Dotazy pro Doc. MUDr.Tomáše Honzíka, Ph.D.
1. 5. 2011
otázka
Dobrý den, mám 14 měs.holčičku,váží 7,5kg. narodila se jako hypotrof 35+4 1860g.Již od narození měla problémy s mlékem. nikdy nevypila vice jak 100ml mléka na dávku.Nyní pije 40ml mléka Nutrilon HA denně.k tomu vypije max 150ml čaje.více do ní...
odpověď
Jde o příjem vápníku a mléčné bílkoviny. Pokud má dostatek jogurtů a mléčných kaší a dále jí dostatek masozeleniny atd..není nezbytné nutit vlastní tekuté mléko. Sice se zdá její váha velmi malá na 14M dítě, ale svou porodní hmotnost již...
1. 5. 2011
otázka
Dobrý den pane doktore,
1. mám 5.měsíční dcerku a jako každé miminko, tak i ona si pořád strká ručičky do pusinky. Trápí mě jen to, že přišla návštěva, která má kočky (myslím, že pouze venku, v domě myslím ne) a samozřejmě se dotýkali ručiček mé...
odpověď
1. pravděpodobnost je malá. Žádné vyšetření bych nyní neindikoval.
2. očkování proti dětské obrně se provádí již nitrosvalovou injekcí (neživá vakcína) a žádný oslabený virus se tedy stolicí nevylučuje. Očkování živou vakcínou proti dětské obrně (na...
30. 4. 2011
otázka
Dobrá den, pane asistente.
Prosím o odpověď na můj dotaz.
Jsem krátce před porodem, byla zjištěna pozitivita streptokoka typu B.
Jelikož budu rodit již potřetí a předchozí porody byly rychlé až překotné, obávám se, že porod pod antibiotickou clonou...
odpověď
Pokud se u žen nestihne atb prevence infekce GBS před porodem postupuje se rozdílně podle toho zda má žena projevy infekce (teplota, vysoké CRP) a či je přítomný předčasný odtok plodové vody (PROM) a nebo zda ani jeden z těchto dalších rizikových...
30. 4. 2011
otázka
Dobrý den, pane doktore, prosím vás, jak se postupuje u synechie u 7 mes. holčičky? Má volnou jen "dírku" na čůrání. Od narození jsem se snažila genitál při koupání omývat, nevím, co jsem dělala špatně. Koupeme každý den. Naše pediatrička...
odpověď
Synechie vulvy u malých dětí řeší dětská gynekologie. Ať vás PLDD objedná do této ambulance.
29. 4. 2011
otázka
Dobrý den, pane doktore, vrátili jsme se ze zahraničí, kde se mi narodili dvě děti, zpět do ČR a jejich nový pediatr se mně snaží přesvědčit, že je nutné mladšímu (3 měsíce) násilně přetáhnout předkožku, jinak to pak údajně nepůjde a bude muset na...
odpověď
Nechte si malého rozbaleného a pozorujte jak močí. Pokud je proud moči dostatečně silný, pokud proud moče nazahybá, pokud úhel proudu moče je normální (tj. nesměruje moc dolu nebo nahoru), pokud se nanadouvá předkožkový vak při močení, pokud malý...
28. 4. 2011
otázka
Dobrý den pane doktore, mám syna 9m, vývoj celkově je asi v pořádku až na řeč. hučí, hraje si s halsem, používá abuabu, ale to je tak vše žádné slabiky natož spojení.slyší dobře. co s tím ?
ještě mě napadá z hrubé motoriky zda je problém, že se...
odpověď
Spojování slabik do prvních slov nastává až kolem 10 měsíce a první smysluplná slůvka dítě většinou používá až kolem 12. měsíce věku. Pokud je jinak dítě v pořádku (z neurologického pohledu) a dobře slyší, je čas vyčakat a snažit se dítě co nejvíce...
28. 4. 2011
otázka
Dobrý den,
svému ročnímu synovi dávám z důvodu výskytu alergie (ne na potraviny) v rodině mléko Nutrilon HA. Doposud se žádná reakce na potraviny neprojevila. Ráda bych se Vás zeptala, zda mohu s tímto HA mlékem skončit a pokračovat s "...
odpověď
K dalšímu podávání mléka řady HA není důvod (myslím stran možné alergie). Předpokládám, že je již stejně nasazen jogurt (což je také mléčná bílkovina) a nebo se dítě zbytečně ochuzuje o jiné mléčné výrobky. Mléko HA (Beba, Nutrilon..) je mléko které...
27. 4. 2011
otázka
dobrý den,pane doktore tisícero vřelých díků ohledně dotazu na případnou cukrovku u dětí.odpověd mě potěšila!! nee ,malá nehubne,je čilá,v pohodě.čili skutečně to bude to návykové pití na 99%,pro hraje i fakt,že nechce pít nic jineho než sirup-tedy...
odpověď
Škodlivé to potenciálně je, protože jsou ledviny zatěžované velkým množstvím tekutin a postupně sami mohou špatně moč koncentrovat (zahušťovat) v době, kdy je to potřeba. Je tedy nutné postupně snižovat množství cukru v nápojích a poté postupně...
27. 4. 2011
otázka
Dobrý den pane doktore,
Mám 14měsíčního syna.
Por. míry 51 cm, 3590 g, OH 35,5 cm,
v 6 měsících 72 cm, 7500 g, OH 44 cm,
v 8 měsících 74 cm, 8450 g, OH 45,5 cm,
v 10 měsících 77 cm, 9100 g, OH 47 cm,
ve 12 měsících 81 cm, 10270 g, 47 cm,
nyní 82 cm...
odpověď
Jídelníček je v pořádku, váha je optimální k jeho větší délce. Celkový denní příjem tekutin má být kolem 1200 ml (pokud započítáme i přesnídávku, jogurt a polévku, tak by mohl pít jen 500ml čaje, ale současný příjem není abnormní). Když si uvědomíme...
26. 4. 2011
otázka
Dobrý den, pane doktore, syn nar. 27.12. 2010, 3,86 kg, 54 cm, per VEX, zdravý.Zítra ukončí 4. měsíc.V 6 týdnech 61,5 cm a 5,45 kg, ve 3 měsících měl 67,5 cm a 7,4 kg.
Mám doma kojeneckou váhu, včera měl malý 8,04 kg. Z toho ale za posledních 14 dní...
odpověď
Pokud má dítě ve věku 4. měsíců (4-5M) váhu 7-8M dítěte, tak je vše v pořádku a zatím bych váhový přírůstek 100g/týdně za posledních 14 dnů rozhodně nehodnotil jako neprospívání. Máte ale pravdu s otázkou, zda mu ještě stačí mateřského mléko a zda...