Dotazy pro Doc. MUDr.Tomáše Honzíka, Ph.D.
29. 3. 2009
otázka
Vážený pane doktore, chtěla bych Vás poprosit o Váš názor. Před cca 2 týdny jsem byla s dcerou na preventiv. prohlídce v 18 měsících . Doma jsem si všimla, že lékařka do očkovacího průkazu proškrtla kolonku VF.Dceři ale bude 19 měsíců a na hlavě má...
odpověď
Je pravda že nedostatek hormonů štítné žlázy může vést k opožděnému uzávěru velké fontanely, ale paní doktorka má pravdu v tom, že ve věku 18M by byly vyjádřeny i jiné a to závažnější příznaky nedostatku těchto hormonů. Pokud je vaše dcera svým...
29. 3. 2009
otázka
Dobrý den,
Nejprve bych chtěla moc poděkovat za skvělou poradnu, která nám, vyplašeným maminkám, moc pomáhá.
Chtěla bych se optat na Váš názor na pupeční kýlu u naší nyní téměř 6-měsíční dcerky. Kýla se objevila ve věku cca 2 týdnů. Náš pediatr ji...
odpověď
Bandážování kýlní branky speciálním páskem se používá ale většinou jen na dobu 3-4 týdnů. Pak se již pásek nedává. Vetšina pupečních kýl se spontánně uzavře (sama) do 18M věku. Kýlní branka nad 1,5 cm se uzavírá později a je menší šance že se sama...
29. 3. 2009
otázka
Dobrýden pane doktore. U našeho 13 leteho syna se opakovaně ve výtěrech v krku objevují všechny možné bakteri- pneumokok, streptokok, pneumocistis, hemophil-nevím zda názvy píšu správně. Tento problém máme asi od 4 let. Syn je často nemocný, trpí...
odpověď
Ani já bych syna neléčil, dlouhodobá kolonizace je poměrně častým nálezem, nemá většinou žádný vztah k akutním respiračním infektům (kromě jasných lakunárních angín) a kolonizaci způsobují většinou neinvazivní klony těchto bakterií a proto by neměly...
29. 3. 2009
otázka
Dobrý den,
Chtěl bych se zeptat na očkování Priorix Tetra. Je ochrana proti neštovicím po tomto očkování celoživotní. Nebo je lepší, aby je dítě prodělalo? Děkuji.
odpověď
Po naočkování dvěmi dávkami je dostatečně imunizováno více než 95% dětí a imunita je dlouhodobá, protože je to očkování živou oslabenou vakcínou. Nikdo vám neřekne zda konkrétně u vašeho dítěte bude ochrana celoživotní a zda to nebude zrovna vaše...
29. 3. 2009
otázka
Dobrý den pane doktore, dne 21.2. jsem Vám psala dotaz a děkuji za odpověď. Týkal se měkkého záhlaví mé holčičky. Doporučil jste testy a ráda bych Vás požádala o shlédnutí výsledků: Komentar: Stanovení KO . - opakováno se stejným výsledkem.,...
odpověď
Hladina vápníku, fosforu a alkalické fosfatázy je v normě, nemělo by se tedy jednat o křivici (rachitidu). Já ještě většinou doplňuji vyšetření parathormonu, jehož zvýšená hladina většinou předchází změnám hladiny vápníku a fosforu. I přes tento...
29. 3. 2009
otázka
Dobrý den, chtěla bych Vás poprosit o radu. Mám tři týdny staré miminko a mamka měla opar, po jaké době už není opar infekční? A může se přenášet i jinak než kontaktem s postiženým místem? Děkuji moc.
odpověď
Opar na rtu je projev reaktivace infekce herpetickým virem (herpes simplex virus 1), který přetrvává v nervových gangliích (po primoinfekci která proběhne v dětsví většinou pod obrazem aftozní stomatitidy) a reaktivuje se v době stresu, infekce či...
29. 3. 2009
otázka
Dobrý den,chtěla jsem se zeptat na prospívání mého syna.
PV 3570g, délka 51cm, (obvod hl.35cm).
1.měs. 4450g, 56cm
2.měs. 5990g, 60cm, (40cm)
3.měs. 7040g, 64cm, (42cm)
Nyní v 15. týdnu váží 7510g. Denní i týdenní přírůstky se znatelně snížily (ve...
odpověď
Po 3M věku se týdenní přírůstky snižují z původních 200-250g/týdně na kolem 150g/týdně a váš syn roste a prospívá dobře. Na příkrmy je čas. Změny ve složení mléka v průběhu kojení jsou známé a jsou popsané, ale dle vašich přírůstků a současného...
24. 3. 2009
otázka
Vážený pane doktore,
ráda bych se Vás zeptala, mám 5měsíčního syna-začala jsem s příkrmama a všimla jsem si, že syn má červené tvářičky-není to ale vyrážka - řekla bych něco jako když přijdete z venku a jste trochu ofoukaneý větrem. Ale určitě to...
odpověď
Dobrý den,
Spíše projev alergie než nějaké jiné nemoci. Vyrážka při infekčním onemocnění je doprovázena většinou teplotou a není lokalizována jen na tvář. Záleží také na přesném charakteru vyrážky, takto se mi to obtížně hodnotí. Je třeba...
24. 3. 2009
otázka
Dobrý den pane doktore, teď si trochu připadám jako malá holka, ale je mi 39 a na konci ledna se mi narodilo vymodlené miminko. Klučík je pěkný a snad i zdravý, ale tak nějak pořád nespokojený. Již plně kojím, ale po kojení klučík pláče (a někdy se...
odpověď
Dobrý den,
První úsměv se objeví již kolem 6T života a sociální responzivní smích musí být přítomný do 3M života. Anizokorie (nestejná šířka zorničky) by u dítěte být neměla, ale poznat skutečnou anizokorii od třeba zpomalené reakce na osvit u takto...
23. 3. 2009
otázka
Dobrý den pane doktore,
moje 4letá dcera má na těle 3 skvrny café au lait. Jedna se jí vytvořila asi ve dvou měsících na koleně. Druhou má na bříšku. Ta se vvytvořila po dráždění plenkou asi v roce (dcera má atopickou derm.). Třetí skvrnku ná na...
odpověď
Ojedinělé skvrny barvy bílé kávy "café-au-lait spots" má spousta dětí i dospělých. Až v případě jich počtu více než 6 a pokud jsou větší než 0,5 mm (před pubertou) nebo větší než 1,5cm (po pubertě) mohou svědit pro onemocnění...