Dotazy pro Doc. MUDr.Tomáše Honzíka, Ph.D.
12. 5. 2012
otázka
Ještě jednou dobrý den, předem vám moc děkuji za včerejší odpověď. Odpovídal jste mi na otázku, ohledně neustálého vyžadování jídla mého 2-týdeního syna. Pokud tedy by mu mělo stačit méně mléka, než mu dávám, proč neustále vyžaduje další a další...
odpověď
Může být problém v technice kojení (napolyká moc vzduchu?), děti přepíjené jsou neklidné při bolesti bříška, je třeba uvažovat o možném GER, ABKM....Nicméně, vyčkal bych pár dnů na zavedeném přísnějším režimu a uvidíte.
12. 5. 2012
otázka
Dobrý den, opakovaně, několikrát a hojně jsem během dneška užila přípravek jox do krku a plně kojila čtyřměsíční miminko. Bohužel teprve poté jsem si přečetla, se přípravek při kojení nesmí užívat, protože způsobuje hypofunkci štítné žlázy u kojenců...
odpověď
Je pravda, že celkové podávání jódu a látek ovlivňující funci štítné žlázy může ovlivnit její funci i u kojeného dítěte. Ústní sprej však nevede k velkému vstřebání jódu. Je samozřejmě lepší vyhnout se užívání tohoto přípravku v době kojení, pro...
10. 5. 2012
otázka
Dobrý den pane docente, zajímal by mě váš názor.
Bohužel se mi netvoří moc mléka, tak dokrmuji Bebou 1. Syn má přesně 16 dní(při narození 3350g,53cm teď 3800gramů), vypije většinou cca 90-110ml mléka, ať už mateřského, nebo jen umělého, nebo...
odpověď
Váš syn je těžce přejídán a přepíjen a to má svá rizika. Maximální váhový přírůstek je 250g/týdně. Jeho dávky mléka mají být do 65-70ml 8x denně. Více mléka bych nedával a interval nezkracoval pod 2,5 hodiny.
10. 5. 2012
otázka
Dobrý den pane doktore,
mám téměř 3letého syna se kterým v podstatě od narození chodíme po všech možných doktorech specialistech. V současné době mu byla diagnostikována sklerodermie s tím, že byla diagnostikována pouze na základě konzultace s...
odpověď
Diagnóza sklerodermie nemusí být potvrzována biopsií (třeba jako celiakie). Léčit je třeba začít ihned. Naše klinika se specializuje na dětskou revmatologii, je možné konzultovat náš tým: doc.Doležalová, doc. Hoza, as. Němcová (KDDL-VFN, Praha)....
9. 5. 2012
otázka
Dobrý den pane docente. Náš devíti měsíční syn měl od pátku do neděle teploty - vyšší či nižšší - max. 38,7 bez odečtu, ale vždy nad 38. V pondělí se mírně osypal, v úterý se osypal ještě více, dnes je osypaný ještě více - snad všude hlavně na...
odpověď
Kopřivkový typ vyrážky moc nepatří do obrazu šesté dětské nemoci. Kombinace virového infektu s alergií je tedy nasnadě. Potraviny a léky, kterou jsou ve hře, bych po dobu trvání vyrážky do jejího ústupu nedával. Nemyslím si, že by se jednalo o něco...
9. 5. 2012
otázka
Dobry den pane docente,
pred casem jsem Vam posilala dotaz ohledne mikrocefalu u naseho chlapecka,nyni ma 22mesicu a 4 mesice hlavicka neporostla ani o mm , ma 43,5cm (dle mereni neurolozky je obvod stejny uz 7mesicu), dle Vaseho doporuceni mu brali...
odpověď
Pokud bude NBS negativní, je ke zvážení MRI CNS. Je ale pravda, že pokud je neurologický nález v pořádku a PMV také, je otázkou zda zatěžovat t.č vašeho syna celkovou anestezií. Asi bych ještě vyčkával. Předčasný srůst švů většinou nepostihuje...
8. 5. 2012
otázka
Dobry den pane doktore, mam 19 měsíční dceru, která se narodila o měsíc dřív (Pv 2660g, 49cm), v roce vážila 8kg a pro toto nepřibírání nyní chodíme každý měsíc na převážení k pediatrovi. Nyní v 18měsících váží 10,4kg a měří 82cm. Je zdravá, veselá...
odpověď
Indikaci MRI CNS či její neindikaci nelze dát takto na dálku. Pokud jde vývoj dopředu, není náznak stagnace či dokonce regresu ve vývoji a není epilepsie či abnormní EEG, spíše bych MRI také nyní neindikoval. Váš neurolog však musí mít k tomu nějaký...
8. 5. 2012
otázka
Dobrý den pane doktore, ráda bych se Vás zeptala na svou 3,5 letou dcerku. Po nástupu do školky, začala mít problémy s mandlemi (povlaky, čepy, bez teplot či jiných obtíží), jinak častěji rýma, kašel, bez horeček, max 37,8. Po cca měsíci nasazen...
odpověď
Pokud se vám zdá, že se tvoří modřiny častěji a po minimálním traumatu, prosím sdělte tuto vaši starost PLDD, který určitě udělá vyšetření hemokoagulací, případně váš odešle na hematologii.
6. 5. 2012
otázka
Dobrý den, mám dotaz na vypadávání vlasů u dcery (7 let). Vždy ráno při česání jich dost vypadne. Když jsem to říkala paní doktorce s tím, že mladší dceři vypadnou tak tři, tak mi řekla, že je to normální, že každému padají vlasy jinak. Ale dnes...
odpověď
Pokud budou parametry štítné žlázy v pořádku, je třeba navštívit dětského dermatologa, který provede odběr protilátek proti kořínkům vlasů a další vyšetření. Poté by bylo nutné provést podrobnější vyšetření na endokrinologii.
6. 5. 2012
otázka
Dobrý den pane doktore,
mám týdenního syna. V pátek nás pustili z porodnice. Do té doby měl několikrát denně stolici, ale poslední měl právě v pátek odpoledne. Počůraných plínek má dost, ale stolici od pátku žádnou. Syna kojím a dokrmuji nutrilonem...
odpověď
Stolice nemusí být každý den, novorozenec a kojenec může mít stolici klidně 1x za několik dnů (třeba 1x5-7 dnů). Zatím bych postupoval stejně a situaci jen sledoval.