Dotazy pro Doc. MUDr.Tomáše Honzíka, Ph.D.
1. 9. 2008
otázka
Dobrý den pane doktore. Dcera měla jako kojenec pupeční kýlu. Pediatrička jí přelopovala a kýla se ztratila. Ale teď se na pětileté prohlídce ukázalo, že jí přece jen malilinká pupeční kýla zůstala. Pediatrička mi říkala, že je to maximálně na...
odpověď
Dobrý den,
Pokud je pupeční kýla přítomna po 3 roce života a v případě kýly (kýlní branky) větší než 0,5cm v průměry je již malá šance ke spontánnímu uzávěru. Proto si myslím že malý chirurgický výkon bude třeba. Samozřejmě definitivně rozhodne...
1. 9. 2008
otázka
Dobrý den,
chtěla bych se zeptat, jaký máte názor na nosítka na miminka, kdy nosíte miminko v jakési sedačce na břiše.Píší že jsou použitelné již od narození, ale není to pro dítě nebezpečné(tlak na páteř)a jak dlouho je vůbec možné ho vkuse takto...
odpověď
Dobrý den,
Dítě je schopno samo sedět a má dostatečně pevné zádové svalstvo kolem 6.měsíce věku. Tedy do té doby se nedoporučuje dávat děti do sedaček, nosítek, vajíček kde by byly v sedě nebo polosedě a to kvůli pátěři. Velké rozpravy jsou i kolem...
31. 8. 2008
otázka
Dobry den,
chtela bych se zeptat, zda redeny sunar muze vyvolat prujem. Mame 17ti mesicni holcicku, nyni 11,5 kg,81cm, a je na prikrmech, dosud kojena, ale nechtela vubec nic pit. Ted jsme vyzkouseli sunar jedna odmerka na 100 ml vody, cely tyden to...
odpověď
Dobrý den,
Jde o osmolaritu a vyrábět nestandardní formuli tj. 1/3 mléko může vést k iontovým rozladám u dítěte a průjmům. Doporučuji mléko připravovat standardně tj. 3 odměrky do 90 ml. Je samozřejmě možné že nyní přechodně mléko nebude tolerovat...
31. 8. 2008
otázka
Vážený pane doktore, mám 10ti týdenního chlapečka, u kterého mě trápí zelená stolice, která se objevuje asi od 2. měsíce. Zpočátku měla žlutooranžovou barvu, později dostávala zelený odstín. V současnosti má barvu i tmavě zelenou, často s příměsí...
odpověď
Dobrý den,
Pokud dítě dobře prospívá, není neklidné (nemá tedy bolesti bříška), ve stolici není příměs a je vše v pořádku tak bych zelenou barvu stolice asi moc neřešil. Rozhodně to neznamená nedostatek mateřského mléka jak se často píše. Zelené...
30. 8. 2008
otázka
Dobrý den pane doktore,
již 10 dní nedělám nic jiného než to, že se snažím nakrmit svého 3 měsíčního (3m+8dní) syna. Připadám si jako blázen a nevím, kam už bych se jinam obrátila. Můj syn odmítá jíst.Je na Bebě HA1 prakticky od narození. Asi před...
odpověď
Dobrý den,
Pokud má vaše dítě tak těžký gastroesofageální reflux že je nutno podávat Prepulsid nelze vyloučit refluxní esofagitidu (tj. že refluxní episody, kdy se do jícnu dostane kyselý obsah ze žaludku, již irituje sliznici jícnu a to bolí a...
30. 8. 2008
otázka
Dobrý den pane doktore, každým dnem očekávám narození svého třetího dítěte. Minulý víkend jsem byla se staršími dětmi na rekonstrukci vojenské bitvy a velmi mě zneklidnilo, že miminko v bříšku nereagovalo na výstřely z pušek a děl. Byly dost hlasité...
odpověď
Dobrý den,
Orientačně lze po narození vyšetřit sluch u novorozence akustikofaciálním reflexem, tj. tleskne se a novorozenec musí mrknout a uleknout se a to zkoušíme na pravé i levé straně. Nakolik je nepřítomnost pohybu plodu marker poruchy sluchu...
29. 8. 2008
otázka
Dobrý den, jsem po kororálním císařském řezu v 25+0, který byl proveden, aby se zvýšily šance pro miminko. Pro nezralost a infekci ale stejně nepřežilo. Chtěla bych se zeptat, kdy je možné znovu otěhotnět, příp. jaké je riziko prasknutí dělohy v...
odpověď
Dobrý den,
Otázka nepatří k tématu pediatrie. Prosím obraťte se na některého z kolegů.
29. 8. 2008
otázka
Dobrý den pane doktore,
prosím o Váš názor, jaký případný vliv na dítko může mít toxoplazmová nákaza, pokud se matka nakazí pár týdnů před porodem (cca 34. tt). Děkuji.
odpověď
Dobrý den,
Platí pravidlo že riziko přenosu na dítě je menší na začátku těhotenství (17% matek s primoinfekcí může přenést toxoplazmu na dítě), ale postižení závažnější (Sabinova trias u plodu: zánět sítnice a chorioidei, kalcifikace v mozku,...
28. 8. 2008
otázka
Pane doktore, moc děkuji za vysvětlení. Pro upřesnění, jsem 0 Rh +, syn A Rh + takže jsem žádnou injekci po porodu nepotřebovala dostat. A právě proto mně zarazilo, že bych mohla mít potíže u dalšího těhotenství. Člověk má samozřejmně strach, tak...
odpověď
Dobrý den,
Ve vašem případě se tedy nejedná o tu závažnější formu inkompatibility v krevních skupinách: Rh alloimunizaci, ale o ABO inkompatibilitu s izoimunizací. Dle vaší anamnézy jste tedy vytvořila v těhotenství (prvním) protilátky IgG antiA,...
28. 8. 2008
otázka
Dobrý den pane doktore,
ráda bych se zeptala zdali je vrozená ptóza očních víček (jedná se o manžela) dědičná a je potřeba na ni upozornit gynekologa v těhotenství. Jsem v 11 t s dvojčaty po IVF a bohužel jsem se v poradně lékaře zapomněla zeptat....
odpověď
Dobrý den,
Problematika poklesu víček (ptóza) v dětském věku je velmi složitá a celá řada genetických syndromů a metabolických vad může vést k projevům ptózy víček (ale většinou jako jeden z příznaků). To jsou pak ptózy dědičné (s rizikem pro další...