Dotazy pro Doc. MUDr.Tomáše Honzíka, Ph.D.
26. 4. 2011
otázka
Dobrý den, chtěla bych se zeptat, zda je velkým problémem, že se můj 13-ti týdenní syn ještě nesnaží uchopit hračku, kterou mu nabízím. Také ještě své ručičky „neobjevil“ očima a pěstičky má ještě tak 50 % času zaťaté. Hodně si s rukama hraje, strká...
odpověď
Protože řízená hypotermie probíhá rutině pouze na našem pracovišti (pokud vím), předpokládám, že vás viděl dr. Klement. Pokud chtěl kontrolu až v 5M, tak je prognóza dobrá. Dítě začíná uchopovat hračky a přendavat si je z ruky do ruky až po 4 měsíci...
25. 4. 2011
otázka
Dobrý den pane doktore
potřebovala bych Vaší radu a možná nástin toho co más čeká.
Synovy je 33 měsícu a momentálně se potýkáme s problémama. Od psychologa máme potvrzený celkově opožděný vývoj a to ve všem včetně řeči a není vůbec. Samoosluha také...
odpověď
Čeká vás nejspíše vyšetření v nemocnici a to včetně magnetické rezonance mozku v celkové anestezii. Podrobnosti vám musí sdělit lékaři dle konkrétních výsledků.
25. 4. 2011
otázka
Dobrý den, pane doktore,
1) moc Vám děkuji za zodpovězení dotazu ze dne 21.4. Prosím ještě o doplnění, které se týká čištění zubů, od synova prvního zoubku čistíme "prsťáčkem" namočeným ve vodě. Píšete, že od první stoličky používat zubní...
odpověď
1) pro malé děti do 2 let je vhodná zubní pasta s obsahem fluoridu 0,1% (500ppm) (Elmex pro děti, Aquafresh kids, Vademecum junior, Tom a Jerry malina, Zubík). Pro děti od 2 do 6 let obsah fluoridu 0,2% (1000 ppm) Signal mini, Perlička, Colgate...
25. 4. 2011
otázka
Dobry den pane doktore,
prosim o vasi radu,zacinam byt zoufala.
Mam ctyr mesicni dceru 64 cm 6,700 kg.Porod normalni,bez komplikaci.Prvni tri mesice plne kojena.Prvnich ctrnact dni po porodu byla relativne v klidu,potom se pridaval plac a krouceni....
odpověď
Jedná se nejspíše o ABKM+nelze vyloučit sdružení s intolerancí laktózy. Proto bych u vás dodržoval striktní bezmléčnou dietu (opravdu striktní včetně vysazení vajec, pozor i v rohlíku je syrovátka) a dítěti nasadil ke kojení zprvu Nutrilon allergy...
23. 4. 2011
otázka
Dobrý den pane doktore,
syn přibližně od 6M věku přestal přibírat na váze a skoro neroste. Do té doby nebyl problém. Porodní váha 3300g, 52 cm. Kojen do 9 měsíce.
v 6 týdnech 5030 g, 60 cm
ve 3 měsících 5980 g, 65 cm
v 6 měsících 7280 g, 70 cm
nyní...
odpověď
Vyšetřil bych ještě hladinu vitamínu B12 v krvi syna. Enterobiopsii bych indikoval pouze při průkazu protilátek proti endomysiu či transglutamináze. Senzitivita a specifita těchto protilátek je velmi vysoká (pokud dítě netrpí deficitem...
23. 4. 2011
otázka
Vážený pane doktore,
dcera 4 a půl měsíce porodní váha 2 690g, váha ve 4 měsících 5 280g, plně kojená má stolici pravidelnou jednou denně. Stolici však provází pláč a zřejmě velká bolest bříška, a to často i několik hodin až půl den před...
odpověď
Protože je ve stolici hlen a stolice je spíše řídká, zkusil bych vysadit z vaší stravy mléčné výrobky. Po 14 dnech bych zhodnotil efekt.
22. 4. 2011
otázka
Dobrý den,
pane doktore, ráda bych se Vás zeptala na jednu věc. Často píšete, že příznakem ABKM je krev a hlen ve stolici... Zajímalo by mne, jak tento hlen vypadá - je to takový ten klasicky bílý hlen? Nebo může mít i jinou barvu? A mohla by se...
odpověď
Hlen je bělavý a často spojuje kousky sliznice, což někdy vypadá jako rosolovitá hmota. "Hrudky" nejsou charakteristické pro alergii. Alergie se může projevit i později (v druhé půli prvního roku), ale je to samozřejmě méně časté a...
21. 4. 2011
otázka
Dobrý den, pane doktore,
1)prosím o radu, synovi bude zač.května 1 rok, v 8 měsících zjištěna centrální svalová hypotonie, lehká forma, porucha koordinace, EEG v pořádku. Neurolog nás z evidence již vyřadil, přijde mi to divné, když syn téměř v roce...
odpověď
1) vývoj je opožděný, ale postupuje a to je dobrá známka. Pokud váš neurolog vyřadil ze sledování měl asi při vyšetření dobrý pocit a tedy předpokládá, že vše půjde k lepšímu.
2) očkování Priorix tetra doporučuji. Očkování proti klíšťové...
21. 4. 2011
otázka
dobrý den pane doktore,dovolte mi dotaz,naše holčička terezka 2,5roku (nar.12.11.2008)jídlu moc nedá,ale hodně vypije.bez nadsázky 1litr až 1,5litru tekutin pro ni není problém(voda se štávou,kakao)denně,taky pak hodně čůrá -:)),pije i v noci-to si...
odpověď
To co popisujete je typický obraz návykového pití (psychogenní polydipsie). Nadměrný přísun sladkých tekutin může vést nejen k návyku na velký příjem tekutin, ale i k zubnímu kazu a hlavně snížení příjmu ostatní výživově hodnotné stravy a to pro...
20. 4. 2011
otázka
Dobrý den,
starší syn chytl ve školce nějakou virozu, měl dva dny teploty a pak trochu kašel. Dva dny po něm to chytl mladší syn se stejný průběhem. Poté jsem to chytla já od mladšího syna, předpokládám, jelikož jsem předtím 5 dní nikde už nebyla,...
odpověď
Jedná se o bakterie fyziologické krční flóry. Léčbu u jinak imunitně zdatných jedinců zahajujeme jen při nálezu beta hemolytického streptokoka skupiny A v krku a u novorozenců při nálezu skupiny B. Jiná situace je při nálezu v krvi atd..Jen tento...