Dotazy pro Doc. MUDr.Tomáše Honzíka, Ph.D.
18. 12. 2010
otázka
Dobrý den,
tchýně onemocněla rakovinou, absolvovala příslušná vyšetření a operaci, nyní má předepsanou chemoterapii v tabletách, případně chemoterapii. Zjistla jsem, že po určitých vyšetřeních a chemoterapii je zakázán kontakt s těhotnými a dětmi....
odpověď
Myslím, že kontakt ve vašem případě není zakázaný a že ohrožení pro dítě není žádné. Nejsem ale onkolog a farmakolog, blíže proto lékaři, kteří maminku manžela léčí.
18. 12. 2010
otázka
Dobrý den pane doktore. chtěla bych vás poprosit o váš názor.
syn PM 48cm,3200g. nyní 5m 6500g a 64cm, od 2m na UM. dle růstového grafu hmotnost na 10Perc. hmotnost k výšce cca 35 Perc. diagnostikovaný GER ( řešeno režimem a UM AR )nyní pije 6xdenně...
odpověď
Prospívá dobře, ale váha 6,5kg již může vést k tomu, že bude mít hlad pokud bude pít stále jen UM. U dětí na UM příkrmy proto zavádíme většinou již v 5. měsíci věku. Zavádět příkrmy u dobře prospívajícího dítě až v 6. měsíci věku však není chybou....
18. 12. 2010
otázka
dobrý den pane doktore. syn narozen sekcí pro KP plánovaně. vše ok Apgar 3x10. preferoval jednu stranu a k tomu se mu udělala malá pupeční kýla, proto jsme začali cvičit Vojtu. nic patologického fyzioterapeutka neříkala jen že je mírně pozadu. nyní...
odpověď
Poloha koncem pánevním může vést častěji k porodním komplikacím charakteru hypoxie (nedostatkuk kyslíku) s následnými projevy neurologických problémů. Ve vašem případě byl porod plánovaný, nebyl akutní pro riziko hypoxie a poporodní adaptace byla v...
15. 12. 2010
otázka
Dobrý den pane doktore,
1. malá (14 dní)mi při kojení často vydává divné zvuky co se týče dýchání. Přijde mi, jako by měla rýmu,ale po kojení je to OK. Mám jí ten nos vyčistit odsávačkou nebo zvlhčit nějakým roztokem? Z obojího mám trochu oabvu....
odpověď
Je spíše potřeba vyloučit zahlenění z důvodu gastroesofageálního refluxu a přepíjení. Potřeba vitamínu D je 600-800IU/den. 1 kapka Vigantolu obsahuje 660IU. Jedna kapka by měla stačit, ale podávat 2 kapky v zimě je někdy doporučované. Já osobně...
15. 12. 2010
otázka
Dobrý den pane doktore,mému 4měsíčnímu synovi vyšel krevní obraz s následujícími hodnotami: leukocyty 10,3, entrocyty 4,36, hemoglobin 108, trombocyty 636, lymfocyt 0,86. Lékařka mu předepsala3x10 kapek Aktiferrinu denně, ale špatně ho snášel, takže...
odpověď
Krevní obraz je hraniční stran anémie a proto není nezbytné podávat plnou léčebnou dávku železa, tím spíše když nebyla tolerována. Váš lékař má pravdu v tom, že je nyní doporučované zavádět lepek do stravy mezi 5-6 měsícem života (nejpozději v 7M)....
15. 12. 2010
otázka
Vážený pane doktore, hodně se píše o tom, že listerioza v průběhu těhotenství je pro plod velice nebezpečná. Proto se celé těhotenství snažím vyhýbat rizikovým potravinám. Ráda bych se ale zeptala, jak je to poté s literiozou v době kojení miminka....
odpověď
Onemocnění je závažné pro plod a pro novorozence. Mimo toto období se s infekcí listeriózou setkáváme spíše u imunokompromitovaných dětí. U zdravých kojených kojenců je toto onemocnění extrémně vzácné a neobával bych se jej.
14. 12. 2010
otázka
Dobrý den pane doktore, mám dotaz ohledně příkrmů.
Syn 3500g, 50cm
6 měsíc 8200g,72cm
Za 4 dny mu bude 7 měsíců.
Od ukončeného pátého měsíce jsem začala s příkrmy, jelikož mu moje mléko již nestačilo, ani dokrm UM.
Ráno- malá přesnídávka +kojení....
odpověď
Doporučujeme do 7. měsíce věku zavést do stravy lepek! Tedy je čas na obilno-mléčnou kaši. Prospívá a roste dobře a nic mu evidentně nechybí.
13. 12. 2010
otázka
Dobrý den,
pane doktore moc prosím o radu. Mám syna (jsou mu téměř 3 měsíce), který je od 6 týdnů na umělé výživě. Mateřské mléko jsme museli na radu dětské lékařky vysadit, protože nebřibýval na váze. Teď pije Sunar, ale protože je jeho stolice...
odpověď
Kojení se určitě vysadit nemuselo, jen byl potřeba dokrm UM za kombinace s kojením. Zelené stolice sami o sobě neznamenají ještě patologii. Záleží na váhových přírůstcích, charakteru stolice (kašovitá, bez hlenu a krve) a na klinickém stavu dítěte (...
13. 12. 2010
otázka
Dobrý den,prosím vás,jak dlouho po porodu může trvat u novorozenců hypoglykémie, matka byla od 12.týdne na inzulinu, cukr kolísal matce sem tam, dostávala se i do hypoglykémií.nyní je po porodu a máme obavu, malý řve hlady,mamina ještě mléko nemá.má...
odpověď
Dítě matky s gestačním diabetem (tím spíše na inzulinu) může mít problémy s udržením glykémií a to zejména v prvních hodinách po narození. Standardně se testuje glykémie u novorozence v 1. a 6. hodině života. Pokud jsou glykémie v tyto časy stabilní...
12. 12. 2010
otázka
Vážený pane doktore,
chtěla bych Vás poždat o radu týkající se mluvení mého 4 letého syna. Začal mluvit později (cca kolem 2 let). V dnešní době mluví již plynule, celkem srozumitelně, ale špatně vyslovuje některá písmena - hlavně F,H,L,R,Ř.
Máme se...
odpověď
Určitě, vždyť v 5. letech se bude hodnotit školní zralost. Většinou situaci řešíme již mezi 3-4. rokem života-objednejte se na foniatrii/logopedii.