miniheparin, který funguje...
26. 6. 2019
otázka
Dobrý den pane doktore, Předem se omlouvám za delší dotaz. Vyšel mi pozitivni prvotrimestrialní screening na DS 1:41. Hodnoty free b hcg 8,9 mom a papp-a 0,38 mom, jinak utz byl v pořádku. Poté ještě i riziko na růstovou restrikci 1:47. CVS...
odpověď
Dobrý den,mohou, ale riziko spíše nízké a spíše opět vypadá,že směřuje do obrazu růstové restrikce. Stran Fraxiparinu vs. Anopyrin můžu říci jen to,že kolega z mého pohledu rozhodně nemá pravdu, to,že si přečte o vztahu acetylsalicylové kyseliny a...
26. 6. 2019
otázka
Dobrý den pane doktore, mohu vás požádat o konzultaci, dnes v týdnu 34+1 mi bylo u mimika naměřeno, že obvod bříška odpovídá 31+3, váha zhruba 2000g, údajně je miminko menší a je nutné hlídat jeho vývin, jaké jsou tedy možné odchylky v měření(které...
odpověď
Dobrý den, z jednoho čísla nejde moc vyčíst, vždy lepší posoudit dynamiku,tj.jak vypadá trend růstu, průtoky krve pupečníkem,hlavičkou atd. Zatím je spíše dolní hranice normy,ale více se uvidí po kontrolách, nejmenší odstup měření aspoň dva týdn....
22. 6. 2019
otázka
Dobry den, pane doktore, nyni jsem v 17tt tehotenstvi. Po ivf s darovanym oocytem. Behem posledniho mesice a pul jsem po 3 hospitalizovana kvuli silnemu krvaceni a nasledneho odchodu vetsiho kusu srazene krve. Nikdy mi zadny hematom nebyl...
odpověď
Dobrý den,nemám asi uplně dobré zprávy,pokud vyloučíme x-vážných příčin, krvácení je nejspíše na podkladě nestability těh.,říkám,že tzv. deciduální hemorrhagie - může,ale i nemusí být předobrazem budoucího předčasného porodu.Chce to více hlídat,...
22. 6. 2019
otázka
Dobrý den, pane doktore, rada bych se Vás zeptala, zda je možné, ze placenta během těhotenství změní sve umístěni směrem dolů. Jde mi o to, ze jsem v 35. tt a pri běžné kontrole mi lékařka dělala UZ, kde zjistila, ze mam placentu v dolním segmentu,...
odpověď
Dobrý den,pokud je více jak 2 cm od vnitřní branky, norma.
22. 6. 2019
otázka
Dobry den pane doktore, obracim se na Vas s dotazem ohledne NIPT testu. Po horsich vysledcich kombinovaneho testu v 1. trimestru jsme se rozhodli pro Harmony test. Vysledky jsou v poradku, ale zjistila jsem, ze ve formulari s vysledky mi ubrali 10...
odpověď
Dobrý den,ne.
22. 6. 2019
otázka
Dobrý den, V pondělí 17.6. jsem byla v rizikové poradně v HK. Byla jsem 32+6 a mimčo mi navážili 1600 g a řekli mi, že je malé.Když jsem se zeptala co to znamená jediné co mi bylo řečeno, že bych v 37 týdnu musela porodit. Byla jsem předtím...
odpověď
Dobr ýden, váha ještě norma,ale závěr se dá dělat až při srovnání minim.dvou měření.
22. 6. 2019
otázka
Dobrý den, pane doktore, omlouvám se za opakovaný dotaz. Ale přesnou odpověď se mi nepodařilo dohledat. Jsem v 29. tt. Týden trpím silným kašlem - vysoké CRP, nasazeny ATB Zinnat a Bromehxin. Byla jsem na gynekologické kontrole v pondělí 17.6. - CS...
odpověď
Dobrý den,ano,ale porod ne.
22. 6. 2019
otázka
Dobry den Zaujimal by ma Vas nazor a skusenosti - som druhorodicka, 23+6 a vonkajsiu branku mam otvorenu pre prst, zvnutra je krcok uzavrety, hrdlo je zachovale, v sprave sa pise cervix 40 bez vezikulizacie. Chcem sa spytat ako velmi je to vazne? Za...
odpověď
Dobrý den, cervikometrie 40 mm jen norma, péči vedeme bez omezení.