Dotazy pro Doc. MUDr.Tomáše Honzíka, Ph.D.
5. 12. 2010
otázka
Dobrý den pane doktore,
syn 24týdnů-kojen od minulého týdne v poledne zeleninový příkrm-zatím mrkev a brokolice, kterou snáší dobře- dostal v pátek poprvé k večeři kaši od Nutricie-rýžovou bezlepkovou od 4měs.-snědl asi 8lžiček, včera jí dostal opět...
odpověď
Pokud je kaše bezmléčná a bezlepková, jen rýžová, tak alergii nepředpokládám, byla by vzácná na rýži (ale samozřejmě se vyloučit nedá). Kojení již nestačí. Zkuste nyní kaši Sinlac a po čase (2-3 týdnech) opět rýžovou bezmléčnou kaši.
4. 12. 2010
otázka
Dobrý den,chtěla jsem se Vás pane doktore zeptat ohledně mého syna. Je mu jeden rok a teď by měl absolvovat další dávku Hexavakcíny, ale protože měl teplotu, tak jsme to s paní dotorkou oddálily. Měl 37,7 v zadečku.To bylo před třemi týdny od té...
odpověď
Klinický stav dítěte ukazuje na to, že je zcela v pořádku a teplotu 37,7stC v zadečku bych neřešil. Normální teplota v zadečku je 36,5-37,5stC. Je tedy rozdíl pouhých 0,2stC. Teplotu do 2 let věku měříme v zadečku.
4. 12. 2010
otázka
Dobrý den, pane doktore,
děkuji za odpověď na můj nedávný dotaz ohledně užívání Koenzymu Q10 s vitamínem E, Karnitinu a Femibionu při kojení. Píšete, že pro kombinaci nevidíte důvod, ale že přípravky nejsou absolutně kontraindikované. Znamená to, že...
odpověď
Musíme rozlišovat léky které jsou v době kojení absolutně kontraindikované (existují studie které jasně prokázaly nežádoucí účinky na dítě), léky při kojení rizikové (mohou mít nežádoucí účinky a ovlivnit kojence) a léky tzv. relativně bezpečné (tj...
3. 12. 2010
otázka
Dobrý den,
moje dcera, téměř 3 roky už od narození špatně a málo jí, obávám se aby měla dostatek vápníku, protože mléko nepije vůbec a mléčné výrobky do ní dostanu jen málokdy a to maximálně necelý jogurt za den, někdy ani to ne.
Prosím vás o...
odpověď
Jiný sirup než calciumchloratum Ivax není, Osteocare pokud vím, není již v lékárnách. Variantou je drtit tabletu Vitacalcinu (podávat v čaji) nebo podávat šumivé přípravy.
3. 12. 2010
otázka
Vážený pane doktore,
kojím plně 3měsíčního chlapečka a cítím velkou únavu. Už jsem tyto stavy mívala dřív a pomáhal mi koenzym Q10 a karnitin.
Koenzym Q10 jsem sehnala jen takto: 1 tobolka Q10 30mg, vitamin E (D-alfa-tokoferol) 5mg.
karnitin (...
odpověď
Z mého pohledu není důvod na kombinaci a užívá všech těchto léků při kojení, byť samozřejmě nepatří mezi léky s absolutní kontraindikací v době kojení.
2. 12. 2010
otázka
Dobrý den pane doktore,
můj syn (20.týdnů, 66 cm, 7kg, plně kojen) měl dnes ve stolici krvavý hlen, ne moc, ale byl tam. v další stolici již nebyla krev, ale trochu hlenu stále. před samotným vyprázděním hodně tlačil, což ale občas dělá, nikdy však...
odpověď
Hlen a krev ve stolici je v tomto věku nejčastěji projev (po vyloučení infekce) alergie na bílkovinu kravského mléka (u kojených dětí breast milk kolitida). Myslím, že to může být i váš případ, ale je pravda, že můžeme ještě chvili vyčkat a sledovat...
2. 12. 2010
otázka
Dobrý den pane doktore,
nejsem si jistá, zda dotaz patří do vaší poradny, ale doufám, že ano.
Ve 12 tt mi byl proveden odběr krve s výsledkem krevní skupina 0 rh negativní (manžel má B rh pozitivní), nepravidelné protilátky suspektní.
Kontrolní...
odpověď
Je to dotaz spíše pro porodníky, nejspíše se nejedná o klasické anti D protilátky při neshodě v Rh systému, ale jsou přítomny protilátky proti jiným angtigenům erytrocytů což budou nyní zjišťovat. Tíže problémů u dítěte může být různá-od jen lehce...
1. 12. 2010
otázka
Dobrý den.
Moc prosím o Váš názor.
Nedávno jsem si všimla u svého 6měsíčního synka, že má nesouměrné faldíky. Na jedné nožičce má výrazný faldík nad kolenem, na druhé nožce ho nemá vůbec. Může to znamenat nějaký závažný problem. Na ortopedii kyčle v...
odpověď
Myslím, že se o nic závažného nejedná, ale proměřil bych a porovnal sílu (obvod) HK a DK (pravá s levou) a jejich délku-aby se nejednalo o hemihypertrofii-přerůst. Ale na to stačí běžné pediatrické vyšetření. Zeptejte se svého pediatra.
1. 12. 2010
otázka
Dobrý den, pane doktore,
obracím se na vás s prosbou o zodpovězení několika dotazů - musím využít, že máte volnou poradnu :)
1)co zabírá na častou zácpu při podávání příkrmů u kojenců, synovi bude 7. měsíců, dosud kojen, dříve problémy při plném...
odpověď
Zkoušel bych nyní zavádět cerealní kaše (lepek je třeba zavádět do 6M věku, nejpozději do 7M věku a to i u dětí s ekzémem či ABKM). Problém se stolicí by se měl poté vyřešit. Váha i délka vašeho syna je dobrá (nad průměrem). Čaj kolem 100-200 ml/...
1. 12. 2010
otázka
Dobrý den pane doktore, prosím o radu.
Martínek 5 měsíců, 2 dny.
Plně kojen. Nar 3050g, 51cm, 5 měsícu 8200g 70cm.
Chlapeček má již týdne průjem. Nejdříve i s horečkami, ted už pár dní bez teplot. Bohužel průjem stále. Čekáme na výsledek stěru....
odpověď
Pokud je nedostatek mateřského mléka (i přes intenzivní kojení 10x denně) je potřeba příkrm (zprvu umělé mléko-výběr i dle charakteru stolic) a to i přes průjem. Při netoleranci mléka nebo v případě velkého průjmu je nutná hospitalizace a infuzní...