Dotazy pro MUDr. Karla Řežábka, CSc.
14. 5. 2008
otázka
Dobry den! Citala som si Vase odpovede na predlozene otazky a zaujimal by ma Vas nazor na predlzenu kultivaciu pri IVF-ICSI.
Som po druhom IVF- ICSI, prve IVF dopadlo mimomaternicovym tehotenstvom, vajcovod nebol odstraneny, len narezany. Druhe IVF...
odpověď
Myslím, že jsem psal že to MUŽE být až příliš přísné síto. Pravděpodobně by 48-hod embrya se přestala v děl. vyvíjet také, ale na jisto to říci nelze.
14. 5. 2008
otázka
Dobrý den, pane doktore,
mám PCO, jsem po první IUI. Při provádění inseminace mi v CAR řekli, že pravděpodobnost úspěchu IUI u žen s PCO je velmi malá, že stejně všechny skončí na IVF, a že bych neměla otálet a jít do IVF. Nejsem zas až tak stará (...
odpověď
Při PCO potřebujete léčit anovulaci. Pokud je spermiogram v pořádku, není IUI potřeba, můžete stejně dobře otěhotnět po spont.pohl. styku.
Většinou se PCO anovulace léčí Clostilbegytem nebo Clomhexalem alespoň 4-6 cyklů, pokud funguje (tedy pokud...
14. 5. 2008
otázka
Dobrý den, pane doktore,
mám PCO, anovulační cykly, nyní proběhla v CAR 1.IUI. Paní doktorka mi předepsala po IUI Duphaston, po 3 týdny 2x1. Mně se to ale zdá zbytečné (pokud už ovulaci mám, vždy luteální fáze 14 dní a v BT signifikantní nárůst,...
odpověď
Dle mého názoru máte zcela pravdu.
14. 5. 2008
otázka
Vážený pane doktore, je mi 30 let, mám roční dítě, počaté normálně za cca čtvrt roku, porod SC bez komplikací. Moc toužím po druhém dítěti, ale jsem dosti znavená z jednoho :-) Také znám doporučení nosit v těhotenství max. 5 kg a už nyní váží 10 kg...
odpověď
Po vysazení antikoncepce můžete otěhotnět hned v následujícím cyklu.
Do 35 let pravděpodobnost klesá málo, klidně vyčkejte rok či dva.
14. 5. 2008
otázka
Dobrý den, mám translokaci 10 a 13 chromozomu. 4x jsem potratila, vždy v prvním trimestru, je mi 27 let. Byla jsem na genetickém vyšetření ve fakultní nemocnici a tam nás lékařka odrazovala od umělého oplodnění, když nám to jde přirozenou cestou....
odpověď
Ať prirozeně, nebo ve zkumavce, bude po oplození 1/4 embryí zcela v pořádku ( z pohledu chromozomů 10a13, nezávisle na tom může vzniknout porucha v jiných chromozomech, s rizikem asi tak 5-20%), 1/2 embryí bude nebalancovaná tedy vadná a 1/4...
14. 5. 2008
otázka
Dobrý den, moc se omlouvám, ale vracím se ještě jednou k otázce k zamklým potratům. Napsal jste mi, že si máme nechat udělat imunologii a vyšetřit infekce?- nevím o jaké infekce se jedná. Moc děkuji za odpověď.
odpověď
Chlamydie, ureoplasmata, mykoplasmata, antropozoonozy.
14. 5. 2008
otázka
Dobrý den,prosím o radu ohledně informace,kterou jsem dostala od své lékařky.Zjistila že jsem v 7tt,ale že před dělohou zůstalo ještě jedno vajíčko. Neudělala mi žádné testy, nevím co to vlastně znamená. Kdyby bylo oplodněno tak je to mimodělož.těh....
odpověď
Vajíčko - tedy oocyt- před dělohou určitě nikdo nikdy neuviděl a neuvidí, to je tak malé, že je vidět jen mikroskopem. Pravděpodobně tam je vidět ultrazvukem cystička - ale v té vajíčko nebude.
Druhá možnost je, že je podezření na "...
12. 5. 2008
otázka
Dobrý den, chci se zeptat na podporu otěhotně ní pomocí Estrofemu.Je mi 35 let, snažíme se o druhé dítě a nedaří se, proto mi jako stimulace byl nasazen Clomhexal a Estrofem. Avšak jsem už 17 DC a moje BT jsou pořád nízké (normálně OVU kolen 12-14...
odpověď
Estrofem bych nedával, měl bych obavu ze zabránění ovulaci. Možná ale, že to váš lékař má v konkrétním dávkování vyzkoušené - výsledek je totiž hodně závislý na dávce Clohexalu a dávce estrogenu.
12. 5. 2008
otázka
Dobrý den, prosím o radu jak pokračovat dál.Jsem po 3 zamlklých potratech + 1 IVF - 5 oplodněných vajíček - po PGD 1 embrio schopné k transferu - neúspěšné. + 2. IVF - 10 oplodněných vajíček - embria se nevyvíjela, k PGD dána 4 embria - k transferu...
odpověď
Vyšetřit infekce a imunologii.
12. 5. 2008
otázka
Vážený pane doktore,
jsem 27 DC po IUI. 14DC folikul na levé straně, dostala jsem pregnyl a podstoupila IUI. 16DC kontrola, folikul 2cm na pravé straně, takže znova pregnyl a znova IUI. Chtěla jsem se zeptat, kdy reálně mohu testovat tak, aby...
odpověď
To záleží na citlivosti daného testu, u většiny papírků - gravitestů je po Pregnylu hladina hCG v krvi tak nízká, že nikdy nezaznamenají " graviditu". A u všech - pokud vím - by to mělo být negativní za týden po aplikaci Pregnylu.