Dotazy pro Doc. MUDr.Tomáše Honzíka, Ph.D.
2. 1. 2010
otázka
Dobrý den!Prosila bych o zodpovězení několika otázek.Dcerka (19 měsíců) má od před vánoc řídkou stolici 2x-3x denně.Myslela sem,že odezní,lae nedaří se,tak sem začala dávat Hylak 3xdenně od 29.12.Dcerka má stolici stále řídkou a řekla bych,že se...
odpověď
Zprvu je nutno vyloučit infekční příčinu, provést výtěr ze stolice, speciální výtěr na campylobakter, poslat stolici na rotavirový a ADV antigen. Pokud bude infekční příčina vyloučena je nutno pátrat dále-potravinová alergie například. Je možné, že...
2. 1. 2010
otázka
Dobrý den,
před necelým měsícem jste mi poradil glycerinové čípky či laktulózu (Duphalac) při problémech vyprazdňování mého syna (9.M) po zavedení příkrmů. Přiznám se, že ani jedno ani druhé jsem nepoužila. Zavedla jsem mu švestky (přesnídávku,...
odpověď
Hipp UM je možno podávat, nevidím v něm problém, probiotika dávají výhodu. Ovocnou přesnídávku můžete přimíchávat do jogurtu, to děláme běžně. Vaše řešení je ale také možné, jogurt obsahuje 120mg vápníku ve 100g což je ekvivalent cca 150ml UM. Celer...
1. 1. 2010
otázka
Dobrý den, moc Vás prosím o radu ohledně naší dcerky. Od 23.12. má velký kašel, teploty postupně stoupaly až na 39,3. Dávala jsem jí Hedelix a Nurofen čípky. Postupně začala z kašle zvracet po jídle a nakonec i po kojení, proto jsme jely do...
odpověď
Je možno pokračovat v noci v léčbě Sinecodem (ještě 3-5 dnů) a spát v místnosti dobře větrané. Mokré prostěradlo kolem postýlky zvýší vlhkost vzduchu v místnosti.
1. 1. 2010
otázka
Dobrý den, náš 2 měsíční chlapec má zcela otočený režim spánku a bdění, dopoledne spí, odpoledne a v podvečer také spává dlouho, zato večer ožívá kolem 20h a vydrží do 2h i déle nespat, přičemž střídavě kojíme, pláčeme a zase kojíme, hodně má...
odpověď
Určitě přes den budit. Kojení má být v tomto věku 7-8x denně, tedy přes den á 3 hodiny a v noci také nebo maximálně s 4-5 hodinovou pauzou. Pokud má bolesti bříška, je neklidný a pláče při kojení, prosím zvážit breast kolitidu či intoleranci...
29. 12. 2009
otázka
Dobry den,
mam 6.tydenniho syna, ktery se narodil predcasne v 35.tydnu. Porodni vaha 2180g. Pri propusteni z porodnice 2240g.
Dosud jsem ho kojila kazde 3 hodiny cca 15-20minut. Ma velke boleni briska, kdy si dokonce vytlacil kylu a velmi casto...
odpověď
Jak klinické problémy, tak vysoké váhové přírůstky jsou jednoznačně problémem z přepíjení. Váhové přírůstky máte téměř dvojnásobné!!. Velké dávky mléka způsobují bolest bříška, zhoršují možný gastroesofageální reflux, děti jsou neklidné a je zde...
29. 12. 2009
otázka
Dobrý den,
mám 11.měsíčního syna, který má od narození ve stolici hleny. Někdy méně, někdy více, ale jsou vpodstatě v každé. U doktorky jsem na to poukazovala, tak mu cca ve 4. měsících udělala výtěr a nic se nenašlo. V cca 9. měsících jsem myslela...
odpověď
Pokud trvá nález hlenu ve stolici, stolice nejsou formované, ale jsou spíše průjmovité nebo se zčásti vsakují do pleny, dítě neprospívá, naznačuje to chronický střevní problém s nutností dalšího vyšetření a to i bez krve ve stolici (nutno provést i...
28. 12. 2009
otázka
Dobrý den,ráda bych se Vás zeptala na imunitu u dětí.Mám dvojčata kluky 2roky.Dá se říct,že po dobu dvou let neprodělali angínu,chřipku,jen pár virových onemocnění,kde nám paní doktorka doporučila probiotika a potom nasadit Imunoglukan na imunitu,...
odpověď
Můj názor na nadužívání imunomodulancií je zde již dobře znám, naprosto nechápu tuto indikaci (imunoglukanu) ve vašem případě. Imunomodulancia nejsou vitamínu a stimulace imunity nemusí být vždy jen přínosná. Indikace jejich použití má být v rukou...
28. 12. 2009
otázka
Dobrý den, vážený pane doktore!
Mám takový dotaz, proč se s neštovicemi nesmí ven? Je to kvůli nakažlivosti? Dceři, 3,5, byly diagnostikovány plané neštovice, neměla ani zvýšenou teplotu, má jen puchýřky. Může v případě, že jí bude dobře, aspoň na...
odpověď
Nakažlivost je enormní, prakticky stačí pobýt s nemocným dítětem v místnosti 10-15 minut a je více než 95% pravděpodobnost onemocnění. Dále je to virový infekt, který může mít své komplikace, byť nejsou teploty, no a k virovému infektu patří...
27. 12. 2009
otázka
Dobrý den, mám dotaz ohledně pneumokoka v nose. Starší dcera měla totiž asi čtyři týdny v kuse rýmu, což se mi už nezdálo normální, tak jsem jí a zároveň i mladší dcerce, která měla vždy týden rýmu, týden nic a tak dokola nechala udělat výtěry z...
odpověď
Nemyslím si, že by pneumokok, který byl přítomen v nose u mladší dcery po delší dobu bez klinickým projevů, mohl za současnou rýmu. Proč by najednou po týdnech způsobil zánět v nose, když byl klinicky zcela nemý. Pokud nemají děti teplotu a zvýšené...
27. 12. 2009
otázka
Dobrý den,pane doktore,
obracím se na vás s dotazy.
První: máme chlapečka, 29.12. mu budou dva měsíce a váží cca 5400gr? Ráda bych věděla zda tato váha vzhledem k věku je vyhovující nebo zda je to vyšší váha než by měla být?? Jsme na umělé stravě-...
odpověď
Váha je to vysoká a naznačuje přepíjení dítěte. Týdenní váhové přírůstky by měly být 200-250g. Dávka mléka denně maximálně 150ml/kg/den. Porod kleštěmi je rizikový anamnestický údaj, ale pokud bylo Apgar skóre a poporodní adaptace v normě, nemyslím...