Dotazy pro Doc. MUDr.Tomáše Honzíka, Ph.D.
12. 6. 2011
otázka
Dobrý den pane doktore,
1. dcreři byla ve 4.měsíci odebrána krev kvůli možné alergii. Vše bylo v pořádku. Jen byl zvýšen nějaký jaterní enzym. Co to může znamenat? Pediatr doporučil provést odběr kolem 7.měsíce, ale zbytečně nechci dcerku trápit.
2...
odpověď
1.záleží na tom, který a jak vysoké to byly hodnoty. Nemohu odpovědět blíže.
2.to je nejčastější chyba a velké riziko předávkování nebo naopak nepodávání potřebné dávky vitamínu D. Je třeba odkápnout kapku na lžičku s mlékem a opatrně dítěti dát do...
12. 6. 2011
otázka
Dobrý den,
ráda bych se zeptala ohledně maxim.množství mléka pro 10týdenního kojence na 24hod, váha 5,4kg.dávám mu 6xdenně 140ml=840ml, většinou přidávám na první a poslední pití na 160ml.jí co 3 hod, v noci má 7-8 hod.pauzu, teď už ale ne:...
odpověď
Do 3 měsíce života může dítě příjímat cca 150ml/kg/den, pokud možno rozděleně do 7-8 denních dávek. Při vaší váze tedy 7-8x denně 100-120ml. Dávky jako 160-180ml/kg/den v prvních třeba 6-8 týdnech jsou sice dětmi občas tolerované, ale běžně toto...
8. 6. 2011
otázka
Dobrý den pane doktote, mám dceru 23 týdnů. Do 4 měsíce všechna předchozí vyšetření v normě. Kontrola v 5 měsících. Závěr: Klincky výrazná asimetrie femorálných rýh i inguinálných rýh. Sono: hlavice centricky uložené, kostenný okraj ostrý,...
odpověď
Toto nedoporučuji, setrvejte ve třmínkách, tedy pokud sám ortoped neřekne jinak.
8. 6. 2011
otázka
Dobrý den, pane doktore,
chci se zeptat, mám půlroční holčičku, která jsem podávala kapku Vigantolu bez mléka, lékařka nás na to neupozornila, nebo jsem jí přeslechla, nevím... Z příbalového letáku jsem se dočetla, že kvůli vstřebávání je potřeba...
odpověď
Vigantol je olejová suspenze a lépe je jí skutečně podávat v mléku než čaji, ale také si myslím, že to nevadí, většinou se stejně krátce poté dítě napije mléka.
8. 6. 2011
otázka
Dobrý den,
mám 6 měsíční dceru, u které začínám s příkrmy. Užívá Neocate z důvodu ABKM (kojení postupně ukončuji). Z Vašich odpovědí vím, že lepek ji můžu i přes ABKM zavést standardně, tedy do 7. měsíce věku. Jak je to se žloutkem? Můžu jí po...
odpověď
U dětí s ABKM je často zkřížená alergie se sojou a alergie na bílek. Žloutek je většinou dobře tolerován, je ale třeba opatrnosti (a to až po masu). Maso většinou dobře tolerují (s výjimkou ryb samozřejmě), stejně tak základní zeleninu jako je mrkev...
8. 6. 2011
otázka
Dobrý den,
náš dvacetiměsíční syn má několik posledních měsíců minimální přírůstek hmotnosti (v podstatě stále kolem 10,5 kg) i v růstu (nyní cca 83 cm). Dětská lékařka nám doporučila přípravek Biomax (základem je rybí tuk a žraločí chrupavka),...
odpověď
Délkou je stále na slušném percentilu 25.P, váhou ale již neprospívá. Pokud však růstem poklesl o percentilové pásmo, již je to náznak možné poruchy růstu. Určitě jsou LC-PUFA mastné kyseliny důležité pro dětský organismus, ale rozhodně doporučuji...
8. 6. 2011
otázka
Dobry den. Chtela bych se zeptat,za jak dlouho a jakym zpusobem by se projevila abkm u 10ti mesicniho kojence,kteremu je kazdy den(dnes jiz 6 den) podavan bily jogurt? Vim,ze je to individualni,ale mame lehky atopicky ekzem a podezreni na abkm a tak...
odpověď
Příznaky se mohou objevit okamžitě či oddáleně. U většiny dětí se alergie projeví do 7 dnů po podání dostatečných dávek mléčného výrobku.
8. 6. 2011
otázka
Dobrý den pane doktore,
1.dcerka stále plně kojená (6měsíců) přijímá velmi dobře příkrmy. Jen nevím, kolik jí toho dávat. Má 7,5Kg. Mám dávat spíše jeden druh zeleniny, nebo radši kombinovat brambor se špenátem... Vaječný žloutek dát až při zavedení...
odpověď
Každý druh zeleniny se musí zavádět zvlášť, vždy po 3 dnech. Poté postupně kombinovat do směsy brambor, zelenina s masem. Žloutek se většinou zavádí až po zavedení masa. Celkový příjem příkrmů a mléka je doporučován při její váze na cca 950 ml/g....
8. 6. 2011
otázka
Dobrý den, chtěla bych se zeptat, zda se na dítě kojením může přenést borrelioza nebo encefalitida po přisátí nakaženého klíštěte. Mám klíště přisáté hodněkrát do roka a to ani nemusím jít do lesa. Mám strach, aby některé z klíšťat nebylo nakažené....
odpověď
Nikoliv, kojit můžete.
5. 6. 2011
otázka
Dobry den,
jsem 18 tt tehotna, pred 5 dny diteti diagnostikovali CCAM vs. typ II v levem dolnim plicnim laloku s posunutim srdce doprava, bez znamek jinych abnormalit. Zatim jsem o teto nemoci nastudovala americke stranky, kde je podrobne popsana...
odpověď
Tato problematika spadá do oboru perinatologie a já osobně zkušenosti s touto diagnózou nemám, možná spíše kolegové z neonatologie. Všeobecně patří vrozené vady plic k závažným a často sdružených s jinou vrozenou vadou. Co já vím, fetální chirurgie...