Dotazy pro Doc. MUDr.Tomáše Honzíka, Ph.D.
27. 8. 2008
otázka
Dobrý den, děkuji velice za radu. S tím měřením to zarazilo i mě, vzhledem k tomu, že vím, že moje známé měří na každé prohlídce. Naše paní doktorka řekla, že ona to dělá až v roce dítěte a jak prospívá bere podle toho, kolik přibralo mimčo od...
odpověď
Dobrý den,
Existuje systém preventivních prohlídek v dětském věku a od 0-19 let dítěte je těchto prohlídek 19. Při každé prohlídce je upřesněno co má lékař udělat a na co se má zaměřit. Napříkad v 8M orientační vyšetření sluchu, ve 3letech změřit...
27. 8. 2008
otázka
Dobrý den, syn nar. 3/2005 má jinou krevní skupinu než já, proto prý měl po porodu patologickou žloutenku, celou dobu pobytu v porodnici byl na fototerapii, hrozili nám transfúzí apod. Naštěstí vše dopadlo dobře. U dětské dr. jsem byla upozorněná,...
odpověď
Dobrý den,
S krevními skupinami je to složitější a vysvětlení obšírnější.
Objev základních a hlavních krevních skupin patří mezi významné objevy lékařství počátku 20. století. Pro nás je o to významnější, že je spojen se jménem českého lékaře Jana...
26. 8. 2008
otázka
Dobrý den, chtěla bych Vás poprosit o radu, mám 11měs. holčičku a tento problém máme již od narození, jedná se o tzv.prdíky nebo spíš nadměrnou plynatost. Por. váha 2830 g, 45cm. Od malička jí trápily bolesti bříška, ale to je normální u každého...
odpověď
Dobrý den,
Zaráží mě vaše tvrzení, že vás váš obvodní lékař na preventivních prohlídkách neměřil. Patří to k základnímu a povinnému vyšetření pediatra. Pokud má 73cm a váha je 7800g tak je proporcionalitou jen na 5.P, tj. neprospívá a v kontextu...
26. 8. 2008
otázka
Dobrý den, chtěla bych se zeptat, jestli nazelenalá stolice u plně kojeného 8 týdenního miminka je vždy když má hlad. Dcerka dobře přibývá na váze, myslim, že hlad nemá, ale přesto je stolice většinou nazelenalá a dost tekutá.Jiná příměs v ní neni,...
odpověď
Dobrý den,
Pokud dítě prospívání kolem 200-250g/týdně, není ve stolici žádná příměs, není neklidné, nemá tedy bolesti bříška a je vše v pořádku zatím bych barvu stolici moc neřešil a neprováděl žádné vyšetření. Zelená barva stolice nemusí být vždy...
25. 8. 2008
otázka
Dobry den pane doktore,
chtela bych se zeptat,jake standardni vysetreni-reflexy,zrak,sluch? dela novorozenci po narozeni detsky lekar.Obvody hlavicky a delku,vahu- meri porodni asistentka?
Dekuji za odpoved.
odpověď
Dobrý den,
Musíme rozlišit běžné vyšetření neonatologem na porodnici nebo praktickým dětským lékařem při prvním vyšetření novorozence po propuštění z porodnice a vyšetřením dětským neurologem vyžádané při nějakém klinickém podezření. Je jasné že...
25. 8. 2008
otázka
Dobré ráno pane doktore, párkrát už jsem vám psala ohledně předkožky, vždy jste mi trpělivě odpovídal a já vám za to moc děkuji. Dnes už máme šulínka funkčního a zhojeného, přetahujeme ve vaně. Včera to malému ale manžel neudělal, já byla v práci,...
odpověď
Dobrý den,
Možné to je, někdy dokonce může vzniknout tzv. parafimóza, když se předkožka dostane do sulku pod žalud (kde je obvod menší než na hraně žaladu) a pak nejde přetáhnout zpět. Myslím, že musí rozhodnout dětský urolog zda již je čas na...
24. 8. 2008
otázka
Dobrý den, pane doktore,
obracím se na Vás s dotazem kvůli své 11ti týdenní holčičce. Narozena v termínu, bez komplikací, apgar 9-10-10, 3180/50.
Plně kojena, v porodnici podána sestrou 1 dávka Nutrilonu kvůli nerozběhlé laktaci. Od narození má...
odpověď
Dobrý den,
Stálá přítomnost krve ve stolici i při vysazení mléčných výrobků z vaší stravy a s ohledem na věk dítěte a trvání problémů je dle mého názoru jednoznačná indikace k nasazení aminokyselinového preparátu - Neocate. Myslím že Nutrilon pepti...
24. 8. 2008
otázka
Vážený pane doktore. Mám několik dotazů:
1.
Mám 7.5 měsíčního syna, který bez problémů sní jakoukoliv zeleninu, kaši, ale začal mi odmítat ovoce. Několikrát mi snědl i celý banán, několik ovocných přesnídávek, ale ted z ničeho nic je odmítá. Buď si...
odpověď
Dobrý den,
Je těžké říci proč přestal jíst respektive tolerovat ovoce, když ho předtím jedl. Zkuste ovoce na chvíli z jídelníčku vysadit a po čase, po malých dávkách znovu nasadit (třeba trochu přesnídávky do jogurtu). Zatím bych v tom velký problém...
23. 8. 2008
otázka
Dobrý den, pane doktore,
chtěla jsem se zeptat na jednu věc ohledně CMV viru. Jsem ve 36 tt, paměťové protilátky jsem vyšetřením v roce 2006 neměla. Tohoto viru se moc bojím, protože vím, co by primonákaza mohla znamenat pro miminko. Chtěla jsem se...
odpověď
Dobrý den,
Máte pravdu v tom že CMV je hlavním původcem kongenitálních závažných infekcí novorozenců, které postihují až 2% živě narozených dětí.
Diagnostika CMV je založena na serologickém vyšetření, které detekuje specifické protilátky proti CMV (...
23. 8. 2008
otázka
Dobrý den, obracím se na vás s dotazem ohledně předních (horních) zoubků mé 8-měsíční dcerky. Jsou vidět klubající se špičáky a u jedné dosud neprořezané jedničky nad místem, kde by podle mě, měl zoubek vylézt, je bílá "tečka", další je...
odpověď
Dobrý den,
S tímto ne zcela odborným výrazem jsem se v literatuře nikdy nesetkal. Není to jistě nic závažného, je to nejspíše přechodný nález (cystička na dásni?) která se vyprázdní jakmile zoubek pod ní povyroste. Asi je to přirovnání které mezi...