Dotazy pro Doc. MUDr.Tomáše Honzíka, Ph.D.
28. 5. 2010
otázka
Dobrý den, pane doktore. Ráda bych slyšela váš názor na očkování proti klíšťové encefalitidě. Syn má právě 1 rok. V létě pojedeme na dovolenou na Šumavu, což je oblast s největším výskytem kl.enc. Myslíte, že by bylo vhodné nechat syna naočkovat?...
odpověď
Očkování proti klíšťové encefalitidě doporučuji, ale až po naočkování základními vakcínami, tedy po Trivivacu/Priorixu. Navíc bych doporučoval očkovat standardním režimem v zimě nikoliv intenzifikovaným režimem přes léto.
27. 5. 2010
otázka
Vážený pane doktore, mám jen krátký dotaz ohledně cystické fibrozy. Četla jsem, že se od roku 2009 provádí celoplošný screening novoroznců. Pokud se tedy má dcera narodila v prosinci 2009, byl jí tento určitě proveden a nemoci se není třeba obávat,...
odpověď
Od října 2009 se provádí všem novorozencům narozeným na území ČR skrining 10 metabolických vad, 2 endokrinologických onemocnění a CF. A to ať se narodí v Praze nebo v malé okresní nemocnici. Skrining je povinný.
27. 5. 2010
otázka
Dobrý den pane doktore, již dříve jsem Vám psala a vždy jste mi poradil, tak se na Vás obracím znova. Mé dcerce je rok a 8měsíců, před měsícem a půl jsem jí našla v podpaží bulku. Dětská lékařka nás odeslala na sono. Tam nám pan doktor řekl, že se...
odpověď
Spektrum vyšetření které provedl váš pediatr je pro současný okamžik dostačující a svědčí o velké preciznosti vašeho lékaře. Nález sledujte.
26. 5. 2010
otázka
Dobrý den,
obracím se na Vás v souvislosti s ochlupením těla mého 3letého syna. Syn narozen 36+6, spontánně, zdráv, pouze měl přetrvávající predilekci, tak jsme cvičili Vojtu. Motoricky byl mírně opožden. Od narození měl tmavé chloupky mezi...
odpověď
Kdybych hodnotit pouze izolovaně nález ochlupení na šourku mohlo by se čistě teoreticky jednat o předčasnou pubertu. Prvním nálezem však bývá zvětšování varlátek, ale samozřejmě může se pořadí otočit a objevit se jako první ochlupení. Navíc objem...
26. 5. 2010
otázka
Dobrý den, pane doktore,
ráda bych Vás poprosila o komentář a radu.
Máme 3týdenního chlapečka, který je plně kojen a dobře prospívá.
Minulé pondělí, tj. 17. 5., mi byla doma pomoci moje maminka s mým 7letým bratrem.
Včera večer jsem se od mamky...
odpověď
Pokud jste vy prodělala plané neštovice, předala jste své IgG ochranné protilátky přes placentu dítěti. Tyto protilátky přetrvávají v krevním oběhu dítěte do 3-6 měsíců života. Riziko onemocnění vašeho syna je extrémně malé. Pokud by však čistě...
25. 5. 2010
otázka
Dobrý den, prosím u naší osmiměsíční dcery byla zjištěna mikrodelece 6 chromozomu. Diagnóza: ventrálně uložený žaludek - porucha polykání, nevýbavný sací reflex - provedena fundoplikace a založena gastrostomie ke krmení, srdeční vada - defekt...
odpověď
Pro příklad: nejčastější autosomálně recesivně dědičné onemocnění v ČR u dětí je cystická fibróza. Je to závažné onemocnění postihují žlázy s vnější sekrecí. K tomuto onemocnění stačí záměna jednoho písmenka v celé naší lidské genetické informaci,...
25. 5. 2010
otázka
Dobrý den,
před časem jsem se na Vás obracela s dotazem častých nemocí mého syna. Děkuji Vám za odpověď.
Momentálně je jeho stav takový, že prodělal streptokokový zánět hltanu a bere ATB. Poslední dobu si stěžuje na noční bolesti nohou. I dříve ho...
odpověď
S antibiotiky to nesouvisí. Bolest končetin v době akutního infektu však může být způsobena parainfekčním zánětem kloubního pouzda-parainfekční arthritida. Ta by se však projevila nejen nočními bolesti s normálním stavem přes den, ale zejména otokem...
24. 5. 2010
otázka
DOBRÝ DEN PANE DOKTORE, PROSÍM MĚLA BYCH DOTAZ.MOJE OSMIMĚSÍČNÍ DCERA,V ŠESTI MĚSÍCÍCH MĚLA OBOUSTRANÝ ZÁNĚT UCHA, BYLO PROPÍCHNUTO A NASAZENA ANTIBIOTIKA, ZA 14DNÍ NA TO JSME BYLI HOSPYTALIZOVANÝ PRO DEHYDRATACI NA INFUZE, MĚLA PRŮJEM, K TOMU SE...
odpověď
Dle napsaného si nemyslím, že se jedná u vašeho dítěte o imunodeficit. Počet infektů se nyní trochu naakumulovat, to je pravda, ale průběh onemocnění, jeho tíže nevybočuje zatím s běžné pediatrické praxe. Diferenciální diagnostika stavů s...
24. 5. 2010
otázka
Vážený pane doktore,
na 3-měsíční poradně mně dětská lékařka informovala o předčasném uzavírání fontanely u mé dcery. Porod v termínu - 3,72kg 52cm OH:34,5cm ve třech měsících - 6,65kg 62cm OH:38,5cm. Navíc už na velkém UTZ v těhotenství měla...
odpověď
Obvod hlavičky byl při narození na 50.P a nyní je obvod hlavičky na cca 15.P. Je sice pravda, že srůst VF nemusí ještě znamenat srůst švů, ale pokles je to již abnormní. Tím spíše, když jak váha k délce, tak délka samotná, tak váš OHL, je na vyšších...
23. 5. 2010
otázka
Dorbý den,vážený pane doktore.Přijela k nám návštěva z Francie,bratr s 18měsíčními dvojčaty,po cestě se u nich projevily příznaky spály a dnes na pohotovosti spálu potvrdili,nasadili Klacid.Máme dvouleté dítě-Veroniku(znáte ji-nechce jíst,byli jsme...
odpověď
Efekt antibiotik na eradikaci pyogenního straptokoka z krku se dá očekávat do 48-72 hodin. Infekční je člověk většinou již 1-2 dny přes vzplanutí infekce.