Dotazy pro Doc. MUDr.Tomáše Honzíka, Ph.D.
2. 6. 2010
otázka
Dobrý den, pane doktore,
můj pětiletý syn si asi deset dní stěžuje na svědění konečníku, poslední cca 4 dny si mne i špičku penisu. V noci se kvůli tomu nebudí, ale může to být i tím, že má dost tvrdé spaní. Škrábe se v podstatě celý den....
odpověď
Pokud je okolí anu klidné, bez zarudnutí a bez známek zánětu, pokud se vyloučila parazitární infekce, tak se nejspíše o nic závažného jednat nebude. Pro svědění i konečku penisu, provedl bych ještě vyšetření moče k vyloučení přítomnosti cukru v moči...
1. 6. 2010
otázka
Dobrý den,
dcera bude mít brzy 7 měsíců, narozena je 6.11.2009, porodní váha 4250 g a délka 51 cm. Přírůstky jsou slušné: 27.11.2009 - 4800 g a 56 cm, 17.12.2009 - 5550 g a 58 cm, 13.1.2010 - 6040 g a 60 cm, 15.2.2010 - 6480 g a 62,5 cm, 16.3.2010...
odpověď
Myslím, že má hlad a je čas zavést mléčno-obilnou kaši na noc, která více zasytí. To proč není nezbytné podávat kaši z HA mléka i přes alergii v rodině a proč preferujeme zavedení lepku takto včasně (nejlépe mezi 5-7M věku) viz mé minulé odpovědi.
1. 6. 2010
otázka
Dobrý den pane doktore,
prosím o radu. Máme tříletou dceru, která se v noci stále počurává. Přes den si krásně sama říká, nepočurává se. Četla jsem Vaše starší odpovědi k tomuto tématu, kdy radíte to v podstatě u takto malého dítěte neřešit. Já...
odpověď
Na přechodnou dobu je možné pleny dát zpět. UM má definovaný a vyvážený obsah vitamínu a minerálů s probiotiky. Doporučují se podávat do 36M věku, ale samozřejmě je možné podávat déle. Podávat HA mléko v tomto věku je však pro mě otazné.
1. 6. 2010
otázka
Dobrý den, již zhruba 3 týdny má můj 10-ti měsíční syn občas hlen v zelené stolici. Občas má stolici normální - spíše tuhou, občas řídkou s hlenem. Obojí i v jeden den. Poprvé se ukázal po prodělané střevní chřipce a po kašli, na který jsme brali...
odpověď
Pokud prospívá, dobře jí a je klinicky zdráv bez obtíží, zatím bych vyčkal s vyšetřeními a stav jen sledoval. Při přetrvávání obtíží je třeba zejména potravinovou alergii či celiakii.
1. 6. 2010
otázka
Dobrý den, pane doktore, prosím o radu, mám 8,5 měsíční dceru, donošenou, PMV v normě, její otec má atopický ekzém, dosud kojím, dávám masozeleninový příkrm, ovoce a kaši. Mám zvýšenou činnosti štítné žlázy, beru Propycil 50 1 tbl denně, holčičce...
odpověď
Samotné zvýšení jaterních testů u kojící matky neinfekčního původu není kontraindikací kojení. Vaše protilátky proti štítné žláze jsou inhibiční na štítnou žlázu, nikoliv aktivující. Tedy určité riziko existovalo pro vaše dítě stran útlumu funkce...
30. 5. 2010
otázka
Dobrý den pane doktore,
prosím Vás o radu. U naší tříleté dcerky poslední měsíc pozorujeme, že se jí lámou vlasy. První jsem si myslela, že ji podrůstají ty stávající, ale bohužel to tak není. Vlásky má po ramena, nosila culíčky ale ty už ji vůbec...
odpověď
Tento příznak nepatří rozhodně mezi příznaky běžné v pediatrii. Padání a lámání vlasů u dítěte by se nemělo podceňovat. Proto doporučuji komplexní vyšetření u dětského lékaře a dále u dětského endokrinologa nebo dermatologa. S vypadáváním vlasů se...
30. 5. 2010
otázka
Dobrý den pane doktore,
náš dvouletý syn má rýmu, bohužel ale ještě než ji dostal nepěkně upadl a má odřený nos i těsně pod nosní dírkou. Mohu i přesto kapat nasivin nebo by jste doporučil něco jiného či nekapat nic jen např. odsávat? Bohužel tím,...
odpověď
Nasivin kapat můžete. Nejdříve bych se snažil oblast trochu vyschnout vysychavými obklady z černého čaje a pak mazal Bepanthen. Myslím, že urolog bude ještě sice chvíli vyčkávat a dá ještě šanci, ale nakonec nejspíše rozhodne o operaci fimózy.
29. 5. 2010
otázka
Dobrý den, moje 5,5letá dcera začala asi před dvěma měsíci trpět silným nočním pocením. První případ byl začátkem doubna, druhou noc jsme jeli do nemocnice, kde jí byla diagnostikována angína a naordinována ATB. Angína přešla, noční pocení nikoli....
odpověď
Zatím není nutné vyhledat specialistu, ale doporučuji kontrolu u PLDD s řádným fyzikálním vyšetřením. Závažnější onemocnění by se krom zvýšených teplot a nočního pocení, projevilo i hubnutím, zvětšením uzlin, sleziny, nápadnou únavností, ztrátou...
29. 5. 2010
otázka
Dobrý den pane doktore, narodil se mi syn ve 33 tt, 2 dny byl intubován, 2 dny mu vháněli do inkub. kyslík (25%), 7 den jsem již začala kojit s tím, že cca do 2 týdnů by mohl být propuštěn (bude 36 tt). Má se čile k světu, o jídlo se hlásí docela...
odpověď
Naštěstí tíže vaší nedonošenosti není extrémní a i průběh poporodního období nebyl nějak významně komplikovaný. Neočekávám tedy žádné velké komplikace stran centrálního nervového systému (zaostávání ve vývoji, příznaky stavu po krvácení), očních...
28. 5. 2010
otázka
Dobrý den pane doktore,
měla bych na Vás otázku ohledně výživy mé dcery. Nejdříve váhy a míry: PV: 3280g 49cm, v 6ti týdnech: 4210g a 53 cm, ve 3 měs: 5150g a 58cm, v 6 měs: 6550g a 65cm, v roce 8310g a 71cm, nyní 15 měs cca 8800g, 74cm. (Já 170cm a...
odpověď
V růstových grafech (váha k věku, váha k délce) je na nižších percentilech, ale nedostává se do abnormních čísel a drží si dlouhodobý trend. Tento trend naznačuje dostatečný jídelníček. Díky mléčné kaši a 2x za den větší množství jogurtu by mělo...