Dotazy pro Doc. MUDr.Tomáše Honzíka, Ph.D.
2. 3. 2012
otázka
Vážený pane docente, chtěla jsem se zeptat ohledně stoličky kojeného měsíčního dítěte. Je v pořádku barva hnědo-zeleno-žlutá? Spíš mě zaráží, že je to velmi tekuté. Pokud je toho hodně, tak to ani plena nevsákne. Je to u kojeného dítěte normální? A...
odpověď
Podstatné je, zda vaše dítě má chuť k pití, nemá bolesti bříška, zda váhově prospívá a zda není ve stolici příměs krve či hlenu. Pak vlastní barva stolice není až zase tak rozhodující. Stolice novorozence/malého kojence je většinou kašovitá a někdy...
1. 3. 2012
otázka
Dobrý den,pane doktore,chci se vás zeptat na váš názor ohledně očkování Prevenar 13 a Rotarix.Mám 19-ti týdenního chlapečka a máme už očkovanou první dávku Prevenaru 13 a Rotarixu.Vysledovala jsem,že na druhý den po očkování Rotarixem,se mu rozjel...
odpověď
Vztah k očkování není pravděpodobný. Je však nutné vyloučit nebo alespoň uvažovat směrem k breast milk kolitidě/ABKM, protože příměs hlenu ve stolici je abnormním nálezem.
1. 3. 2012
otázka
Dobrý den,
chtěla bych vás poprosit o radu. Mám kluka(3 roky a 3 měsíce), který se pořád v noci počůrává, resp. na noc musíme mít vždy plenu. Totéž platí i o spaní po obědě, které je cca 2 hodinové.Když ale jedeme autem a usne (i 1,5 hodiny)tak se...
odpověď
Enuresis (pomočování) je definováno jako časté noční pomočení u dětí nad 5L. Tato definice vyjadřuje to, že do 5L většinou není třeba žádné opatření a rozsáhlé vyšetření. Velký tlak na dítě (do věku 5L) naopak může působit jako stresor. Dle různých...
29. 2. 2012
otázka
Dobrý den,
mám dceru 3 roky a 2 měsíce, která od listopadu chodí do školky a tedy i víc stoná. Nyní ( po 4 týdnech bez nemoci) se objevilo nachlazení, které vypadá nekonečně a nevím už jak to vyléčit. Začalo to mokrým kašlem bez rýmy a bez teplot....
odpověď
Jedná se o prolongovanou virovou infekci. Protože je klinický stav u dítěte (dle pediatra při fyzikálním vyšetření) dobrý a CRP je nízké, nemyslím si, že je nezbytné dělat nějaké odběry krve. Pro tuto chvíli samozřejmě. Nyní bych ještě vyčkával a...
28. 2. 2012
otázka
Dobrý večer pane docente,
mému tříletému synovi bylo v rámci preventivní prohlídky zjištěno tzv. "klouzavé varle" (resp. uvedeného problému jsem si všimla již přibližně před rokem, dětská lékařka následně syna sledovala, nyní čekáme na...
odpověď
Retraktilní varle se ve valné většině případů neléčí, léčí se pouze varle retinované. Nemyslím si, že je indikovaná hormonální léčba. Stav varlátka by měl posoudit urolog.
28. 2. 2012
otázka
Vážený pane dooktore, chtěla jsem se vás zeptat jestli když plně kojím, tak jestli miminku vadí, když si dám občas něco slaného jako tyčinky nebo brambůrky? Někteří se na mě dívají dost pohoršeně.Opravdu je to špatně? děkuji za odpověď.
odpověď
Nevadí, jen si občas dopřejte.
27. 2. 2012
otázka
Dobrý den pane doktore, nevím jestli mi budete umět odpovědět,ale zkusím to. Chtěla jsem se zeptat, nemám kojeneckou váhu, tak nemohu sledovat přírůstek váhový,ale jak dlouho by mělo bý dítě u prsa? Mám holčičce je měsíc a doba u prsa je různě...
odpověď
Pokud je laktace dostatečná ví se, že dítě již za 4 minuty vypije co potřebuje. Naše doporučení je kojení (ve věku vašeho dítěte) 8-9x denně (nikoliv vícekrát) maximálně 10-15 minut na jedno kojení a každé další kojení prsy střídat. Váhové přírůstky...
27. 2. 2012
otázka
Dobrý den,
ještě dotaz k množství masa - kolik gramů denně by měl syn (6 a půl měsíce) sníst? A mám mu vůbec maso dávat každý den nebo stačí obden?
Předem díky za odpověď
Magda
odpověď
Ve věku 6,5M má být maso podáváno 6x týdně (1x v týdnu může být nahrazeno vařeným žloutkem). První příkrmy obsahují cca masa 10-12g/den, postupně lze dávku masa na oběd zvyšovat na 30g a po prvním roce života již postupně zvýšit až na dávku 50g.
26. 2. 2012
otázka
Dobrý den,
chci se zeptat, kolik mléka by měl za den vypít syn (6 a půl měsíce, PH 2780g nyní 7kg)? Jeho současný jídelníček vypadá zhruba následovně:
8h - 100ml Neocate (má ABKM)
9:30 - ovoce (necelá polovina hrušky nebo jablka)
11h - 70ml Neocate...
odpověď
Je nutné počítat kaši a proto je váš jídelníček a příjem mléka zcela v pořádku, jak dokumentuje i synova optimální váha.
Ve věku 6M můžeme dítěti nechávat cca 7 hodinovou noční pauzu bez pití (po 9M i 8 hodinovou). Je tedy možné podávat mléko kolem...
25. 2. 2012
otázka
Dobrý den, chtěla bych se zeptat, jak moc rizikové je setkání novorozence s osobou s oparem? Jak je nakažení herpetickými viry časté - mám se obávat? Kdy by v případě nákazy se projevily nějaké příznaky, popř. po jaké době mohu být klidnější? Mám...
odpověď
Infekčnost oparu rtu je podstatně nižší než infekčnost osoby s primoinfekcí herpes simplex 1 viru. Infekce je možná pokud je na rtu již otevřená léze a musí dojít opravdu k úzkému kontaktu. Navíc předpokládám, že i když jste nikdy opar neměla, že...