Dotazy pro Doc. MUDr.Tomáše Honzíka, Ph.D.
22. 6. 2012
otázka
Dobrý den, můj 20 měsíční syn má stále přetrvávající otok nártu na PDK. Týden byl otok hodně velký a pak postupně ustupoval, ale nyní již 14 dní otok stagnuje. Otok je již mnohem menší - dokonce již obuje navolno sandálky, ale jiné boty mít zatím...
odpověď
Lymfatický otok je většinou tuhý a lze do něho vytlačit důlek a nepostihuje zcela špičky prstů. Pro jednostranný nález otoku však nelze tuto příčinu zcela vyloučit. Váš lékař vyloučit otoky při nízkém albumínu, vyloučit to, že by se jednalo o projev...
22. 6. 2012
otázka
Dobrý den pane Docente. Opět se na Vás obracím s otázkou. Syn od 6m ( nyní 23m ) bere seretide a od roka aeruius na astma. je kontrolován na alergologii. Na začátku mu byly dělány krevní testy kde se nepotvrdila, žádná odchylka ani alergie. jiné...
odpověď
Je otázka zda se vůbec o astma jedná. Stanovit tuto diagnózu již ve věku 6M je sice teoreticky možné, ale většinou vyžadujeme delší anamnézu opakovaných obstrukčních bronchitid, případně bronchitidy s těžkým průběhem a nebo pískání i mimo akutní...
21. 6. 2012
otázka
Dobrý den, chtěla bych se poradit, zda je nutné mít před vyšetřením u genetika doporučení obvodního lékaře. Jde o to, že příbuzná (lékařka, již v důchodu) mně upozornila na několik znaků u mé tříměsíční dcery, které jsou shodné s Turnerůvým...
odpověď
Pokud toto podezření již někdo vyslovil, je nutné se poradit s vaším PLDD. Ten se rozhodne, zda genetické vyšetření bude či nebude indikovat. Musíte vyslechnout druhý názor a netrápit se a být nervózní. A s kým jiným než se svým PLDD se máte poradit...
21. 6. 2012
otázka
Dobrý den, mám dotaz ohledně příkrmů. Mám dcerku, které v pondělí bude 5 měsíců. Je plně kojena. Ve 4 měsících 6160g a 66cm. Porodní váha 3350g. Chtěla jsem se zeptat, když dcerka váhově prospívá je i přesto doporučeno plně kojit až do ukončeného 6...
odpověď
Nutné to není i s ohledem snahy zavést lepek do stravy již v průběhu 5-6M věku (nejpozději do 7M). Pomalu bych již příkrmy zavedl po dohodě s vaším PLDD.
20. 6. 2012
otázka
Hezký den, jak si vy sám osobně myslíte, že by měl být kojenec oblékán v parném létě? Nemám na mysli, že sním půjdu na přímé slunce,ale jde mi o to jestli má být celé tělo pokryto prodyšným materiálem a nebo stačí tričko a krém s vysokým faktorem? A...
odpověď
Stačí tričko a krém s vyšším ochranným faktorem (nad 40).
20. 6. 2012
otázka
Dobrý den, mám dnes 5měsiční dítko. Chtěla jsem se zeptat ohledně přetáčení na bříško. Jak často se má dítko během dne přetočit? Mám vypozorováno, že se asi přetočí jen když chce a to spíše ze zvědavosti, protože aby se přetočila kvůli hračkám, tak...
odpověď
Pokud se již přetáčí ve věku 5M, tak je vše v pořádku. Samozřejmě fyzioterapeut musí posoudit provedení. Není definováno kolikrát za den má dítě dostat chuť na to se přetočit, jde spíše o stimulaci dítěte v době hry. Plazení je většinou úmění 7M,...
18. 6. 2012
otázka
Dobry den pane doktore, mam dotaz ohledne me dcery. Nyni ma 13m a jeste se nestavi na nozky, natoz aby chodila. Stale leze po ctyrech, ale na nohy se ji nechce, vim, ze nektere deti zacnou chodit pozdeji, ale jelikoz se ani nestavi tak mam strach...
odpověď
Vývoj dítěte se musí hodnotit komplexně. Hodnotíme vývoj hrubé motoriky, jemné motoriky, sociálních interakcí, řeči. Zároveň musíme hodnotit růst hlavičky. Do celkového zhodnocení patří anamnéza, tj. zda se něco dělo nebo nedělo kolem porodu a...
18. 6. 2012
otázka
Hezký den,
Chtěla bych poradit ohledně dokrmování. Náš tříměsíční chlapeček přibral za poslední měsíc jen půl kila. Jsme nedonošení, narodili jsme se o 6 týdnů dřív. Porodní váhu měl 2090g/43cm, při propuštění z nemocnice měl ve 2 týdnech 2165g/47cm...
odpověď
Váhové přírůstky jsou hraniční, to je pravda, ale zatím bych UM nepřidával. Kojte dále á 3 hodiny (8x denně) a další postup bych zvolil dle týdenních přírůstků (tedy nevažte jen jedenkrát měsíčně).
17. 6. 2012
otázka
dobrý den, pane docente, psala jsem Vám tu dotaz ohledně nekrotizující enterokolitidy u dcery, zatím nezodpovězen. Holčička je nyní od pátku doma, ve zprávě máme napsanou diagnozu nekrotizující enterokolitida II. stupně - serratia marcencens, nyní...
odpověď
Vypít by měla mléka cca 400ml denně (8x50 ml). Mléko Nenatal je určeno pro děti nedonošené s dobou podáváním zhruba do vypočítané zralosti či do váhy cca 3,5kg. Tedy toto mléko dále používat můžete. Pokud zvrací je možná kombinace s...
16. 6. 2012
otázka
Dobrý den, chtěla bych Vás poprosit o názor ohledně ekzému, který se u naší holčičky objevil v pátém měsíci a my pořád přemítáme, co jsme udělali špatně, kde se stala chyba. Ekzém byl zhruba ve dvou ložiscích, kůže strukturně vypadá jako růžovější a...
odpověď
Pokud má dítě vrozenou dispozici k alergické reakci (tzv. atopie, například pokud jsou oba rodiče alergici bude mít dítě alergii až v 50% případů a pokud mají rodiče stejný typ alergie dokonce má dítě riziko až 75%), může se alergie projevit...