Dotazy pro Doc. MUDr.Tomáše Honzíka, Ph.D.
26. 1. 2012
otázka
Dobrý den, pane doktore! Posím o odpověď.
Syn 11 měsíců byl plně kojen 6 měsíců.od osmi měsíců byl čtyřikrát nemocný, dvakrát viróza rýma, kašel, jednou s horečkama, ale zvládnuto bez léků, jen srážení teploty. Poté obstruktivní bronchitida s...
odpověď
O astmatu musíme uvažovat u dítěte s rodinnou anamnézou alergie při atakách 3 a více obstruktivních bronchitid v průběhu 6 měsíců, či při anamnéze pískání mimo infekt. Diagnóza je pravděpodobnější, když je obstrukce natolik významná, že je nutná...
25. 1. 2012
otázka
Dobrý den pane doktore, chystáme se na plavání miminek od 6 měsíců. Je podle vás lepší chlorovaná nebo slaná voda? Pro kůži určitě slaná, ale co se týče hygieny? Je sůl dostatečná desinfekce, pokud do vody unikne moč a já nevím co ještě ?
odpověď
Sůl není dostatečná desinfekce. Nicméně k povolení zařízení pro kojenecké plavání platí přísné hygienické předpisy a to jak pro slanou tak chlorovanou vodu.
25. 1. 2012
otázka
Dobrý den,
můj syn 3,5 roku má od léta minulého roku diagnostikovanou myoklonickou epilepsii, hyperaktivitu, opožděný vývoj řeči. Bral keppru, Depakine, Rivotril (paradoxní reakce). Následně se podařilo úspěšně vysadit Rivotril (poslední tableta v...
odpověď
Obávám se, že toto s léčbou nesouvisí, ale nejspíše s neurologickým onemocněním. Myoklonická epilepsie může být jen příznakem jiné choroby, nikoliv chorobou samotnou. Krom dětského neurologa by se měl vyjádřit dětský psychiatr.
24. 1. 2012
otázka
Vážený pane docente,
mám na Vás dotaz který se týká mojí 13M dcery... Minulý týden jsem měla rýmu a dcera ji bohužel chytla, takže od včera chrčí a tečou jí nudle, hlavně když kýchne má nudli až na prsa, ale nenechá na sebe sáhnout. S bídou si nám...
odpověď
Jde zejména o zhoršení dýchání při velké rýmě a o to, že při polykání hlenů může zvracet a při zatékání do průdušek kašlat a horšit případně jejich zánět. Nějak dramaticky zvýšené riziko otitidy u neodsávaných dětí není. Ve 13M již umí kousat, tj....
24. 1. 2012
otázka
Dobrý den, můj syn v 5 letech prodělal velmi těžkou angínu, pediatr měl dlouhou dobu podezření podle jaterních testů na mononukleozu, ta ale byla vyloučena. Syn není vůbec nemocný, tak k dalšímu odběru došlo až po 4 letech po prodělané, angíně a...
odpověď
Dle BMI je váš syn obézní a nález na sonografii a výsledky vyšetření jaterních testů mohou ukazovat na problematiku již rozvinutého metabolického syndromu. Je třeba vyšetřit hladinu kyseliny močové, glykémii, inzulin, cholesterol a triacylglyceridy...
24. 1. 2012
otázka
dobry den, vazeny pane doktore,
mam 25mesicniho syna, ktereho ucim jiz mesic na nocnik. Nyni jsme ve stadiu, ze kdyz ho posadim (vim zhruba v jakykch intervalech), tak se vycura. Nocniku se nebrani, po vycurani ukaze na nej, rekne "ee" a...
odpověď
Zatím bych to nebral jako nic abnormního, ale vysazovat bych ho i nadále zkoušel a prostě hlídal. Na krátké procházky bych plenku nedával, na delší ještě ano.
Nějakou zázračnou radu ale bohužel nemám.
22. 1. 2012
otázka
Dobrý den,
jsem maminka od syna, kterému je rok a půl. Nyní jsem ho odstavila. Chtěla bych se zeptat, zda by měl dostávat ještě nějaké mléko? Je to u něj docela problém, protože ho odmítá. Zkusila jsem snad všechny značky i příchutě dostupné na trhu...
odpověď
Vápníku by měl mít alespoň 400mg/den. Protože jí jogurt (120 mg vápníku ve 100g), záleží na tom, kolik denně sní sýrů a žervé (lučina či žervé mají kolem 280-320 mg vápníku na 100g). Lepší jsou UM formule než obyčejné kravské mléko, ale pokud je váš...
21. 1. 2012
otázka
Dobrý den, pane doktore!
Jsem maminka 4 dětí (ve věku 12 let, 10let, necelých 7 let a 20 měsíců. Během těhotenství a rané péče o miminka si ráda čtu odpovědi lékařů a odborníků na stránkách Porodnice.cz .
Teď mi to tzv. nedá a k zamyšlení bych ráda...
odpověď
Já děkuji za vaše zkušenosti a poznámku. I já jsem psal, že si nemyslím, že se jedná o alergii na kravskou bílkovinu, ale spíše jsem uvažoval o reakci na jinou složku jogurtu (jako je třeba ovoce v ovocných jogurtech, nějaká Ečka..). Konkrétně nad...
19. 1. 2012
otázka
Dobrý den pane docente,
můj syn (dnes 6 měsíců), při porodu 3,55 kg, 50 cm, obvod hlavy 35 cm, nyní 7,57 kg, 67 cm, oh 42,5 cm. Zatím se vůbec nepřetáčí ze zádíček na bříško, občas se mu povede z bříška na zádíčka, ale přijde mi, že spíš spadne nebo...
odpověď
Dle popisu si myslím, že je vývoj motoricky i sociálních interakcí vašeho dítěte v pořádku a že prostě jednu dovednost mírně opožďuje, ale určitě brzy dožene. Také bych zatím volit vyčkávací taktiku a neindikoval bych nyní neurologické vyšetření.
19. 1. 2012
otázka
Dobry den pane doktore,
dekuji Vam za predchozi odpoved ohledne mikrocefalu u synka.Vim,ze je asi dost tezke radit takhle na dalku, proto bych se jeste chtela zeptat,jak by ste postupoval vy? nechal by ste jeste nejaky cas na pozorovani ditka ( kdyz...
odpověď
O onemocnění NBS bych se před neurologem aktivně zmínil. Je to sice onemocnění, které neovlivní psychomotorický vývoj dítěte, ale kromě mikrocefalie má další komplikace, které je třeba hlídat. Protože se magnetická rezonance v tomto věku provádím v...