Dotazy pro Doc. MUDr.Tomáše Honzíka, Ph.D.
23. 12. 2010
otázka
Ještě jsem zapomněla jeden dotaz - jak správně reagovat, když jedno dítě kouše druhé? U nás konkrétně chlapeček holčičku a to tak, že má na každé ručičce i na zádech fialové modřiny a obtisky zubů. Začlo to již před několika měsíci, ale jen...
odpověď
Toto je dotaz spíše pro dětského psychologa, prosím obraťte se na kolegyni.
23. 12. 2010
otázka
Dobrý den pane doktore, mám trochu zoufalý dotaz:). Chlapeček z dvojčat, akt. 1,5 roku, se po uložení v 19 hod. budí už i kolem 23.00 (horší jak kojenec:-(), dřive stačilo vždycky mlíčko a hned po položení do postýlky spal, teď ho položíme a hned...
odpověď
V 18M nastává v dětském vývoji stadium tzv. znovupřiblížení k rodičům a matce a vyžadování neustáleho kontaktu. Děti odmítají spát v noci sami, nechtějí usnout, někdy pomohou plyšáci sloužící jako určitá náhrada matky při usínání. Jedná se většinou...
23. 12. 2010
otázka
dobrý den pane doktore,děkuji vám za odpověd ohledně vlivu KP a sekce na vývoj mimča. ráda bych se zeptala čím ta hypotomie je způsobena a jak a kdy se to upravý. moc děkuji za odpovědi. krásné svátky Marie.
odpověď
V této souvislost může být svalová hypotonie způsobena abnormitami v centrální nervové soustavě-mozku. Rehabilitací a vývojem a rostem mozku se však u většiny takových dětí může vše zcela upravit.
23. 12. 2010
otázka
Dobrý den pane doktore,
chtěla bych Vás požádat o radu. Mám 4 měsíční holčičku PV 3,2kg 50 cm, plně kojenou, váha ve 3m 6,5kg 62 cm. Již od 5 týdne bojujeme s moučnivkou v ústech . Na radu Dr. jsme potírali zředěným Betadine - bez úspěchu, pak...
odpověď
Záleží na rozsahu sooru a nálezu v dutině ústní. Velké nálezy léčím. Na naší klinice používání speciálně připravený antimykotický gel do pusinky (nizoralový gel). Při neefektu této lokální léčby, indikuji tři dávky (po 12 hodinách) Mycomaxu či...
20. 12. 2010
otázka
Dobré ráno pane doktore, moc se omlouvám, že Vás zase obtěžuji, ale nedá mi to. Psala jsem včera ohledně neštovic našich dětí. Ještě včera večer jsem volala naší paní doktorce, protože syn měl teploty 39,5 a neklesalo mu to. Řekla mi, že to je...
odpověď
Ano i takto mohou vypadat plané neštovice s takto četným výsevem a teplotami. Postup paní doktorky a doporučení je standardní. Do nemocnice (na infekční oddělení) bychom musely dítě odeslat v případě nedostatečného příjmu tekutin a neefektu léků...
19. 12. 2010
otázka
Dobrý den,pane doktore,
Opět se na vás obracím s dotazem.Můj 20měsíční syn má už asi 3 měsíce nepravidelnou stolici.Vyprazdňuje se zhruba tak každý 3-4 den.Pije hodně,denně sní jablíčko,smetánek,mléko,snažím se,aby měl vyváženou stravu.Bříško má...
odpověď
Pokud není bolestivá defekace, nemá bolesti bříška a stolice není tuhá, nikdy neměl krev na stolici jako známku trhlinky řitní, neléčil bych. Probiotika můžeme podávat, ale glycerinový čípek, či laktulózu či Yal klysma bych t.č nedoporučoval.
19. 12. 2010
otázka
Dobrý den pane doktore, potřebovala bych se poradit. Naše děti (syn 4roky a dcera 2 roky) mají od pátku neštovice. Vypadalo to napřed jako potničky a děti si na nic nestěžovaly. Ode dneška ale mají celá záda a celé bříško (plus oči, uši, ve vlasech...
odpověď
Pokud se jedná jen o kožní nález myslím, že akutní kontrola na pohotovosti není nutná. V léčbě se již upozaďuje tekutý pudr, zkouší se Fenistil či speciální dělané masti s malou dávkou anestezinu. Zítra zavolejte vašemu pediatrovi.
18. 12. 2010
otázka
Dobrý den pane doktore, chtěla bych se Vás zeptat na plané neštovice. Jsem v 9 tt, moje 2,5 letá dcerka ještě neštovice neměla. Chodíme do mateřského centra, kde se pohybuje hodně dětí. V našem městě je právě velký "bum neštovic". Problém...
odpověď
Pokud jste prodělala plané neštovice, byť nižší intenzity, ochranné protilátky byste měla mít. Určitě ale budeme klidnější, když si necháte změřit hladinu protilátek proti varicella zoster viru v krvi. Pokud je nemáte přítomné, je riziko pro plod, v...
18. 12. 2010
otázka
Dobrý den pane doktore,
1. je vhodné u novorozeňat používat nějaký nosní spray při zahlenění? Odsávačkou mi ty hleny nejdou odstranit. Narazila jsem v jednom letáku na nosní spray od Nivei.
2. při spánku se často stane, že malá sebou škubne.I...
odpověď
Nikoliv, doporučujeme jen zvlhčovat vodou, fyziologickým roztokem atd...třeba použitím vatové tyčinky. Občasné škubnutí v noci, stejně tak jako spánkové myoklonie jsou běžným nálezem a sami o sobě, neznamenají nic závažného. Je pravda, že...
18. 12. 2010
otázka
Vážený pane doktore,
moc Vám děkuji za všechny odpovědi ohledně laktátu u dětí.
Moje dcera (narozená o tři týdny dřív coby hraničně zralý novorozenec) měla novorozeneckou žloutenku max 299 a s ní přišel z výsledků i laktát 9,4 + i laktát v moči....
odpověď
Rozhodující je pro mě normální neurologický vývoj vašeho dítěte a negativní vstupní vyšetření (ještě bych provedl kardiologické vyšetření). Pokud by se jednalo o mitochondriální onemocnění (primární laktátová acidóza) s nástupem již po narození,...