Dotazy pro MUDr. Miroslava Břešťáka
29. 6. 2006
otázka
Sluníčkový den,pane doktore Dne 12.6. jsme u Vás v Pronatalu podstoupili UZ vyšetření ve 20tt.Moc bychom si přáli záznam ze 4D ultrazvuku...a vůbec nás nenapadlo se zeptat,zda-li ho nemáte možnost provést.Máme info z Gennetu-kde ale mají dlouhou...
odpověď
Dobrý den,
3/4D není medicína, je to jen představení pro rodiče. V Pronatalu ho nemám, můžete se informovat ještě v GynCentru v Hloubětíně (266610245). Případně se můžeme domluvit, 3/4D mám k dispozici na Klinice v Apolinářské.
M.B.
29. 6. 2006
otázka
Dobry den pane doktore, v utery dopoledne jsem byla na amniocenteze.Od dnesniho rana me stale poboliva podbrisek. Nejsou to zadne krece, ale tupa bolest hlavne pri chuzi a obcas i v leze. Nikdy jsem predtim takovou bolest nepocitovala. Muze to mit...
odpověď
Dobrý den,
předně - velmi pravděpodobně se nic závažného neděje. Jen pro jistotu (v graviditě), doporučuji konzultovat lékaře.
M.B.
29. 6. 2006
otázka
Dobrý den, v 16+1tt jsem byla na tripple testu. Výsledky jsou:MS-AFP 0,61 MoM, uE3 1,31 MoM a Total hCG 1,57 MoM. Celkový výsledek testu byl negativní, riziko M. Down je 1 z 2400(vzhledem k věku 1 z 1200). Přesto mi bylo řečeno, že bych měla...
odpověď
Dobrý den,
tripletest je tripletest, tedy zhodnocení tří parametrů. Pokud berete v úvahu spolehlivost (či spíše nespolehlivost) testu ve II. trimestru, pak hodnocení jedné hodnoty namísto tří není testem, ale osobními pocity. Myslím, že tripletest...
29. 6. 2006
otázka
Dobrý den pane doktore, před týdnem v 10+2tt od poslední MS jsem byla na krevní testy -krevní obraz, HIV .. a pak test PAPPA. Vše negativní až na právě zmíněné PAPPA - to pozitivní. Žádné jiné měření na UTZ včera nebylo jen velikost mimíse a to je...
odpověď
Dobrý den,
v prvém trimestru je test složen ze tří parametrů - NT(šíjové projasnění), PAPP-A a free beta hCG. Pouze hodnocení všech těchto tří parametrů dohromady má smysl. Pak je to poměrně přesné (90% detekce trizomie 21. chromozomu při 1%...
29. 6. 2006
otázka
Dobrý den pane doktore, od 5.-tého dne po IVF jsem začala dost krvácet. Beru Utrogestan a nyní i Ethinylestradiol. Dnes je 8.den a krvácení nepolevuje. Mám ještě nějakou šanci ??? Děkuji.
odpověď
Dobrý den,
šance je vždy, uvidíte, každopádně držím palce.
M.B.
28. 6. 2006
otázka
Dobrý den pane doktore, je možné aby mi v 17tt už tvrdlo břicho. Zdá se mi to nějak brzy, ale občas se mi v podbřišku udělá takové zatvrdlé místo, tak nevím co to je.Moc děkuji.
odpověď
Dobrý den,
tak, jak to popisujete, je tvrdnutí málo pravděpodobné. Myslím, že bude dobře předvést toto svému gynekologovi.
M.B.
28. 6. 2006
otázka
Dobrý den pane doktore, jsem dle ultrazvuku v 15+5, a můj 5 letý syn přinesl ze školky impetigo. Včera ráno se mi oběvil i přes důkladnou hygienu pupínek, který jsem si začala hned mastit Framikoinem a večer koupat v roztoku Hypermanganu. Je tento...
odpověď
Dobrý den,
jde opravdu o impetigo? Doporučuji návštěvu lékaře.
M.B.
28. 6. 2006
otázka
Dobrý den pane doktore, včera jsem byla na UTZ ve 12+2tt dle PM, dle CRL je plod rovněž ve 12+2tt, NTL 1,1,nosní kůstka viditelná. Je NTL v pořádku?
odpověď
Dobrý den,
jste ve stejné situaci, jako když se v druhotrimestrálním testu vše "točí" kolem jediné hodnoty. NT se hodnotí v souvislosti s dalšími dvěma markery (PAPP-A a free beta hCG). Jedině tak se dá říci, zda je to v pořádku.
M.B.
28. 6. 2006
otázka
Dobrý den,pane doktore moc Vás prosím o Váš názor na biometrii našeho miminka.V 13+6 byly hodnoty CRL 70, NT 1,3, BPD 24, HC 87, AC 66 a FL 10. Na prvním UTZ screeningu jsem byla v 20+5 a hodnoty byly BPD 43, HC 158, AC 129, FL 30 a HC/AC 1,22,...
odpověď
Dobrý den,
pokud kolegové opakovaně změřili rozměry BPD a HC, je možnost diagnozy anencefala prakticky vzato vyloučena.
M.B.
28. 6. 2006
otázka
Dobrý večer,na "velkém UTZ" ve 20tt lékař viděl a do průkazky zapsal: "bilat. cysty choroid. plexu, jinak plod bez morfol. odchylek. Můžete mi to vysvětlit? Děkuji
odpověď
Dobrý den,
to jsou tzv. funkční záležitosti. Pokud to jsou nečetné, malé, nejlépe solitární cysty, které nerozšiřují postranní komory, o nic nejde.
M.B.