Dotazy pro MUDr. Miroslava Břešťáka
21. 3. 2006
otázka
Dobry den, pane doktore. Moc Vas prosim o radu. Vcera jsem byla 10+2 a byla jsem u Apolinare na krevnich testech na screening. Na ultrazvuk jdu az 3.4., tedy za 2 tydny. Vim, ze se prvotrimestralni screening dela mezi 11 a 14. tydnem a jde mi o to,...
odpověď
Dobrý den,
začnu od konce, Utrogestan se dá podávat do doby, dokud je potřeba (šalamounské, že, ale je to tak).
No a PAPP A a free beta hCG se datuje zpětně, podle faktického stáří gravidity, které Vám naměříme při UZ. Takže se nebojte. Určitě to...
21. 3. 2006
otázka
Hezký den,reaguji na Vaši odpověď č. 124 - monozomie X chromozomu. Tato diagnoza byla stanovena z AMC, kordocentéza nebyla provedena(dle lékaře další zbytečné riziko). Na další genetiku s dítětem půjdeme po jeho narození.A dovolím si ještě otázku,...
odpověď
Dobrý den,
hypoteticky, pokud připustíme, že by tato mozaika postihla endokrinně aktivní orgány, pak by pravděpodobně šlo o deficit pohlavních hormonů (tedy dospívání), nebo o deficit růstového hormonu. Je otázka okolo vývoje spermií, založení gonád...
21. 3. 2006
otázka
Dobry den ,chtela jsem se zeptat jestli je hodne riskantni odber plodove vody?Ublizi to memu miminku???A co znamena pro me???Slysela jsem ze to muze vyvolat potrat???Ted jsem ve 13tt a je to me druhe tehotenstvi.Prvni tehotenstvi jsem mela zamlkly...
odpověď
Dobrý den,
odběr vody plodové má pravděpodobně velmi malá rizika, uvádí se cca 0,5%. Pro Vás jde o nepříjemnost srovnatelnou s odběrem krve či injekcí.
Jen mi u Vás uniká důvod tohoto vyšetření. Odběr vody plodové srdeční vadu dozajista nezjistí....
21. 3. 2006
otázka
Dobrý den, pane doktore. Děkuji Vám za zodpovězení dotazu č. 122. Ke gynekoložce jsem začala chodit s problémy s cystou ještě před MS a teprve nyní bylo prokázáno těhotenství. Jen se chci ještě zeptat, zda je v pořádku, když je tato cysta bolestivá...
odpověď
Dobrý den,
bolesti mohou být, pokud nejsou veliké. Jinak žluté tělísko se vyvíjí po oplodnění, tedy ještě před předpokládaným temínam menses. Může to být samozřejmě i incidence ovarialní cysty s graviditou, to je však vzácnější. Pak by mohlo být...
21. 3. 2006
otázka
Dobry den.Zjistila jsem, ze uz nepracujete v Gennetu, ale u Apolinare? Je to tak? Loni jsem u Vas byla na velkem UTZ ve 23tt, ktery nedopadl dobre a teh. bylo kvuli hrubym vvv ukonceno. Dnes jsem v 8tt a nevim, zda se objednat na UTZ primo k Vam(...
odpověď
Dobrý den,
rád Vás uvidím,
pracuji na oddělení fetální medicíny u Apolináře, to je špičkové pracoviště se špičkovou výbavou (tel.224917273), také pracuji na oddělení fetální medicíny Pronatal, také se špičkovou výbavou (tel. 241403150 nebo mobil...
21. 3. 2006
otázka
Dobrý den pane doktore, nevím zda je můj dotaz situován správně. Chtěla bych se zeptat za mou sestru. Potratila ve 26. týdnu (+ 5 dní) z důvodu utišení srdečních tepů dítěte. Porodník ji sdělil, že nemá nárok na porodné, neboť se dítě narodilo mrtvé...
odpověď
Dobrý den,
na první část otázky Vám nebudu umět dát vyčerpávající odpověď, právní problematika je mi poněkud vzdálená. Pokud si však uvědomuji, pak má lékař pravdu.
Druhá otázka - výsledky pitvy bývají většinou do půl roku. Nejde jen o pitvu jako...
21. 3. 2006
otázka
Dobry den, pane doktore prosim Vas o radu. Po vysazeni HA,kterou jsem dlouhodobe uzivala,jsem jiz 5 cyklus nedostala menstruaci bez injekce Agolutinu. Pani doktorka mi predepsala lek Provera, ale slysela jsem nazory, ze jsou to jen dalsi hormony, ze...
odpověď
Dobrý den,
takhle to nevymyslíme, byla by potřeba další vyšetření (anamneza - měla jste pravidelné menses před nasazením antikoncepce? dále - UZ, vyšetření hormonálních hladin...). Pokud jste měla před HAK normální menses, pak se má šanci vše...
21. 3. 2006
otázka
Dobrý večer ,nevím zda můj dotaz k Vám přesně zapadá, ale za odpověď bych Vám byla moc vděčná. Jsem 11 let po operaci anaplastického meningeomu a stále musím užívat antiepileptika- Lamictal 100mg-0-125mg.Užívala jsem je úspěšně po poradě s lékaři i...
odpověď
Dobrý den,
klidně kombinujte jak Iodid tak kyselinu listovou cca do 12. týdne.
Moc Vám držím palce a přeji krásné mimčo.
M.B.
21. 3. 2006
otázka
Dobrý den pane doktore, otěhotněla jsem během užívání HA Yadine /účinek byl zřejmě snížen z důvodu silné střevní virózy/ a mám velké obavy o zdraví miminka. Očekávaná MS se před týdnem nedostavila, TT je pozitivní, k lékaři se chystám. Ale děsí mě,...
odpověď
Dobrý den,
antikoncepce je "konstruována" obvykle tak, aby k otěhotnění nedošlo. Pokud se to ale stane, většinou je pro plod zcela bezpečná. Ostatní "insulty Vašeho běžného života" by pravděpodobně mělo počínající těhotenství...
20. 3. 2006
otázka
Dobrý den pane doktore, chtěla bych se Vás zeptat na rozměry miminka. Dnes jsem byla na uz ve FN Motol, jsem 30+0 podle uz, podle ms 32+0 (je mimi už od začátku o 2 týdny mladší - ovulace opožděná). Naměřené hodnoty jsou: -BPD 75mm (29+4), AC 246mm...
odpověď
Dobrý den,
UZ biometrie ke konci gravidity má svá omezení. Není o stáří, ale o velikosti mimča. Rozdím +/-10 dnů je v normě. Podle biometrie se odčítá i váha plodu. Tedy rozdíl 30dkg je spíše nerozdílem. Takže - obě pracoviště se více-méně shodují....