Dotazy pro Doc. MUDr.Tomáše Honzíka, Ph.D.
12. 6. 2008
otázka
Dobrý den pane doktore, mám 10 týdenní dceru (porodní váha 3 kg, délka 50 cm, obvod hlavy 34 cm), v 10 týdnech 4,85 kg, délka 58 cm, obvod hlavy 38 cm, plně kojená. Prospívá dobře? Občas po ránu (kolem deváté hodiny) naměřím teplotu v zadečku 37,6°C...
odpověď
Dobrý den,
V průběhu prvních tří měsíců věku jsou fyziologické váhové přírůstky 200-250g/týden. Pokud dobře počítám za 10 týdnů malá přibrala 1850g tj. 185g/týdně. Což je hraniční, ale jde to. Fyziologická teplota je v zadečku 36,5-37,5st bez...
12. 6. 2008
otázka
Dobrý den,
je mi 32 let a před rokem mi byla diagnostikována celiakie. V současné době jsem ve 20tt. Mohu toto onemocnění očekávat i u svého dítěte? Je u něj nutno dodržovat bezlepkovou dietu "preventivně" nebo raději nejdříve podstoupit...
odpověď
Dobrý den,
Dědičnost celiakie nepodléhá klasické dědičnosti mendeliánské, jedná se o dědičnost polygenní. Tj.na rozvoji celiakie se nepodílí jen geny, ale i zevní faktory. Hezky je to vidět u jednovaječných dvojčat (mají stejnou genetickou výbavu)...
11. 6. 2008
otázka
Dobrý den pane doktore, prosím o Váš názor na bojkot jídla u 6měsíční holčičky. Terezka má problémy s prdíky a poslední dobou čím dál méně jí. Je drobná, ultrazvuk v 30tt plod o 10 dnů menší, porod ve 40tt - dle ultrazvuku plod o 7 dnů menší,...
odpověď
Dobrý den,
Je potřeba vytvořit řádnou růstovou křivku a křivku váhy k délce. Pokud tam bude jasný propad po zavedení umělé mléčné formule či po zavedení příkrmů ,je to třeba již řešit. Bolesti bříška, kroucení při jídle, prdíky, odmítání stravy...
11. 6. 2008
otázka
dobrý den,
syn (půlroční - plně kojený)je sledován na neurologii pro hypertonus, kde mu dělali odběr krve.Tyto výsledky mu vyšly nad normu - ostatní ok, nám k tomu nebylo sděleno nic, jen že bude muset užívat železo.
S-Hořčík zvýšen na 1,03
saturace...
odpověď
Dobrý den,
Je přítomna mírná mikrocytární hypochromní anémie s prokázanou mírnou sideropenií (deficitem železa) a tak bych suplementaci železem (Aktiferrin kapičky nebo Maltofer sirup) také nasadil.
Hladina horčíku a glukózy kterou uvádíte bych...
10. 6. 2008
otázka
Dobrý den,
ráda bych znala Váš názor na podávání HA mléka. Je to opravdu u dětí ohrožených alergií nutné? Moje dcera - 6,5M - kterou již nemohu kojit, má v mírné formě atopický ekzém, otec je alergik, já bez zatížení, převádím ji na UM, ovšem bez...
odpověď
Dobrý den,
Toto téma jsme na těchto stránkách probírali mnohokrát. Význam formule HA jako prevence (nechat určitý čas pro vyzrání slizniční střevní imunity) platí do 4-6M věku. Poté další podávání HA formule (třeba do 12M) a nezavádění mléčných...
10. 6. 2008
otázka
Dobrý den pane doktore, chceme jet do termálních lázní a zajímalo by mne, jestli se může v takových bazénech "koupat" i 3apůl měsíční dcera, pokud to v lázních budou umožňovat nebo jestli je to nevhodné? Díky za odpověď, hezký den. Bára
odpověď
Dobrý den,
Já osobně koupání v bazénu a tím spíše v termálních lázních nepovažuji za dobré a vhodné do věku 6M. I kojenecké koupání v bazénech (organizované) je od 6M.
9. 6. 2008
otázka
Dobrý den, mám syna 3 a půl měsíce starého. Porodní váha byla 3,73 kg a měřil 52 cm. Ve 3 měsících vážil 6,63 kg a měřil 65cm. Je plně kojen, přes den 6x a v noci 1x. Občas zapláče kvůli prdíkům. Poslední měsíc má stoličku jednou za sedm dní (a je...
odpověď
Dobrý den,
Fyziologická frekvence stolic plně kojeného dítěte se udává ve velkém rozptylu: jedna stolice při každém přebalení nebo jedna stolice každých 10 dnů. Záleží hlavně na charakteru stolice: nesmí tam být hlen a krev, dítě musí prospívat a...
9. 6. 2008
otázka
Dobrý den, pane doktore, prosím o radu. Můj 13měs syn trpí prakticky od narození zácpou. Situace byla celkem zvládnutelná do 8 měs, kdy se nevyprazdňoval každý den, ale tak 1x za 2-3dny, přičemž stolička byla vždy tuhá. Poznali jsme na něm, že tlačí...
odpověď
Dobrý den,
Zácpa je poměrně častým problémem. Dle definice se jedná o bolestivou defekaci tuhé stolice v intervalech delších než 3 dny.
Je nutno vyloučit zejména ragádku (trhlinku) v análních řasách, to pak bolí a dítka nechtějí kakat i když se...
8. 6. 2008
otázka
Vážený pane doktore,
bude asi těžké zodpovědět můj dotaz, naše dítě nevidíte...
Je mu 6 měsíců, porodní váha byla 3740g, výška 52 cm, je zdravý, krásný, čilý, spí celou noc, nejsou s ním od narození žádné problémy, neměl ještě ani rýmu...
Jediné co...
odpověď
Dobrý den,
V tomto věku (6M) bych zatím také žádné podrobné endokrinologické vyšetření nedělal. I proto, že zatím klinicky a anamnesticky nejsou žádné další varovné příznaky patrné. Nadměrná sekrece růstového hormonu (různé etiologie), předčasná...
8. 6. 2008
otázka
Dobrý den. Mám dotaz týkající se mého čyřletého syna. Má opakovaný zánět středního ucha- asi už po šesté. V polovoně července jsme objednáni na vytrhnutí nosních mandlí. Mám i objednanou vakcínu Prevenar, ale jelikož je syn neustále nachlazený (...
odpověď
Dobrý den,
Adenotomie (odstranění nosní mandle) je výkon který se v současné době provádí dokonce na stacionární bázi tj. ráno se přichází a odpoledne se odchází domů. Proto dovolená u moře není rozhodně po odstranění nosní mandle problém. A...