Dotazy pro Doc. MUDr.Tomáše Honzíka, Ph.D.
17. 11. 2011
otázka
Dobrý den, pane docente!
1.Měla bych dotaz ohledně spaní kojence. Nyní je synovi 9 měsíců a již od jeho čtyř měsíců špatně spí. Začalo to tím, že si zkrátil noční pauzu z 6ti na 4 až pět hodin a potom se dál budil po 1 až 2 hodinách až do rána. Dál...
odpověď
Syn zatím prospívá (za poslední měsíc přibírá 100g/týdně, což je na tento věk dostatečné), jídelníček je optimální. Je třeba zmonitorovat přesný příjem MM (kontrolní kojení). Může se totiž budit nejen tím, že má hlad a že MM není moc, ale i opačný...
17. 11. 2011
otázka
Dobrý den pane doktore, prosím o Váš názor. Syn 2,7 roku, kojen 23 měsíců, od narození nebyl nijak zvlášt nemocen, měl pátou nemoc a dvakrát rýmu. Jinak zdráv, váží 15,7 kg.
březnu tohoto roku dostal horečku 40 stupňů, bulky za ušima, bolest v krku...
odpověď
Standardní léčba klasické angíny není ani Klacid či Zinnat, ale běžný penicilin (Ospen). S ohledem na opakování (3x), bych před zahájením léčby antibiotiky udělal výtěr z krku, pro verifikaci předpokládaného původce-pyogenního streptokoka. Pro...
16. 11. 2011
otázka
Dobrý den, pane docente,
syn před 2 dny spadl z postele (výška cca 50 cm) na plovoucí podlahu, spadl na zadní stranu hlavy, pak záda, nohy, hned jsme jeli do nemocnice, kde syna vyšetřili, ale RTG nedělali ani jiné vyšetření hlavy, pustili nás domů...
odpověď
Také bych nedělal Rtg hlavy, klinické projevy krvácení do mozku váš syn nemá a není pravděpodobná ani zlomenina lebeční kosti. Pokud váš syn začal chodit teprve ve věku 17-18M, je jeho vývoj mírně opožděn a s tím může souviset i pomalejší vývoj řeči...
16. 11. 2011
otázka
Dobrý den pane doktore,
Dcera má od neděle teplotu přes třicet osm, srážím co šest, sedm hodin nurofenem. Hned první den se jí objevila vyrážka v obličeji na prcince, hýždích i nožkách zezadu - pod kolínky a tam kde se stýkají hýždě a na prcce až...
odpověď
Rozhodně se nejedná o spálu, vyrážka nemá charakter vyrážky při spále. Myslím, že je nutno uvažovat o diagnóze virózy ruka-noha-ústa. Antibiotika bych v tento moment nepodával.
15. 11. 2011
otázka
dobrý den, pane doktore,
mám 15měsíčního chlapečka, zdravé batole (podle všeho). Už jsem vychovala jednoho syna, dnes 17 let, narozen v 35. týdnu, IRDS, DMO, rehabilitace Vojtovkou, dnes je v pořádku, tam jsem to snad zvládla.
U malého ale mám...
odpověď
Motorický vývoj je v pořádku a zdá se i vývoj sociálních interakcí a jemné motoriky, ale je pravda, že řeč je opožděná. Pokud ani nespojuje slabiky, tak je vývoj řeči na úrovni méně než 10M! Tento nález nutí vyloučit poruchu sluchu (i když reaguje...
15. 11. 2011
otázka
Dobrý den, pane docente,
ráda bych Vás poprosila o kunzultaci jídelníčku dcery - 11 měsíců. Na kontrole v 10. měsících měla 9515g a 77cm. V 8. měsících 8700g a 74cm.
8.00 240ml mléka Nutrilon
11.30 200g masozeleniny
14.00 200g ovoce, jogurt,...
odpověď
Jídelníček je v pořádku a tomu odpovídá i normální váha a růst vaší dcery.
14. 11. 2011
otázka
Dobrý den pane doktore,
prosím o radu.
Mám 5 letou dceru, které se zhruba ve 3 měsících udělala boulička na zádech mezi lopatkami. Byli jsme tenkrát na několika vyšetřeních a závěr byl, že boulička je hemangion podkožní tuším, nedělat s tím tedy nic...
odpověď
Pokud je nález natolik na ústupu a není v problematické lokalizaci, není chirurgická či kortikoidní léčba indikovaná a myslím, že vyšetření a sledování na chirurgii není zcela nutné. Rozhodnout musí ale váš pediatr, dle konkrétního nálezu.
14. 11. 2011
otázka
Dobry den pan Doktor,
chcela by som Vas poprosit o radu. Mam 6mesacnu dcerku. Narodili sme sa v 39tyz. sekciou,mali sme 2550g. V piatom tyzdni sme boli hospitalizovany a zistili nam silny reflux - vracia sa jej kyselina do ust az nosteka. V tretom...
odpověď
Dle mého názoru se jedná o klasickou křivici při deficitu vitamínu D při zvracení Vigantolu v rámci refluxu. V tomto případě stačí podávat vitamín D ve vyšší dávce (2-3 kapky Vigantolu) a řádně sledovat příjem vápníku, který má být 500-600mg/den....
13. 11. 2011
otázka
Dobry den. Syn 16 mesacny mava zvysene teploty a to 37 az 37,3 to uz uvadzam po odpocitani pol stupna. Niekedy ma aj 36,9. Od kedy sa jedna o zvysenu teplotu? Su taketo teploty normalne u dietata alebo nie? Niekde som citala ze dieta ma v priebehu...
odpověď
Zvýšená teplota je definována jako teplota vyšší než 37,5stC v zadečku bez odečtení, ale každé dítě je jiné a nastavení organismu může být i na vyšší teploty. Ve vašem případě se nejedná o zvýšenou teplotu, váš syn má teplotu normální. V laboratoři...
13. 11. 2011
otázka
Dobry den. Zaujima ma vas nazor na ockovanie deti.Ockoval by ste svoje dieta povinnymi vakcinami? Su aj niekrory lekari co ockovanie odmietaju. Strasne sa bojim cukrovky typu 1 moze ho vyvolat ockovanie,tak ako to uvadzaju protiockovanci? Vie sa co...
odpověď
Pokud bude dítě predisponované k nějaké autoimunitě (třeba diabetu) stačí jakýkoliv stimul imunity k jejímu propuknutí. Může to být očkování nebo jakákoliv běžná infekce se kterou se dítě setká. Názor druhu, že očkování způsobilo diabetes, je lichý...