Dotazy pro Doc. MUDr.Tomáše Honzíka, Ph.D.
2. 7. 2008
otázka
Dobré ráno,
jelikož má naše paní doktorka dovolenou, tak bych se chtěla zeptat Vás, naše malá má dneska 1 měsíc, ale moc se mi nelíbí její váhové přírůstky. Po narození vážila 2950g a 48cm, při propuštění 6.6.měla 2684g, 10.6. vážila 2880g a 49cm,...
odpověď
Dobrý den,
Mezi 10 a 17.6 přibrala 170g a za dalších téměř 14 dnů jen 150g, tj. neprospívá a váhové přírůstky nejsou dostatečné (mají dosahovat 200-250g/týden). Potřeba mateřského mléka za den je v tomto věku 150-160ml/kg/den tj. při kojení 8x...
2. 7. 2008
otázka
Vážený pán doktor,
včera som bola s našou dvojmesačnou dcérkou na poradni a keďže sa pani doktorke zdalo, že je malá zasa žltšia (od pôrodnice má ešte stále žltačku, bilirubín spred dvoch týždňov bol 96 umol/l), poslala nás za primárom. Keďže malá...
odpověď
Dobrý den,
U dětí s přetrvávající žloutenkou (novorozeneckým ikterem), kde není jiný důvod pro hyperbilirubinémii, skutečně někdy uvažujeme o ikteru kojených dětí, kdy určité faktory v mateřském mléku mohou zhoršit vazbu bilirubinu (ten způsobuje...
1. 7. 2008
otázka
Dobrý den pane doktore, chtěla bych se Vás zeptat, jestli 10timěsíční dítě, které ještě nechodí, jen si stoupá, musí doma nosit botičky se zpevněnou patou. Děkuji Vám za odpověď.
odpověď
Dobrý den,
V tomto věku zatím nemusí, až začne (mezi 12-15M) chodit bylo by to vhodné. Ale samozřejmě chvíli být doma bez botiček, jen v ponožkách s protiskluzným povrchem, také nevadí.
1. 7. 2008
otázka
Dobrý den,
pane doktore, mám na vás hned několik dotazů. Mám tříletou dceru, pěkně prospívá, chtěla bych se zeptat na podávání obyč. mléka, v roce zjištěna nesnášenlivost na mléčnou laktozu, měla dva měsíce průjem,nebo kašovitou stolici 6krát denně,...
odpověď
Dobrý den,
Pokud nyní vaše dcera toleruje Sunar (což je mléko laktózové a s bílkovinou kravského mléka) měla by bez problémů tolerovat normální mléko z obchodu. Toto mléko se může podávat po 12M věku. Délka přetrvávání laktózové intolerance je...
30. 6. 2008
otázka
Dobrý den,mam 2 deti, 1 rok a 2,5 roku. O prazdninach jezdime vzdy na tabor na Vysocinu , kde se hojne vyskytuji klistata a vzdy nejake chytime (rodinny tabor, kam jezdi rodice s detmi od 3 mesicu do 15 let, pokazde se odstranuji desitky klistat,...
odpověď
Dobrý den,
Na trhu je celá řada přípravků proti klíšťatům (Difusil, Off delicate rozprašovač, Repelent Rebel...atd) s doporučením nepoužívat pro děti pod 12M věku. U dětí v batolecím věku (což je váš případ) se doporučuje používat přípravky méně...
30. 6. 2008
otázka
dobrý den,
mám sedm a půl měsíční dceru, děti stejně staré jako ona nebo i mladčí mají rádi hru, kdy se např. zakrývají šátkem a pak vykuknou a smějí se tomu.
Moje dcera si takto nehraje. Na začátku 6. měsíce se sice plenou zakrývala a ten princip...
odpověď
Dobrý den,
Dle vašeho popisu si myslím že psychomotorický vývoj vašeho dítěte (včetně sociálních interakcí) je v pořádku a zatím bych žádné další vyšetření nedělal. Samozřejmě záleží na řádném vyšetření pediatra a posouzení celkového stavu, ale...
29. 6. 2008
otázka
Dobrý den pane doktore. Ráda bych znala Váš názor na balení kojenců naširoko. Mám předčasně narozenou holčičku 5.5.08 v 34tt porodní váha 1830g míra 42cm.
Ještě v porodnici na neonatologii ve FN Plzeň 14.5.08 ortopedické vyšetření kyčlí: bilat 1a,...
odpověď
Dobrý den,
Pokud ortopedické vyšetření ukázalo určitý náznak možného rozvoje dysplazie kyčelních kloubů (dle vašich údajů zatím velmi nízkého stupně) je tedy široké balení doporučeno a proto bych se řídil rad ortopeda. V terapeutických intervencí u...
29. 6. 2008
otázka
Dobrý den,
dcera se narodila ve 36. týdnu těhotenství (2500g, 44 cm), nyní jí je 16 dnů a nechce jíst. Kojím ji a dokrmuji Bebou HA, ale maličká stále spí (asi ještě odeznívá žloutenka, byla pět dnů na fototerapii, doma jsme týden), probudit se moc...
odpověď
Dobrý den,
Spavost, odmítání pití a nedostatečné přírůstky váhy u takto malého dítěte zcela jistě vyžaduje kontrolu u praktického lékaře a nejlépe hospitalizaci k základnímu vyšetření a observaci stavu!!
Argofan patří mezi léky s relativní...
29. 6. 2008
otázka
Dobrý den, pane doktore,
11.6.08 se nám narodila dcera (48 cm, 2950g), vše naprosto v pořádku, je plně kojená, dobře prospívá - ve dvou týdnech 3410g. Před propuštěním z porodnice jí bylo provedeno sono ledvin, s výsledky: obě ledviny normální...
odpověď
Dobrý den,
To znamená, že pánvičky obou ledvin jsou trochu širší a rozšířené, ale nesplňující kriteria hydronefrózy (závažnější nález kdy pánvička ledviny je hodně rozšířená a naplněná močí, která hůře odtéká). Tento nález (ve vašem případě) t.č...
28. 6. 2008
otázka
Dobrý den,
jsem ve 21+5tt s jednovaječnými dvojčaty(monochoriální biamniální), byla jsem tento týden na podrobném utz v Brně, v centru prenatální diagnostiky a obě holčičky byly v pořádku, růstově odpovídají danému týdnu a mají vše, co by měly mít....
odpověď
Dobrý den,
Myslím že tento dotaz patří spíše na porodníka a neonatologa.
Jedná se syndrom s akronymem TTTS (twin-to-twin transfusion syndrom) nebo FFTS (feto-fetal transfusion syndrom). Tento syndrom vzniká jen u monochoriálních dvojčat (což je...