Dotazy pro MUDr. Tomáše Faita, Ph.D.
26. 11. 2005
otázka
Pane doktore, mám prosbu, resp. otázku: Jak často kontorlovat PRL? Rekap.: před 6 lety počátek léčby na endokrinologii se závěrem: hypeprolaktinemie, pozdní forma kortikalni adrenalni hyperplasie dle ACTH testu, hyperandrogenemie s klin.manif.,...
odpověď
Pokud se neobjevi zadne klinicke obtize - prodluzovani intervalu menstr. cyklu az uplne vynechani, bolestivost nebo citlivost prsu, sekrece z prsu - a pokud byl prolaktin bez lecby opakovane v norme, na NMR pouze neprime zn. mikroadenomu, neni nutne...
25. 11. 2005
otázka
Dobrý den, již podruhé mám krvácení mimo cyklus. HA neužívám, ale mám trvale zvýšený Prolaktin, zjištěný mikroprolaktinom na hypofýze, dále hypothyreosu. Užívám Euthyrox 25mg denně a Seropram 24 mg denně. Mohl byste mi říci, jaká vyšetření bych měla...
odpověď
Příčin může být celá řada. Organická - např. nález na čípku, polyp, myom atd. - tedy rutinní vyšetření u Vašeho gynekologa a ultrazvuk. Hormonální - zde se nabízí na prvním místě ovlivnit hladinu prolaktinu, i když ten většinou způsobuje spíše...
25. 11. 2005
otázka
Dobrý den, mám zjištěný nález v moči /odebraná pro gynekologii/:bakterie Escherichia coli haemolytica a Enterococcus faecalis, je jich tam 10000/ml.Co to znamená? Je nutná léčba antibiotiky? Lékařka říkala, že možná je to zánět, možná ne, možná to...
odpověď
Pokud nejste těhotná, není přítomen nějaký jiný problém (např. reflux moče), nemáte přítomnost bílých krvinek v moči, dle současných znalostí není třeba takovýto nález ATB léčit.
25. 11. 2005
otázka
Dobry den,tak sa vraciam k prvej polovici otazky/236/,som 4 mesiace po porode,kontrola po 6tyzdnoch dopadla v poriadku,ale minuli mesiac sa objavilo jeden den krvacanie,druhy den spinenie a tento mesiac len spinenie.Takze moze to byt uz menzes?Inak...
odpověď
Muze se jednat o postupne se rozbihajici cyklus; nepisete o kojeni - to rovnez ovlivnuje charakter menses.
25. 11. 2005
otázka
Dobrý den pane doktore. Chtěla bych se zeptat, za jak dlouho po ukončení kojení nastoupí pravidelný ovulační cyklus? Syna (19 m) ještě občas nakojím, ale dosud jsem MS nedostala. Mléka mám stále nadbytek, dosud i samovolně odtéka, stejně jako v...
odpověď
Hned první menstr. cyklus po ukončení laktace může být ovulační. Ve Vašem případě vzhledem k abscenci menses a sekreci mléka máte prolaktin jistě dost zvýšen, obvykle k ukončení laktace a zastavení sekrece mléka stačí odstavení dítěte, někdy je...
25. 11. 2005
otázka
Dobry den, potrebovala by som radu: vek 29,porod 06.02.2003 depoprovera 04/2003 do 09/2004 MS nebola od porodu, dojcenie do 04/2005, od 06/2005 - vyvolavacky, nabehol cyklus len po vyvolavackach 08/2005 - 11/2005 - duphaston 17 -26 den 2 tabl, MS...
odpověď
S obdobnymi problemy se po vysazeni Depo-Provery obcas setkavame, urcite je mozne nyni vyckat par mesicu ev. spontanni upravy, nekteri lekari nechavaji az 18 mesicu bez lecby. Jediny (ale nezanedbatelny) negativni vliv to muze mit na kostni...
25. 11. 2005
otázka
K odpovědi na dotaz 237: Pane doktore děkuj za odpověď. Infuze oxytocinu mi nebyla při porodu podána, na čípku nikdy žádný zákrok u mě prováděn nebyl. V době porodu mi bylo 21 let. Běhěm porodu jsem měla veliké kontrakce, jen hrdlo se prostě...
odpověď
Zkalená plod. voda nemá vliv na otvírací mechanizmus děložní branky, infúze s Oxytocinem teoreticky mohla zkoordinovat děložní činnost tak, že mohl být lépe uplatněn otvírací efekt.
25. 11. 2005
otázka
Dobrý den pane doktore, mám na vás dotaz týkající se hladiny oxytocinu a prostaglandinu v krvi ženy. Je množství, které se uvolní u ženy během porodu předem geneticky dané nebo je u rlzných porodů různé? Ptám se na to z toho důvodu, že jsem před 3...
odpověď
Množství je různé a hladiny jsou velmi variabilní, navíc nemusí být vůbec souvislost mezi hladinami těchto látek a obtížemi s otvíráním děložního hrdla (příčina může být třeba anatomická, jizevnatá tkáň po nějakém výkonu na čípku atd.). Navíc lze...
24. 11. 2005
otázka
Dobrý den,měla bych na Vás dotaz. Je mi 29 let. S partnerem se snažíme o miminko.zatím bezvýsledně.Moje první těhotenství skončilo zamlklým potratem v 6 týdnu. Po revizi jsme čekali půl roku.Po tomto zákroku mi vycházela cytologie 3.Můj lékař mo...
odpověď
Pokud by byl zákrok na čípku rozsáhlý, může znamenat riziko v pozdějších fázích gravidity, kdy plod a tedy i děloha roste a insuficientní čípek tuto zátěž a tlak "nevydrží" - spíše riziko předčasného porodu. Rozhodně nesouvisí s potratem...
24. 11. 2005
otázka
Dobrý den. Za 2 týždne sa podrobím hysteroskopii. V minulosti som podstúpila miniinterupciu. Ak mi nájdu zrasty na maternici, dá sa to liečiť alebo mi hrozí trvalá neplodnosť? Pri laparoskopii mi nebola zistená nepriechodnosť vajicovodov a aj...
odpověď
Nitrodelozni srusty je daji lecit - nejcasteji prave hysteroskopicky jejich ostrym (nuzkami) rozrusenim.