Dotazy pro Doc. MUDr.Tomáše Honzíka, Ph.D.
11. 9. 2011
otázka
Dobrý den pane doktore,
mám 4 měsíčního syna, který váží 7300g při výšce 66cm.Porodní váha 3800g, 54cm. Dodnes je plně kojen, jen jsem se chtěla zeptat, zdali už jsou nutné příkrmy. Chtěla jsem plně kojit do 6 měsíce, ale někde jsem četla, že pokud...
odpověď
Je pravda, že dětem s váhou vyšší než 6,5kg mat.mléko většinou již nestačí, ale není to pravidlo. Pokud nejsou známky nedostatku mat. mléka, dítě v noci spí nejdříve 4 a pak 5 hodin, tak bych zatím příkrmy nenasazoval.
9. 9. 2011
otázka
Dobrý den.
Mám 9 měsíců starou holčičku a chtěla bych od Vás poradit, jak se zachovat. Dcera se narodila o měsíc dřív a lehce preferovala pravou stranu, z toho měla několik prvních měsíců trochu oploštělou hlavičku, na radu naší lékařky jsem...
odpověď
Pokud podáváte Vigantol pravidelně není diagnóza vitamín D deficitní křivice pravděpodobná (nejčastější typ křivice). Dominantní příznak by bylo měkké záhlaví, velké pocení na hlavičce, rozšířené zápěstí a typická deformita hrudníku (ne jen trochu...
9. 9. 2011
otázka
Dobrý den pane docente,
mé tříleté dítě začalo navštěvovat mateřskou školu a jelikož v ní nemají prádelnu, paní učitelky navrhly, že všechny ručníky od 28 dětí ve třídě vždy vezme jedna maminka domů a všechny vypere. Takto se během roku vystřídá...
odpověď
No také bych si chtěl prát jen svůj ručník, ale medicínský argument proti praní více ručníků od více dětí není nebo je zanedbatelný. Děti chodící do školky jsou běžně více nemocné (od virových infekcí až po vši a případně roupy), ale hlavní cesta...
9. 9. 2011
otázka
Dobrý den pane doktore, ráda bych věděla, jestli již mohu v 16 měsících dávat synovi kupované čerstvé mléko. A jestli ano , tak plnotučné?
Děkuji za odpověd Alena
odpověď
Plnotučné mléko z obchodu již dávat můžete. Do věku 2 let doporučujeme krabicové pasterizované.
9. 9. 2011
otázka
Dobrý den pane docente, moje 4měsíční dcera plně kojená, v noci vyžaduje krmení po 1,5 až 2 hodinách, přes den vydrží bez problémů 3hodiny. tento stav trvá asi 3týdny, dříve se budila v noci na krmení po 3-4hod. Jsem z toho docela zoufalá, protože...
odpověď
Váhové přírůstky jsou spíše nižší a tak je otázka zda nakojíte v noci dostatečně na nasycení dítěte. S výhodou by bylo provedení kontrolního kojení a mít doma váhu na hodnocení příjmu mléka za den. Pokud bude příjem dostatečný tak by neměla mít hlad...
8. 9. 2011
otázka
Dobrý den pane Doktore, chtěla bych se zeptat na Váš názor ohledně probiotických kapiček Bio Gaia. Zkoušeli jsme vše od Infacolu,Espumisanu po Sab simplexu,ale vždy nám zabraly jen na chvilku a pak jsme opět strašně trpěli( proplakali jsme noc a den...
odpověď
Sab-simplex a probiotika lze kombinovat. Probiotika na přechodnou dobu zkusit můžeme, ale při přetrvávání obtíží je nutno uvažovat šířeji, třeba o alergii či intoleranci laktózy.
8. 9. 2011
otázka
Dobrý den, mám syna starého 16 měsíců a poslední dobou chce hodně často jíst. Jí vše co mu dávám, nevybírá si, ale pořád chce ještě. 2x denně kojím, snídá chleba s máslem apod., s obědu má maso ze zeleninou apod., k večeri kaši a mezitím min. ještě...
odpověď
Délkou i váhou je na 75.P a proporcionalitou na 50.P. Tj. váhou a růstem je lehce nadprůměrný, ale proporcionalitu má optimální. Zatím si nemyslím, že je třeba ho omezovat.
6. 9. 2011
otázka
Dobrý den, vážený pane docente,
chci se Vás zeptat na problém s ouškem mého 8měsíčního synka. Je to asi dva týdny zpátky co jsem si všimla, že si pořád sahá na pravé ouško a šťourá si do něj, všimla jsem si, že má mezi záhyby červeno, ale myslela...
odpověď
Nemám moc rád ordinaci léků po telefonu, zítra bych zašel za lékařem osobně. Pokud jste však již s lékařem domluvená o léčbě Framykoinem, v léčbě pokračujte. Pokud však nebude zlepšení do 48 hodin či se objeví teplota, osobní kontrola bude již nutná...
6. 9. 2011
otázka
Dobrý den, pane docente,
syn narozeny 21.2.2011, PV 2970g, 49 cm, plne kojen. Asi jiz 4t. zkousime prikrmy, syn ji opravdu dobre, vse co mu nabidnu. Ted 6m váha 8080g, 71 cm. Jiz jsme zkusili zeleninu, kureci maso, jablko, hrusku, kase obilne zatim...
odpověď
Celkový denní příjem příkmů má být při váze 8kg kolem 1000ml/g. Pokud dítě jí a je kojeno celkem 6x denně, vychází to na dávku kolem 170g/ml. Pokud dítě neují příkrm v této dávce, je možné dokojit. Kojte tak 3x denně a další 3 dávky již dávejte...
6. 9. 2011
otázka
Vážený pane docente,
nejprve velmi děkuji za Vaše cenné rady a bohužel musím opět přidat dotaz.
Dcera 9 měsíců. Bere Prepulsid, z důvodu ukončení výroby jsme snížili dávkování, stav se zhoršil. Navíc dcera naprosto odmítá příkrmy. Vždy stejný průběh...
odpověď
1) o alergii se nejspíše jedná a navíc ABKM může horšit GER, ale nutnost přejít z NAC na Neocate ve věku 9M nebývá běžně nutné. Pokud by však zavedením mléka Neocate došlo i ke zmírnění refluxu, tak to by byla velká pomoc. Jen podotýkám, že mléko...