Dotazy pro Doc. MUDr.Tomáše Honzíka, Ph.D.
12. 12. 2010
otázka
Dobrý den pane doktore,
1.doma mám desetidenní holčičku, které je velmi aktiví. Především hlavičku dokáže i na chvilku zvednout při poloze na bříšku. Problém je v tom, že při spaní (v poloze na boku - střídáme levý, pravý) má hlavičku v záklonu i...
odpověď
Je možný rozvoj predilekce hlavičky k jedné straně s následnou mírnou tonusovou poruchou, ale toto bych nehodnotil 10.den života. Spíše se myslím, že to bude projev přepíjení a gastroesofageálního refluxu-tedy zkontrolujte techniku kojení a dávky...
12. 12. 2010
otázka
Dobrý den pane doktore,
1. ve zpráve z porodnice máme uvedeno, že miminko mělo petechie v obličeji. Co to znamená?
2. malá měla po porodu výplach žaludku a následující dny v porodnici zvracela. Doma již ne, ale trvá jí dlouho než si odřihne, hodinu...
odpověď
1)Drobné krvácení do kůže dané ve vašem případě velkým tlakem při průchodu porodním kanálem.
2)O mírný reflux se jednat může, ale zatím si myslím, že není významný k nutnosti řešení.
3)K posouzení zda je možná epilepsie váš popis nestačí. Při...
10. 12. 2010
otázka
Dobrý den, pane doktore,
v létě mi lékaři potvrdili alergii na mléčnou bílkovinu (předtím jsem měla podezření, věděla jsem, že mi mléko nedělá dobře; s kysanými výrobky a sýry jsem nic nepozorovala, ale kožařka mi - vzhledem k vyrážce - doporučila...
odpověď
Bez mléčných výrobků dostatek vápníku nezajistíme, tím spíše u žen v době těhotenství a laktace, kdy stoupá potřeba. Pokud mléčné výrobky netolerujete, užívejte tabletovou formu vápníku. Žena potřebuje v době těhotenství a kojení až 1200mg vápníku...
10. 12. 2010
otázka
Dobrý den, pane doktore, syn 3,5 měsíce. Plně kojen, 7x až 8x denně. V poslední době jsem si všimla, že jeho moč má hodně žlutou barvu, tak jako dospělý člověk, když málo pije. Tak mne napadlo, jestli mu například nechybí tekutiny. Mám mu začít...
odpověď
Pokud je laktace dostatečná mateřské mléko stačí. Do věku 6M nedoporučujeme čaj ani vodu, jen mateřské mléko, případně UM. Tmavá moč může znamenat, že vaše laktace nestačí. Zde je potřeba posoudit váhové přírůstky, které ve 3,5M by měly dosahovat...
9. 12. 2010
otázka
Dobrý den,
mám 3,5 měsíčního synka.
Plně kojím šestkrát přes den a jednou, dvakrát v noci. Kojím z obou prsů, asi dvacet minut.
Chlapeček mi však přijde stále velmi hladový. Po nakojení vydrží v klidu maximálně pět minut, někdy ani to ne, s...
odpověď
Zatímco váš syn prospíval až 250g za týden mezi 1. a 2. měsícem života, dále prospívá (za posledních 5 týdnů) jen 100g týdně. Norma je cca 200-250g/týden mezi 1-3M života a 150g/týdně mezi 3-6M života. Tedy jste na hranici dokrmu, ale není nic...
9. 12. 2010
otázka
Dobrý den pane doktore,
předem moc děkuji za skvělou poradnu, kterou jsem už dvakrát využila. Můj dotaz se týká dostatku mléčných porcí u mé 7,5 měsíční dcerky s ABKM. Zatím pořád se snažím ji kojit za dodržování bezmléčné diety, ale po zavedení...
odpověď
Pokud se oslabuje kojení a dítě je ještě v kojeneckém věku, měli bychom do stravy mléko zavést a to UM s extenzivně hydrolyzovanou bílkovinou (Nutrilon allergy care, Alfare či Althera). Do těchto mlék lze připravovat i kaše. Denně by stále vaše dítě...
9. 12. 2010
otázka
Pane doktore prosím o radu,
máme dg.levostrannnou hydronefrozu
dne 24.11.jsme podstoupili pyeloplastika l.sin.per laparosc sec.Anderson Hynas.Včera jsme byli na kontrolním UZ a dr.se nám nevyjádřik k nálezu,ale když porovnám výsledky před op.a nyní...
odpověď
Toto je moc specializovaný dotaz a musíte ho cílit dětskému urologovi. Nemohu se vyjádřit ani k sonografickému nálezu, který porovnává stav před a po operaci, neznám jeho přesný popis ani nevidím obrázek.
7. 12. 2010
otázka
Dobrý den, chci se zeptat, jak moc jsou infekční neštovice. Mám syna, 3 měsíce, se kterým jedeme na víkend k rodičům. Minulý víkend (až do pondělí 6.12.)tam byla neteř, která v pondělí odpoledne "dostala" neštovice. Může být např. moje...
odpověď
Vaše dítě by mělo stále být chráněno, pokud jste vy prodělala plané neštovice (protilátkami přenesenými přes placentu v době gravidity). Vaše matka by onemocnět neměla a tudíž ani přenášet plané neštovice (i když v medicíně není nic na 100%, jsou...
7. 12. 2010
otázka
Dobrý den pane doktore,chtěla bych ás poprosit o radu. můj syn oslavil jeden rok a na preventivní prohlídcenaše dětská lékařka zjistila, že nemá stále sestouplá varlátka. Dala nám ještě měsíc apak nás pošle na chirurgii. Nevím co to pro syna znamená...
odpověď
Pokud jsou varlátka skutečně v tříselném kanále nebo dokonce nejsou hmatná vůbec, je nutné je stáhnout do 15-18M věku. Právě proto, aby plodnost nebyla snížena a nehrozilo riziko onkologie. Většinou se začíná léčbou hormonální a teprve poté...
6. 12. 2010
otázka
Dobrý den.M6ti měsíční dcerka má dilataci KP syst.I.sin 2,5x0,8od narození a stav se nelepší.Doktor který kontroloval kyčlíky nám k tomu nic neřeklprý nechce strašit a odeslal nás na sono ledvin 17.12.Chtěla jsem se zeptat co mohu očekávat,ať jsem...
odpověď
Vše záleží na kontrolním rozměru a posouzení dynamiky změn. Dilatace I. stupně je sama o sobě zcela nevýznamný nález. Vše bude buď zcela v pořádku nebo jen k další kontrole s odstupem.