Dotazy pro Doc. MUDr.Tomáše Honzíka, Ph.D.
8. 5. 2009
otázka
Dobrý den pane doktore.Syn v 10 dnech života chytil od staršího sourozence rýmu,byla bílá,při dýchání hodně "chrochtal",dýchal často pusou.Nejprve dostal Nasivin,mořskou vodu a Fenistil 3x7kapek.Po týdnu odsávání se nic nezlepšilo,proto mu...
odpověď
Pneumokok zjištěný náhodně při výtěru (bez teplot, kašle, zápalu plic..) značí jen kolonizaci a u starších dětí bych rozhodně antibiotika nedával. Nasazení Ospenu vaším lékařem vycházelo z určité nejistoty a obavy (je to přeci jen ještě novorozenec...
8. 5. 2009
otázka
Dobry den,
pane doktore , chtela bych se vas zeptat; moje dcera temer 3 roky uz vic jak mesic kasle. ze zacatku to vypadalo na alergii( nemela zadne priznaky nachlazeni, doktorka mi vzdy rekla ze nema nic na plicich), a tak se to zacalo smerovat k...
odpověď
Je nutno ještě vyloučit gastroesofageální reflux (pH metrií) a provést raději vyšetření chloridů v potu (k vyloučení CF). Dále i přes negativní testování na alergii, doporučuji provést terapeutický pokus s některým z antiastmatických léků: Seretide...
8. 5. 2009
otázka
Dobrý den pane asistente, chtěla bych Vás poprosit o Váš názor ohledně problému, který mám se svým 8měsíčním synkem. Malý měl asi 3 měsíce, když jsem si u něj poprvé všimla malinkých červených teček pod kůží na nártech. Nejde o pupínky, povrch kůže...
odpověď
Vyšetření které paní doktorka dělala vyloučilo pouze nedostatek krevních destiček (trombocytopenii) jako typickou příčinu petechií a řekněme že vyloučila závažné krevní onemocnění (již probíhající hemoblastózu-leukémii). Je ale nutné provést...
7. 5. 2009
otázka
Dobrý den,
máme doma 2 měsíčního chlapečka a včera, kdy jsem ho po koupání utírala, tak mě zarazilo, že při sušení pupíčku mu v něm při stisku "zaškrundalo", byla zrovna vypnutá TV a úplné ticho, takže mě to zarazilo.
Jizvičku má krásně...
odpověď
Zřejmě pod pupíkem byla zrovna naplněná střevní klička vzduchem+tekutinou (což fyziologický stav). Pokud z pupíku nic neteče a dítě nezvrací, nemá abnormálně vzedmuté bříško a prostě vypadá zdravě neřešil bych to.
7. 5. 2009
otázka
Dobrý den, mam 3 měs. syna.Syn je plně kojený.Onemocněla jsem chřipkou (ne nachlazení). Jak velké je riziko nákazy syna? Nosím roušku, myji si často ruce. Mohu udělat něco víc? Jak dlouho jsem infekční? Užívám paralen- jak často si mohu vzít...
odpověď
Nákaza od vás je možná, infekční jste většinou jeden den před začátky projevů onemocnění a sedm dní poté. Paralen 500 mg můžete užívat 4x denně. Kojit můžete i při teplotě. Projevy onemocnění u takto malého dítěte mohou být samozřejmě závažnější od...
5. 5. 2009
otázka
Dobrý den,
dcera 17 měsíců stáčí při chůzi i běhu špičky nožiček dovnitř. Chtěla bych se tedy prosím optat, zda již nějak začít řešit?
Nikdy nebyla nijak motoricky korigována (tedy žádné rehabilitační cvičení), kyčle od prvních kontrol v pořádku...
odpověď
Určitou stabilitu v chůzi a v běhání získá dítě až po 18M věku (přesun těžiště) a přechodné vytáčení nožičky a ne zcela dobrou mechaniku chůze může mít ještě kolem 2 roku života. Ortopedické vyšetření proto nebývá nezbytné u dětí mladších 2 let.
5. 5. 2009
otázka
Dobrý den, pane doktore chtěla jsem se zeptat, do jakého věku dítěte se očkují děti prevenarem? Má cenu ještě očkovat skoro 6ti letou dceru? Díky Lucka
odpověď
Očkování se doporučuje do věku 2let a dle mého názoru má své opodstatnění očkovat děti až do 5 let. Děti starší 5 let očkovat samozřejmě není kontraindikované, ale nemyslím si že je to nezbytné a potřeba.
4. 5. 2009
otázka
Dobrý den pane doktore, chtěla bych poprosit o radu: malý (3 měs) má pořád "šušínky" v nose. Často chrochtá a někdy chudák kvůli tomu špatně saje - kucká se při tom. Doktor mi dal kapky do nosu (kapu jen v případě potíží), ale ty nějak...
odpověď
Odsávat BabyVacem můžete, riziko není žádné. Dýchání ústy je dítě alespoň trochu schopno po 4M života, při kojení bude ale vždy závislé na dýchání nosem. Svou váhou byl po porodu na 10.percentilu a délkou na 50. percentilu, obvod hlavičky byl hodně...
4. 5. 2009
otázka
Dobrý den,
chci se zeptat na Váš názor na očkování prevenarem.Dcera měla v březnu 2 roky,není to nemocné dítě.Sem tam rýma,kašel...Teď měla zánět močových cest,ale už je to dobré.Nevím zda ji mám očkovat nebo ne.Slyším spoustu názorů pro a proti....
odpověď
Očkování je doporučováno do věku 2 let, pro riziko závažnějšího průběhu pneumokokových nákaz v této věkové skupině. Očkování po 2R života není samozřejmě kontraindikované či zakazované. Očkování dětí až do věku 5L já osobně beru jako vhodné, rizika...
3. 5. 2009
otázka
Dobrý večer pane doktore,měla bych na Vás následující dotazy:
- dcerka je již po 14 týdnech opět nemocná. Má velkou rýmu a kašle - odsávat jsem se snažila, ale brečí a pere se u odsávání tolik, že je efekt takřka nulový.Chtěla jsem se zeptat - jaké...
odpověď
Léčba virózy je jen symptomatická. Tj. podáváme antipyretika (léky na snížení teploty), případně kapičky do nosu, nabízíme hodně tekutin a sledujeme případné zhoršení či rozvoj bronchitidy (zánětu průdušek). Nic zázračného není. Chcete-li podávat...