Dotazy pro Doc. MUDr.Tomáše Honzíka, Ph.D.
20. 4. 2011
otázka
Dobrý den, pane doktore,
jaký je Váš názor na dobrovolné očkování kojence proti TBC. Jsou nějaké kontraindikace, mohou být nějaké závažnější vedlejší účinky? Syn měl na 2. očkování tuším že vakcínou tetra hib reakci (bylo to "setrnější očkování...
odpověď
Je to poměrně složitý problém a rozhodně se nedá vše pro a proti diskutovat písemně po webu. Prodiskutujte vše s vaším pediatrem. Já osobně se stále i přes možné komplikace k očkování stavím na stranu "spíše očkovat" a to nejen rizikové...
19. 4. 2011
otázka
Dobrý den, pane doktore! Svého 5tiletého syna jsem nechala naočkovat vakcínou FSME a bohužel hned druhý den po aplikaci se u něj projevila viróza (rýma, chrapot, občas hlavně po ránu trochu odkašle, bez teplot). Nyní to budou tři týdny od vakcinace...
odpověď
Infekce ve vašem případě byla mírná a proto si myslím, že efekt očkování byl a pokračoval bych standardně druhou dávkou.
19. 4. 2011
otázka
Dobrý den,
pročetla jsem dotazy týkající se BMK. Je možné, aby jediným příznakem BMK byla stolice vsakujicí se do pleny? Dceři je 21 týdnů, prospívá pěkně, nejeví neklid. Před dvěma týdny byl jednou ve stolici hlen a nitka krve, poslední týden...
odpověď
Při přetrvávání hlenu a/nebo krve by to indikace byla, ve vaší současné situaci bych ještě chvíli počkal a stolice a prospívání sledoval.
Nikoliv, je nutné vysazení alergenu k úpravě stavu sliznice střeva a vyzrání imunity.
18. 4. 2011
otázka
Dobrý den,
mám doma sedmitýdenní miminko. Již asi od tří týdnů věku v noci pravidelně asi od 4 do 7 ráno tlačí ze spaní. Má zavřené oči a tlačí a vydává při tom hlasité zvuky. Nevydává je v kuse, ale třeba v intervalech po 5 minutách. Se stolicí...
odpověď
Pokud dítě prospívá, stolice jsou v pořádku, neublinkává a nejsou tedy projevy gastroesofageálního refluxu, dítě se nepřepíjí, nemyslím, že se jedná o něco závažného co by se muselo jakkoliv léčit.
18. 4. 2011
otázka
Dobrý den,
prosím Vás o informaci ohledně neštovic a těhotenství. Jsem ve 13tt a můj kolega v práci dostal včera neštovice. Byla jsem s ním v kontaktu dva dny před výsevem pupínků asi tak každý den 15minut, nijak jsme se nedotýkali. Nyní už se léčí...
odpověď
Pokud jste plané neštovice skutečně neprodělala (mohlo se jednat i o mírnou infekci), riziko onemocnění u vás existuje. Člověk je infekční již 2 dny před výsevem a k přenosu stačí 15 minut pobýt ve stejné místnosti. V případě propuknutí onemocnění u...
17. 4. 2011
otázka
Dobrý den, jsem znepokojená informací na příbalovém letáku antibiotik Klacid 125mg/5ml. Dcera prodělala velký zánět ledvin v lednu 2010 a teď má na kašel ATB Klacid 5ml/2xdenně. Píšou tam, že v některých případech byly zaznamenány záněty ledvin....
odpověď
U dětí se Klacid používá běžně a nesetkal jsem se nikdy se závažnými komplikacemi. Bude se jednat tedy o extrémně raritní komplikaci.
16. 4. 2011
otázka
Dobrý den, moc děkuji za zodpovězení dotazu, ještě bych se Vás ráda zeptala na jednu věc. Tento týden jsem dceři (4měsíce) nahmatala ze strany hlavičky, jakoby za ouškem nahoru takovou rýhu, nebo prohlubeň, nerovnost, nebo jak to popsat... Nikdy...
odpověď
Ve 4. měsících věku by lební švy neměly být moc hmatné a viditelné. Důležitý je údaj o obvodu hlavy a její dynamice změn a o tvaru hlavičky. Myslím, že je vše v pořádku, ale vyšetřit by měl malou váš pediatr.
15. 4. 2011
otázka
Dobrý den!
Chcela by som poprosit o radu,pripadne usmernenie kde alebo na koho sa mám obrátit.
Moj syn ma už takmer 11 rokov a ma dlhodobobo problémy s konečníkom,teda so zapalenou častou okolo konečníka.Začali sme to riešit u detskej doktorky,ktorá...
odpověď
Při první rychlé úvaze mě napadla diagnóza Crohnovy choroby (na co zřejmě pomýšlel i vás gastroenterolog). Je ale pravda, že u této diagnózy bychom kolem konečníku nacházeli polypy či píštěle, ale hlavně čekal bych i jiné gastrointestinální obtíže,...
15. 4. 2011
otázka
Dobrý den pane doktore, chtěla bych se zeptat, kdy začít s příkrmem. Mám dceru které budou 26.dubna 4 měsíce. Narozena ve 36týdnu, váha 2600g, délka 47cm, na kontrole ve 3 měsících váha 6000g, délka 61cm. Od narození je na UV nejdříve na Nutrilonu...
odpověď
Váhové přírůstky jsou obrovské dosahující přes 300g týdně. Zřejmě se vaše dcera přepíjí. I s ohledem na vaší mírnou prematuritu (je třeba odečíst 4 týdny od současného věku) souhlasím plně s vaším lékařem. Je čas vyčkat.
14. 4. 2011
otázka
Dobrý den,
bere se vždy krev kojencům (4.měsíce) z hlavy? Není to pro ně nějak nebezpečné? Nrmůže se tam dostat nějaký vir či bakterie? Dcera byla na odběrech kvůli možné alergii. Má 3. týdny špatnou stolici.
odpověď
Je to běžný postup a není rizikovější než běžné odběr s ručičky. U dětí pastózních kde nejsou vidět žilky na ruce a v loketním ohbí, je odběr krve z dobře viditelných žilek na hlavě dokonce rychlejší a často "napoprvé".