Dotazy pro Doc. MUDr.Tomáše Honzíka, Ph.D.
8. 3. 2012
otázka
Dobrý den pane doktore,
mám tříměsíční holčičku, od jednoho měsíce je na Neocate (byli jsme hospitalizování s krví ve stolici v 7dnech věku) z důvodu podezření na ABKM. Alergie se nepotvrdila z testů z krve ani testů na pokožce. Po nasazení Neocate...
odpověď
Není lepší mléko než Neocate v léčbě ABKM a podstatnější než barva stolice je to, že dcera dobře prospívá a je klidná. O hlen se nejspíše nejedná, ale to samozřejmě musí posoudit lékař spolu s vámi.
8. 3. 2012
otázka
Dobrý den,
pročetla jsem vaše reakce ohledně očkování proti neštovicím a zajímalo by mě, proč doporučujete priorix tetra, ale pak už ne samostatnou vakcínu varilix (v odpovědích jste uváděl až po 10. roce). V čem je rozdíl? U dcery (nyní 2,5) jsem...
odpověď
Toto téma je zde diskutováno opakovaně. U dívek se spíše kloníme k očkování Varilrixem až po 10. roce života, neprodělá-li dítě plané neštovice do té doby.
7. 3. 2012
otázka
Dobrý den, pane doktore. Už jste mi jednou odpovídal na otázku ohledně trhání nosní mandle u 3-letého syna a používání Fenistilu. Stalo se, že syn "chytil" infekční mononukleozu a byl 7 dnů hospitalizován. V nemocnici jsem mu 5x denně...
odpověď
Nosní mandle reaguje na zánět zduřením. Při odeznění zánětu se jejich velikost zmenší. Kapky Pamycon snižují zánět při bakteriálním zánětu v nose a hltanu a tím trochu uleví příznakům. Problém je ten, že při opakovaných zánětech se velikost mandlí...
6. 3. 2012
otázka
Dobrý den,
před 6 dny jsem porodila a dodnes plně nekojím, takže musím malého dokrmovat UM. Po kontrolním kojení u své pediatričky jsem zjistila, že nakojím pouze 10ml, takže je syn spíše už na UM. Chci se zeptat, když bude syn plně na UM, mám ho...
odpověď
Ve věku vašeho syna bych stále pokračovat v podávání mléka á 3 hodiny (interval bych nezkracoval a ani neprodlužoval). Nejsem zástupcem žádné firmy a tak vám nemohu nějaké mléko nedoporučit a druhé vychvalovat. V současné době je s výhodou když...
5. 3. 2012
otázka
Dobrý den,
syn (7 měsíců) je už skoro tři týdny preventivně kryt ATB kvůli snížené imunitě (nízký počet bílých krvinek po těžké viróze - celk. 3,1, neutrofilní granulocyty jen 4%). Nejdříve bral Klacid sirup, nyní Ospen 750 sirup (2ml po 8h). Už...
odpověď
Dlouhodobou atb léčbu u dětí s neutropenií (i třeba s agranulocytózou) moc nedáváme (nemám na mysli děti s hemato-onkologickým onemocněním). Je pravda, že hodnota 3,1 Leu a z toho jen 4% seg je nález významný a tak rozhodnou v Motole. Zatím...
5. 3. 2012
otázka
Dobrý den pane docente, chtěla jsem se zeptat na zavádění příkrmů. Mám 4-měsíčního syna, plně kojen (porodní váha 3,60, nyní 7,48), prospívá dobře, s kojením není problém, mléka mám dost. PLPD nám doporučila již začít zavádět příkrmy a do šestého...
odpověď
Váš lékař má naprostou pravdu a volí správný postup.
5. 3. 2012
otázka
Vážený pane docence, chtěla bych se zeptat, do jaké míry je tolerováno ublinknutí po kojení a šestinedělního miminka? Třeba i po hodině hodině od kojení? Nemyslím si, že by se přepila. A nebo jak mám poznat, že se přepila, když nemám kojeneckou váhu...
odpověď
Záleží na množství vyblinkaného MM, na týdenních váhových přírůstcích, na tom, zda se nezakuckává... Pokud je nejistota, doporučuji si váhu domů koupit, nebo si u lékaře provést kontrolní kojení, abyste věděla kolik opravdu nakojíte.
5. 3. 2012
otázka
Dobrý den pane docente,
mám celiakii a proto víc sleduji svého syna (7,5 měsíce), jestli nemá nějakou reakci na kaši. Začali jsme lepek zavádět formou kaše před 14 dny, měsíc po zavedení zeleninových příkrmů (i tam jsem postupovala pomaleji, protože...
odpověď
Zatím bych to jako projev celiakie nehodnotil. Neprospívání (respektive žádný váhový zisk) není způsoben dle mého názoru celiakií, ale jídelníčkem. Je ho třeba upravit. Záleží na konkrétní dávce MM. To je na větší diskuzi s vaším PLDD.
5. 3. 2012
otázka
Pane doktore, dobrý den, chtěla jsem se vás zeptat ohledně kojení. Dceru, která je necelých 6 týdnů stará, kojím v intervalu 2-3 hodiny. V noci se interval prodlužuje. Během dne po kojení si odříhne a je pak klidná a většinou usne. Každý den ale...
odpověď
Pokud se při druhém přiložení uklidní, přístup neměňte. Prospívá dobře, nejspíše se nepřepíjí.
5. 3. 2012
otázka
Pěkný den. Pane docente, mám na Vás dotaz. Naše dcera (14,5měsíce) poslední dobou odmítá Nutrilon, vždy pila 250ml ráno a stejné množství večer. Poslední cca dva týdny vypije vždy půlku a už nechce. Napadlo nás zkusit koupit Nutrilon Vanilla, s...
odpověď
Nutrilon Vanilla je možné zkusit, tím spíše, pokud již obyčené mléko odmítá.