Dotazy pro Doc. MUDr.Tomáše Honzíka, Ph.D.
18. 3. 2008
otázka
Dobrý den pane doktore,
Chtěla bych Vás poprosit o konzultaci. Mám 8-měsíčního chlapečka (narozen ve 33 týdnu – váha 195O kg, 43 cm), nyní 74 cm, 8,50 kg. Zatím byl plně kojen, nyní zavádím příkrmy. Důvod pozdějšího zavádění je jeho atopický ekzém....
odpověď
Dobrý den,
Nejde jen o projev zhoršení ekzému, ale i objevení se jiného exantému (vyrážky), řídkých stolic, zvracení a nechutenství, zvýšené plynatosti, vzedmutí bříška, projevy respiračního systému třeba až do obrazu astmatu.
Po mrkvi často...
18. 3. 2008
otázka
Dobrý den,můj 13 měsíční syn má pravděpodobně částečnou intoleranci laktozy a na gastroenterologii nám řekly,že než se bude moct udělat biopsie,tak ať zatím zkoušíme kolik laktozy snese.Nevadily mu jogurty,ale i ty začíná odmítat.Koupila jsem mu...
odpověď
Dobrý den,
Nevadí, Nutrilon low lactose je stejně hodnotné mléko, jako normální počáteční formule, laktóza je jen z části nahražena jiným cukrem (maltodextrinem)
Denní potřeba vápníku pro dítko do 1R je 400mg, mezi 1-3R stoupá na 600mg/den, 3-9...
17. 3. 2008
otázka
Dobrý den,
mám 3letou dceru, když byla úplně malá, objevoval se jí ve stolici často hlen, naše paní doktorka to přešla s tím, že se to upraví. Asi v roce a půl začla mít stolici až 6krát denně, napěněnou, nestrávené zbytky jídla, silně zapáchající....
odpověď
Dobrý den,
virová gastroenteritida často zničí kartáčkový lem enterocytů (střevních buněk) a nejvíce enzymy kterou jsou uplně nahoře a to jsou právě disacharidázy mezi které patří laktáza, enzym který štěpí mléčný cukr laktózu. Po konci průjmu si...
17. 3. 2008
otázka
Vazeny pane doktore,
dekuji ze Vasi poradnu a mam na Vas par dotazu k mym dvema synum.
1.Syn 3 mesice (narozen v 37tt, 2,9kg, 49cm, naprosto v poradku, dnes 6kg, 59cm, kojeny). Uz 3 den ma syn silnou rymu (predpokladam, ze zadni, nebot strasne chrci...
odpověď
Dobrý den,
Pokud by rýma byla skutečně velmi velká, nebo by respirační infekt sešel již na průdušky tak by se malý pouštěl při kojení a méně a hůře by sál a dýchání by bylo rychlejší a namáhavější. Pokud pije s chutí a tak jako dříve, je zatím...
16. 3. 2008
otázka
Dobrý den,
mám 9 měs. syna, kterému se již zhruba od 4 měs. vrací moučnivka v pusince. Vždy jsem na radu lékařky vytírala pusinku genciánkou, která sice zabrala, ale moučnivka byla v pusince po pár dnech zńovu. Já jsem si také mazala bradavky,...
odpověď
Dobrý den,
Co se týče léčby moučnivky já doporučuji místo genciánky antimykotikum (lék proti candidě a jiným mykózám) v sirupu: Mycomax nebo Diflucan sir (50mg/5ml) a mám dobré zkušenosti s podáním jen jedné nebo dvou dávek (není třeba podávat...
16. 3. 2008
otázka
Dobrý den pane doktore,
prosím Vás o radu. Mám 6- ti týdenní dceru. 14 dní po porodu jsem měla vysoké horečky, brala jsem antibiotika a přišla tak částečně o mateřské mléko. Začala jsem ji přikrmovat Nutrilonem 1, který ublinkávala a velmi plakala (...
odpověď
Dobrý den,
Nutrilon comfort je mléka se sníženým obsahem laktózy a zároveň hypoalergenní (vlastně HA formule). Doporučené mléko Nutrilon HA 1 je tedy to samé, ale s normálním obsahem laktózy a pro děti s alergií na bílkovinu kravského mléka je...
15. 3. 2008
otázka
Dobrý den pane doktore,
ráda bych se zeptala můj 18 měsíční syn má již dva týdny zvýšenou teplotu, ráno má tak 37,6 a k večeru to stoupne na 38°C. Jediné co pozoruji, že stolice po tuto dobu je kašovitá a spíše světlá. Jinak se chová celkem jako...
odpověď
Dobrý den,
Pokud teploty dosahují večer až 38st již bych základní fyzikální pediatrické vyšetření doplněné základním laboratorním vyšetřením provedl(krevní obraz, sedimentace, biochemie, moč chemicky a sediment, moč kultivačně). Ale nebude to asi...
15. 3. 2008
otázka
dobrý den,chtěla jsem se zeptat na dotaz,v r.2006 jsem měla autonehodu,při které jsem měla zlomeninu pánve a pravého kýčelního kloubu.Mám v oblasti pánve a kloubu materiál tzv:železa včera mě muj gynekologický lékař řekl,že jsem těhotná.Poradíte mi...
odpověď
Dobrý den,
Zlomenina pánve v anamnéze může být problém při vlastním porodu, ale to je otázka na gynekologa-porodníka a případně na ortopeda.
14. 3. 2008
otázka
vážený pane doktore,
chtěla jsem vás poprosit o radu. Mám dvacetiměsíční dceru a byla ji zjištěna velmi nízká hladina fibrinogenu a latentní sideropenie. Paní doktorka mi výsledky nevysvětlila.Můžete mi prosím poradit co nás čeká popř. za léčbu a...
odpověď
Dobrý den,
záleží na konkrétním číslu-hladině, normální hladina fibrinogenu je 2-4g/l v krvi, zvýšenou hladinu vídáme relativně často, je to reaktant akutní fáze a je vyšší u zánětů. Fibrinogen je důležitý pro krevní srážení, hodně vysoká hladina...
14. 3. 2008
otázka
Dobrý den pane doktore, žádám Vás o radu ohledně vysoké sedimentace. Dcera 3 a půl roku prodělala pravostranný zápal plic, brala atb Amoksiklav sirup 14 dní. První sedimentace v den vypuknutí příznaků byla po hodině 70, CRP 43, další odběr byl 3.3...
odpověď
Dobrý den,
S vaší anamnézou bakteriálního zápalu plic bych zatím s dalším vyšetřením vyčkal a neobával bych se, bral bych to jako stav po zápalu plic s přetrvávají vyšší sedimentací. Je dobře že paní doktorka udělala krevní obraz, protože anémie...