Dotazy pro Doc. MUDr.Tomáše Honzíka, Ph.D.
16. 5. 2012
otázka
Dobrý den pane docente,
chtěla bych se zeptat ohledně zavádění příkrmů. V poradně jsem hledala dlouho, ale na odpověď nenarazila. Mám syna kterému jsou 3 měsíce, váží 7100g/63cm.Porodní váha 3720g/50cm,v 6týdnech 5260g/56cm, 2měsíce 6200g/59cm.Od...
odpověď
Příkrmy bych nepodával dříve než po dokončeném 17T života. Váš PLDD může ale mít jiný názor. Mléka na základní prospívání by mělo stačit ve vašem případě kolem 900ml/den.
16. 5. 2012
otázka
Dobry den mam 2 letou holčičku a miva večer svoji tělesnou teplotu nejvice 35,5 přes den 36,2 je normalni takhle nizka teplota,ma teple ruce i nohy a občas večer se spoti na krku.Teplota v mistnosti na spani je 20 stupnu.Děkuji za odpověd
odpověď
Samotné teploty nelze hodnotit. Vždy musí být korelace s klinikou. Pokud je dcera klinicky zcela v pořádku, samotné teploty bych neřešil. Možná trochu zvýšit teplotu v místnosti na cca 22-23stC.
15. 5. 2012
otázka
Dobrý den pane doktore,
mám dotaz ohledně mé dcery.Je jí pět týdnů, kojím částečně (z lahvičky odstříkané mléko cca 1-2 krát denně), jinak krmím Bebou HA 1. Vysaje pokaždé 90ml, 6 - 7krát denně, ve dne po třech hodinách, v noci jak se vzbudí, ale i...
odpověď
Je nutno optimalizovat a zkontrolovat dávky MM+Beba. Doporučuji stále kojit a podávat mléko á 3 hodiny (tedy 8x denně) a to tak, aby celkové denní dávky nepřesahovaly 150-160ml/kg/den. Tím vyloučíme přepíjení, které vede k bolesti bříška. Když...
15. 5. 2012
otázka
Dobrý den pane docente, chtěla jsme se zeptat, jak starému dítěti je možno přidat do jídelníčku čerstvou zeleninu - rajče, paprika, okurek.....a kdy je možno podávat normálně kořeněná jídla. Děkuji za Váš čas.
odpověď
Čerstvou zeleninu bych začal podávat po 12M života. Normálně dospěle kořeněná jídla až po 3. roce života. Mírně kořeněná jídla již v průběhu batolecího věku.
14. 5. 2012
otázka
Dobrý den pane doktore. Chtěla jsem se zeptat, zda má smysl nechat očkovat mého téměř 5 letého syna vakcínou pneumo 23. Trpí na časté kašle, občas zánět průdušek a hlavně opakované rýmy. V posledním stěrech měl právě i pneumokoka. Děkuji moc za...
odpověď
Ano, o očkování proti pneumokoku lze uvažovat a určitě to bude benefit.
14. 5. 2012
otázka
Dobrý den, pane doktore, je možné prodělat šestou nemoc opakovaně? děkuji za odpověď, Kateřina Vokatá
odpověď
Šestá dětská nemoc může být způsobená jak herpes virem 6, tak 7. Tedy klasická šestá dětská nemoc může proběhnout 2x. Ale i další viry dokáží vyvolat parainfekční vyrážku, ale pravda, nemívají tu učebnicovou kliniku.
13. 5. 2012
otázka
Dobrý den pane doktore,
mám dotaz ohledně naší roční dcery. Od narození jí trápí bolesti bříška,vyzkoušeli jsme od kapek, nahřívání bříška, polohování, čajíčky, probiotika snad vše. Byla každou noc vzhůru, pomáhalo jen nošení na rukou a houpání na...
odpověď
Je třeba zvážit zda i nějaká jiná složka v jídelníčku nemůže vadit. Pokud totiž připustíme možnost ABKM s nutnosti nasadit Neocate, musíme si uvědomit, že i v piškotu a rohlíku je syrovátka a bílek (často zkřížená reakce). Zkusil bych nyní zavést na...
13. 5. 2012
otázka
Dobrý den pane doktore,moc prosím o radu. Máme 9-ti týdenní holčičku,porodní váha 3,24kg,spadla na 2,8 kg,při propuštění 2,9kg.V porodnici měla žloutenku a od té doby bojujeme s jídlem.O mléko jsem téměř přišla,takže jsem od počátku na Nutrilonu 1...
odpověď
Váhově skutečně zatím dobře prospívá, byť neznám přesnou dynamiku váhy za poslední 3-4T. Zkuste Nutrilon anticolic či Beba sensivite, možná poté budou menší bolesti bříška a plynatost a pití se zlepší. Zvaže také, zda není ve hře GER.
12. 5. 2012
otázka
Dobrý den mohu se zeptat,co může být příčinou, že má 15týdenní dcera má ručičky většinu dne v pěstičku? V noci má dlaně krásně otevřené,ale přes den ne. Neuroložka nás kvůli tomu poslala na Vojtu,že prý už v tomto týdnu to není normální,ale víc mi...
odpověď
Může to naznačovat stále ještě přítomné novorozenecké reflexy a svalovou hypertoni. Některé novorozenecké reflexy mizí právě mezi 3-4M života. Dítě po 4M života začíná sahat po hračkách, otevírá spontánně dlaně a mizí úchopový reflex. U vás je to...
12. 5. 2012
otázka
Vážený pane docente, mohu znát váš názor ohledně nošení čepičky kojence v kočárku, když je pěkně a nefouká vítr? Když dám malému čepičku, tak se vždy hrozně spotí až má mokré vlásky. Je dost vlasatý. Tak nevím, co je menší zlo, zda nemohou ty mokré...
odpověď
Pokud není přímo na sluníčku, je schovaný ve stínu, venku není zima a nefouká studený vítr, není třeba nosit pokrývku hlavičky.