Dotazy pro Doc. MUDr.Tomáše Honzíka, Ph.D.
15. 9. 2011
otázka
Dobrý den,
prosím, potřebovala bych se zeptat, jaká je úspěšnost léčby DMO kmenovými buňkami? Ve studiích z USA, na které přikládám odkaz - http://www.clinicaltrials.gov/ct2/results?term=cord+blood+cerebral+palsy - je zmíněno využití kmenových buněk...
odpověď
Nevím o tom, že by tato léčba patřila do terapeutického schématu DMO a to ani experimentálně. Nejsem dětský neurolog a léčbou pacientů s DMO se nezabývám, ale protože jezdím na kongresy neurologů, určitě bych slyšel nějakou prezentaci či doporučení...
15. 9. 2011
otázka
Dobrý den,
zajímá mě Váš názor na dilatace konečníku.kamarádky 2 m holčička ,plně kojená,přibývající byla v létě na dovolené u jiné paní doktorky v poradně/protože 5 dnů nekakala/.Ta jí poslala na vyšetření na chirurgii/do Ustí/a teď doma 3x denně...
odpověď
Nelze takto posuzovat když nemáme zprávu z chirurgie/proktologie. Protože dilatace análního kanálu nepatří do terapie prosté zácpy předpokládám, že je přítomna anální stenóza!, což je vývojová vada a dilatace je nutnou součástí léčby. Blíže se ale...
14. 9. 2011
otázka
Dobrý den, pane docente,
prosím Vás o radu. Dcera má 9 měsíců a už si začíná stoupat u nábytku a samozřejmě padat. Máme na skříňce pod televizí jako madla takové asi 1,5cm vysoké kovové úchytky. Dcera dneska ráno lezla kolem, ale pak se smekla a...
odpověď
Velikost VF je již malá a nemyslím, že došlo k nějakému traumatu hlavy. VF se zavírá většinou kolem 12,5M, ale někdy i až kolem 18-24M. To by musely všechny děti do věku (12,5M či dokonce do 2 let) nosit helmy. Nemyslím, že to je nutné.
13. 9. 2011
otázka
Dobrý den pane doktore,
chtěla jsem Vás poprosit ozodpovězení mého dotazu:
Náš syn - starý necelé dva měsíce ( nar. 27.7.2011 ) vždy navečer trpí bolestmi bříška, tak by mne zajímalo, zda se jedná o koliku, či může být problém v něčem jiném.
Je plně...
odpověď
Prospívá více než 300g za týden a proto se nejspíše přepíjí, což samo o sobě může vést k bolesti bříška. Myslím, že to je ten důvod, protože zatím nemá projevy alergie či laktózové intolerance.
13. 9. 2011
otázka
Dobrý den pane doktore,
chtěla bych se zeptat na časté vyplazování jazyka u téměř 9. měsíčního dítěte. Syn se narodil ve 38. tt, porodní váha 49 cm a 2,76 kg. Nyní má 74 cm a 8,1 kg. Je velmi živé dítě, na neurologii zjištěna zvýšená dráždivost....
odpověď
Je přítomna skutečně nejspíše makroglosie (zvětšení jazyka). Nedostatečná funkce štítné žlázy podléhá skriningu v novorozeneckém věku a navíc, deficit hormonů štítné žlázy by se projevil poruchou růstu a opožděním psychomotorického vývoje. Tedy není...
12. 9. 2011
otázka
Dobrý den, pane docente
Prosím o radu.
Syn, ukončené 4. měsíce. PV 4200g/53 cm, nyní 8,5kg, plně kojen.
Problém se stolicí trvá již 2 týdny. Dříve měl syn stolici 2 krát deně při plném kojení, nyní je pořád stále jen kojen a stolice se objevuje...
odpověď
Frekvence stolice jednou za 2-3 dny není neběžná, dokonce jsou děti kojené se stolicí jednou za 7-10 dnů. Pokud nemá obtiže, není třeba používat rektální rourku. Nejsem zastánce podávání čaje do věku 6M. Na druhou strunu, v letních dnech a při váze...
12. 9. 2011
otázka
Dobrý den, mám 10 měsíční dceru u které byly hodnoty:
sp. lgE kasein: více než 0.35 IU/ml třída 0
kravské mléko 1.62 kU/I
vaječná bílek 48.10 kU/I
žloutek 12.90 kU/I.
I když byla plně kojená držím dietu bez mléka a vajec. Je nějaký lékař, který by...
odpověď
Pokud kojící matka musí mít bezmléčnou dietu, automaticky se suplementuje matce vápník a to v dávce 750-1000mg/den. Pokud je dítě později na bezmléčné dietě, příjem vápníku se počítá podle obsahu vápníku ve spec. UM a vypitém množství a pro přesnost...
11. 9. 2011
otázka
Dobry den, pane asistente.
Mam dotaz ohledne vahy a stravovani nasi holcicky, 20 mesicu. Ve 2 mesicich cca jsme byly hospitalizovani u vas na oddeleni s infekci mocovych cest a s podezrenim na ABKM. ta se potvrdila, vymizela cca v 8 mesicich....
odpověď
Má-li nějakých 85cm, pak je proporcionalita na 3.P, váha k věku na percentilu 5. Je to na hranici normy, ale pokud měla v roce 8kg, tak také byla na 5.percentilu. Tedy udržela si pásmo a to je dobré a uklidňující. Asi bych ji více do jídle nenutil....
11. 9. 2011
otázka
dobry den pane doktore,prosim vas o zodpovezeni dotazu:prospivajici trimesicni dcera drive pri paseni konicku vytacela hlavicku silne doprava.po par dnech (motivace,cviceni,polohovani) otoci hlavicku za hrackou na obe strany,ale drzi ji chvilemi...
odpověď
Jedná se o příznaky centrální tonusové a koordinační poruchy a je zřejmě mírně hypotonická. Je indikovaná rehabilitace-Vojtova metoda.
11. 9. 2011
otázka
Dobrý den, pane docente,
Již několikrát jste mi dobře poradil, vaše poradna je skvělá, děkuji moc za ní. Prosím o odpověď na několik dotazů, omlouvám se, že je jich hodně, ale jsou pro mě důležité.
1) Chci se vás zeptat na váš názor týkající se...
odpověď
1) pokud se dítě rozchodí, doporučujeme kotníčkové pevné kožené boty, firmy a značku bych zde nerad udával. Doma není nutné dítě do bot nazouvat, stačí protiskluzné ponožky.
2) je to normální, někdy i proto přecházíme z Vojty na Bobatha
3)...