Dotazy pro Doc. MUDr.Tomáše Honzíka, Ph.D.
7. 6. 2010
otázka
Dobrý den,
mám holčičku 25 měsíců, která od narození trpí na reflux, nyní byla na kontrolním sonu, kde měla opět pozitivní nález. Z léků jí byl předepsán helicid, avšak spíše je bez efektu. Nezvrací nyní již denně, ale někdy stačí když jen zakašle a...
odpověď
Operace je nejzašší možnost, před její indikací se volí léčba prokinetiky (Prepulsid, Motilium..). Rozhodnutí je v rukou gastroenterologů.
7. 6. 2010
otázka
Dobry den, pan doktor, chcela by som sa poradit ohladom vyzivy nasho 5,5-mesacneho syna. Maly od narodenia nepapal nic ine okrem materskeho mlieka. Po dohode s pani doktorkou sme zatial nezaviedli ani vodu alebo caj, pani doktorka ma uistila, ze...
odpověď
Čaj nedoporučujeme podávat do konce 6 měsíce věku. Mateřské mléko stačí. Pokud by kojení nebylo dostatečné tak se volí UM formule, nikoliv čaj. Po 6 měsíci a po zavedení příkrmů je možno čaj začít podávat a to v horkých letních dnech (třeba 100-...
7. 6. 2010
otázka
Dobrý den, mám na Vás prosím pár dotazů...proč jsou dudlíky rozděleny dle věku (do 6 měs., od 6měs) a zda doporučujete se dle toho řídit.
2. Kolikrát denně má být miminko kojeno v 7 měsících, v 8, 9 atd...náš chlapeček bude mít 7 měsíců, tak proto...
odpověď
Velikost dudlíků pro určitou věkovou kategorii dodržujte, růst dítěte se samozřejmě projeví i na růstu pusinky. V 7 měsíci věku se doporučuje podávat strava 6-7x denně, než se zavedou příkrmy se tedy kojí stále ještě 6-7x denně. Po zavedení...
7. 6. 2010
otázka
Dobrý den,
synovi je 19 měsíců a zatím toho moc nenamluví. Říká pár slovíček - máma, táta, bába, děda. Nespojuje slova do vět. Přitom rozumí snad všemu, co mu řekneme. Sám mluvit nechce. Raději si na něco ukáže apod. Chci se zeptat, jestli je to v...
odpověď
Limit je ve věku 18M aktivně říci alespoň 6 slov (normálně dítě v tomto věku umí 15-25 slov). Dvojslovné věty umí dítě až ve věku 24 měsíců. Dle mého názoru je ještě čas vyčkat.
7. 6. 2010
otázka
Dobrý den, pane doktore, chtěla bych ještě požádat radu ohledně příkrmů. Malá má teď za pár dní 9 měsíců , s některými příkrmy máme asi trochu zpoždění, protože jsme začali zvolna kvůli hrozícímu atopickému ekzému. Teď se ráno kojí, pak dostane...
odpověď
Plnou dávku lepkové kaše může již nyní. Dle věku je samozřejmě možnost zkusit již rohlík a chléb. Vaječní žloutek již může, většinou se podává 6x týdně maso a jeden den se pak nahradí maso žloutkem. Plnou dávku bílku doporučuje až po 12M, byť...
7. 6. 2010
otázka
Dobrý den pane doktore. Chtěla bych se zeptat jestli při zavádění příkrmů je nutné počítat korigovaný věk. Dvojčata jsou narozená ve 37. týdnu takže korigovaně teď končí 4. měsíc. Zeleninu s chutí jedí už 14 dní. a nebyla bych to já abych nezačala...
odpověď
37. gestační týden je hranicí nedonošenosti, tedy striktní korekce není v tomto případě nezbytná. Na druhou stranu u kojených dětí se doporučuje zavést příkrmy až při konci 6M života a u dětí na UM kolem 5M života. Nevím proč ve vašem případě se...
7. 6. 2010
otázka
Dobrý den, mám na Vás prosbu, zda byste nemohl napsat konkrétní důvod, proč nedoporučujete pro dítě hopsadlo (skákadlo)a jak je tedy možné, že se toto prodává, i když není pro dítě vhodné. Máme 7měsíčního chlapečka, přítel chce skákadlo pořídit, já...
odpověď
Důvod je prakticky identický jako je jsem již opakovaně psal při zdůvodnění proč nedoporučujeme dětská chodítka. Na tyto odpovědi odkazuji (odpovídal jsem podobné dotazy i na serveru-seznam (pro ženy). V případě alergie u rodičů doporučujeme dítěti...
3. 6. 2010
otázka
Dobrý den, moje dcera (skoro 5 měsiců) je nyní plně na UM Nutrilon Alergy care a začínáme s příkrmy. Dávám je již týden (zatím mrkvička, brambor) a máme problém se stolicí. Stolici má jen každý druhý den a to ji večer musím pomáhat rektální...
odpověď
Stolice obden neznamená zácpu a zácpě neodpovídá ani charakter stolice dítěte. Rektální rourku bych nyní nepoužíval. Kožní reakce vámi popisovaná je projev alergie, pokud se objevila ještě před zahájením příkrmů, je možné, že mléko Nutrilon allergy...
3. 6. 2010
otázka
Dobrý den, prosím o radu. V historii vašich odpovědí jsem nalezla radu jak vyzkoušet ABKM (3 dny podávat Neocate)a odstříkávat. Já se snažím na radu lékařky přejít na Nutrilon HA. Mému synovi je 6 měsíců, má 9kg, je plně kojený a má atopický ekzém...
odpověď
Alergii na BKM mít může i když prospívá. Na druhou stranu samotný ekzém není alergie na BKM, jen se mohou potíže akcentovat po mléku. Přítomnost hlevu a krve ve stolici však byl příznak ABKM jasný. Striktní bezmléčná a bezvaječná dietu u kojící ženy...
2. 6. 2010
otázka
Dobrý den,
syn (nyní 21 měsíců) měl do cca roku věku silný reflux, nyní je zvracení spíše výjmečné, ale objevil se mu rozsáhlý atopický ekzém. Je možné,že se tyto věci vzájemně ovlivňují/ podmiňují? Já jsem alergička a moje matka astmatička, má...
odpověď
Reflux může být horšen ABKM, ale souvislost klasického refluxu a atopické dermatitidy není. Ekzém je typický projev atopie v tomto věku. Odmítání pevné stravy také nesouvisí s refluxem.