Dotazy pro Doc. MUDr.Tomáše Honzíka, Ph.D.
26. 12. 2009
otázka
Dobrý den pane doktore, měla bych dotaz mám syna narozeneho 4.7.2008 takže má ted 18 mesicu, a chtela bych se zetat na ockovani ohledně zardenek, priusnic a spalniček. Dle ockovaciho kalendaře by měl byt už maly naockovany a p. doktorka nam rekla,...
odpověď
Očkování živými vakcínami (Trivivac, Priorix) se doporučuje po 15M života. Horní limit není stanoven, ale čím dříve tím lépe. Pokud váš lékař chce počkat až po období chřipek, nevidím v tom problém. Já osobně očkování Priorix tetra (tedy i proti...
26. 12. 2009
otázka
Dobrý den pane doktore,
Existuje prosím např. nějaká statistika, zda-li deti plozene v tomto obdobi chripek a viroz (tedy narozene zari-listopad)netrpi vice srdecnimi, ocnimi ci jinymi vadami? Chtěla bych se pokusit nyní otěhotnět, ovšem mám trochu...
odpověď
Jsou typické infekce, které ohrožují plod vrozenými vadami, mezi ně patří varicela zoster virus, toxoplazma, cytomegalovirus, virus zarděnek, syfilis, herpes simplex virus..Virus chřipky se mezi typické příčiny embryopatie nepočítá. Ale máte pravdu...
26. 12. 2009
otázka
Dobry den pane doktore,
chtela bych se Vas zeptat: U moji 15-mesicni dcery( chodi cca od 13,5mes) jsem si asi pred tydnem vsimla, ze kdyz stoji, chodi...tak se ji jakoby pupik vyklenuje ven,kdyz sedi,lezi,je normalne vtazeny.muze se jednat o pupecni...
odpověď
Pupeční kýla je velmi častá a u donošených novorozenců se vyskytuje až u 20% dětí. U dětí nedonošených je až u 80%. Vetšina pupečních kýl se spontánně uzavře (sama) do 18M věku. Kýlní branka nad 1,5 cm se uzavírá později a je menší šance že se sama...
25. 12. 2009
otázka
Dobrý den pane asistente...takové hrůzy o očkování chodí na netu maminkám malých dětí.Asi nás chtěji vystrašit a odradit od očkování ač je povinné. Jestli budete mít někdy čas se na to podívat napište nám vystašeným maminkám co o tom myslíte. Děkuji...
odpověď
Je třeba si vždy dát na jednu stranu rizika a na druhou stranu přínos určitých preventivních opatření. V případě očkování věřte, že výhody vysoce převyšují rizika. Možná změníme v brzké budoucnosti přístup k očkování proti tuberkulóze, ale jinak je...
25. 12. 2009
otázka
Dobrý den pane doktore,ráda bych se zeptala, píšete, že novorozenec nemá spát déle jak 6 hodin, co se může stát, když spí déle? Dcera 7 týdnů přes den toho moc nenaspí, vždy tak 20 min. nekolikrát za den. V noci spí krásně a na kojení ji musím budit...
odpověď
Aby dítě prospívalo mělo by pít kolem 135-150ml/kg/den. Ve věku 7 týdnů je kapacita žaludku limitovaná a je jasné, že pokud nebude maminka kojit po 3 hodinách, musí zvýšit dávky na jedno kojení v průběhu dne. Je pak riziko ublinkávání až aspirace...
23. 12. 2009
otázka
Dobrý den, chtěla bych Vás poprosit o radu.Naše dcera 6měs. trpí velmi častým říháním, připbližně od 4.týdne života. tento problém má tendenci narůstat,a nejvíc k večeru, takže v současnosti, když ji nakrmím např. v 8h večer, tak potom třeba až do...
odpověď
Mléko s extenzivně hydrolyzovanou bílkovinou kravského mléka (Nutrilon allergy care) se nemá kombinovat s mlékem hypoantigenním (Nutrilon comfort), protože se ztrácí smysl. Buď uvažujeme o alergii na bílkovinu kravského mléka a dítě musí být jen na...
22. 12. 2009
otázka
Dobrý den, chci se zeptat...máme miminko, 6 týdnů, já mám alergii na kočky, která se projevil až po čase, co jsme kočky chovali...nyní jsou kočky u rodičů. Můžeme k rodičům s malým jezdit, máme tam svůj pokoj, kde zvířata nesmí a ještě bych ráda...
odpověď
Za posledních 13 let stoupla incidence alergie u dětí o 100%. Takže riziko, že se alergie projeví je vyšší než v minulosti. Dědičnost alergie je multifaktoriální, ale zcela jistě genetika a genetická vloha k alergii (atopie) existuje. Pokud jsou oba...
21. 12. 2009
otázka
Dobrý den pane doktore.
Ráda bych se Vás zeptala, zda je normální, když syn (4 roky) začne najednou hodně brkat. Začalo to asi před měsícem a nejčastěji je to v noci, vzbudí se, začne kašlat, potom brkat a tak je to dokola třeba půl hodiny. Nebo...
odpověď
Myslím si také, že se jedná spíše o psychosomatiku (aerofagie například). V medicině se nedá vyloučit nic a je čistě teoreticky možné, že se až nyní projevil gastroesofageální reflux, ale klinické příznaky se většinou dají vypozorovat i přes den a...
21. 12. 2009
otázka
Dobrý den pane doktore, obracím se na Vás protože jsem už celkem dost zoufala! Mám 4 měsičního syna narozeneho 30.7.2009 s vahou 2750g, 46cm, obvod hlavy 32, v 17 dnech mel 3450g,obvod hlavy byl 35cm, v 6 tydnech mel 4820g a delka 55cm, obvod hlavy...
odpověď
Skutečně dobře prospívá, dobře roste a i obvod hlavičky je v pořádku. Pokud by odmítal mléko z důvodu alergie, čekal bych četné průjmovité stolice, které se budou vsakovat do pleny, stolice s hlenem nebo krví, výrazně vzedmuté bříško a větší...
20. 12. 2009
otázka
Dobrý den Mám syna, který se narodil ve 33.týdnu s váhou 2330g. Ted má 5 týdnů a váží 2980g. Můj problém spočívá v tom, že mě připadá, jak kdyby měl zácpu. Stolici má zhruba jednou za 5-7 dni - je spíše kašovitě formovaná. Vytlačí ji pouze pokud mu...
odpověď
Stolice plně kojeného dítěte je velmi variabilní a udává se, že normou může být stolice při každém přebalení nebo stolice jednou za několik dnů. Některé články dokonce uvádějí za horní hranici normy jednu stolici za 10 dnů. Z mých zkušeností stolice...