Dotazy pro Doc. MUDr.Tomáše Honzíka, Ph.D.
3. 4. 2009
otázka
Dobry den, pane asistente,
rada bych se vas zeptala na par veci. Dcera, skoro 10 mesicu, atopicky ekzem. Prospiva dobre, ted se sice v pribyrani na vaze zastavila, ale myslim, ze to nevadi (10,3 kg a 79 cm, hlava 47 cm). Rada bych se zeptala na...
odpověď
Nemyslím si že by strádala a to i dle zatím výborné váhy a antropometrie. Již bych ale dával Nutrilon allergy care 2. Alergie na bílkovinu kravského mléka neznamená celiakii a proto si myslím že zkusit zavést lepek můžeme. Expoziční test s mlékem...
2. 4. 2009
otázka
Dobrý den pane doktore,
chtěla bych Vás požádat o názor na vývoj mé dcery (10 měsíců).
Narození - 3020 g, 48 cm (Apgar skore 7-7-9 = problém s dýcháním po SC - akutní kvůli selhávání placenty z důvodu Leidenské mutace); po 14ti dnech 3140 g, 48,5 cm...
odpověď
Obvod hlavičky byl již od samého začátku na nižších percentilech, ale přeci jen došlo k propadu z percentilu 25 přes percentil 10 na percentil 3. ve věku 8 a 10M. Tedy jedná se o hraniční mikrocefalii s určitou dynamikou poklesu. To je vždy...
1. 4. 2009
otázka
Dobrý den pane doktore,chtěla bych se zeptat na několik věcí ohledně zavádění příkrmů.
Synovi je 6,5 měs. Týden před jeho půl rokem jsme začali dávat v poledne zeleninu. Nejdříve mrkev, pak brambor, špenát a brokolici. Několikrát snědl celou Hami...
odpověď
Zatím bych jídelníček neupravoval a léčbu zácpy nenasazoval. Po zavedení příkrmů je to nález častý a bývá přechodný. Jen připojuji definici zácpy: problematické a bolestivé vyprazdňování stolice, které je spojeno se změnou charakteru a/nebo...
1. 4. 2009
otázka
Vážený pane doktore,
prosím, jak velkou by měl mít hlavičku můj právě roční chlapeček (výška otce 192cm, matky 168 cm, syn nyní 9,40 kg a 77 cm, narozen v terminu 3340g, 49 cm, porod spontánní bez komplikací)? Dle paní doktorky fyzický i mentální...
odpověď
Dobrý den,
obvod hlavičky mezi 25-90. percentilem ve věku 12M u chlapce má být 45-47,5cm. Ale jak zde již opakovaně píši! jedna hodnota nemusí nic znamenat, rozhodující je dynamika změn. Neřešil bych dítě s obvodem hlavičky třeba 44,5cm v roce,...
1. 4. 2009
otázka
Dobrý den pane doktore, chtěla by jsem Vás poprosit o radu, zda moje 8-týdenní holčička přibývá v normě na váze. PV 3,350 kg 50 cm obvod hlavy 36 cm, v 6 týdnech 4,310 kg 62 cm obvod hlavy 39,5 cm. Od 6-ti týdnů chodíme na převážení, nyní v 8...
odpověď
Váhové přírůstky v prvních 6T byly v pořádku 240g/týdně (když počítám že zpět porodní hmotnost dosáhla ve věku 14 dnů). Za poslední 2 týdny jsou ale přírůstky nižší jen kolem 110g/týdně při normě na tento věk 200-250g/týdně. Dle mého názoru máte...
1. 4. 2009
otázka
Dobrý den,
chtěla jsem se zeptat, zda vůbec a případně jak velké je riziko plynoucí z onemocnění planými neštovicemi v následujícím případě. Jsem v 36. tt, indukce je plánována pro hypertrofii plodu na 38-39 tt. Mám doma 2-letou dcerku a maminku....
odpověď
Dobrý den,
K nakažení vaší maminky od spolupracovnice by dojít nemělo, pokud matka skutečně plané neštovice prodělala. Riziko přichycení viru na oděvu a přinešení domů je velmi malé, prakticky minimální. K onemocnění dochází většinou až při alespoň...
30. 3. 2009
otázka
Dobrý den,
Doufám, že svůj dotaz posílám do té správné poradny:)
Po porodu syna u nás byla zjištěna AB0 inkampatibilita. Wittebského test vyšel s pozitivním výsledkem, Coombsův byl negativní. O Rh inkompat. vím ze svého zaměstnání(zdr. sestra), ale...
odpověď
Objev základních a hlavních krevních skupin patří mezi významné objevy lékařství počátku 20. století. Pro nás je o to významnější, že je spojen se jménem českého lékaře Jana Janského (1873 - 1921). Jan Janský jako první zjistil, že člověk má jednu...
30. 3. 2009
otázka
Dobrý den, mám ročního kloučka, už asi od 5ti měsíců trpí zácpou (od 4m krmen Nutrilonem, pak Nutrilon na zácpu, Beba sensitive-nejprve trochu pomohlo, pak ne ) Užíval Lactulosu asi 2 měsíce, trochu se to zlepšilo a pak zase zácpa. Vždycky si myslím...
odpověď
Nevím jestli přesně splňuje kritéria těžké zácpy: zácpa je definována jako problematické a bolestivé vyprazdňování stolice, které je spojeno se změnou charakteru a/nebo frekvence stolice. V klinické praxi je možné považovat alespoň 3 vyprázdnění...
29. 3. 2009
otázka
Vážený pane doktore,jako starostlivého dědu mě zajímá váš názor na očkování malých dětí(do 2let,do 5let ad.) proti meningokoku a pneumokoku.Názorů na toto téma jsem slyšel již tolik,že není možné se v nich seriozně orientovat. Někteří lékaři...
odpověď
Na tento dotaz jsem odpověděl již mnohokrát (více než 10x!), včetně toho proč očkování doporučuji, jaké možnosti očkování máme, proti cca kolika procentům invazivních onemocnění očkování chrání atd...prosím viz mé minulé odpovědi.
29. 3. 2009
otázka
Dobrý den pane doktore,
ráda bych se zeptala na mého syna. V květnu mu budou čtyři roky a myslím, že už delší dobu je schopen mi popsat kde a jak moc ho bolí. Teď se ale domluvit neumíme. Asi čtvrtý den si střídavě stěžuje na bolest zoubku, krčku a...
odpověď
Zatím bych na pohotovost nešel a vyčkal, při přetrvávání obtíží bych udělal v příštím týdnu novou kontrolu na ORL a u pediatra.