Dotazy pro MUDr. Karla Řežábka, CSc.
8. 2. 2008
otázka
Vážený pane doktore, ráda bych Vás poprosila o Váš názor. V dubnu mě čeká již 4. stimulace a 12. transfer. Dosavadní transfery byly bohužel všechny neúspěšné, 4x jsem sice otěhotněla, ale těhotenství nedopadlo dobře, jednou z toho byl zamlklý potrat...
odpověď
Spíše než jen stimulaci bych změnil co možná vše, tedy nejlépe rovnou centrum asistované reprodukce. Ne že by to někde dělali vysloveně špatně, ale třeba se jinde na věc podívají ještě z jiné stránky. Přeci jen 12 transferů je už docela dost...
8. 2. 2008
otázka
Pane doktore, děkuji Vám za odpověď - kávu pro jistotu omezím a časem i vysadím, pokud se nám transfer podařil a otěhotním. Ještě se dovolím zeptat, jak dlouho se v těle drží Pregnyl, který by mohl zkreslit těhotenský test. Pregnyl mi byl aplikován...
odpověď
Papírkový gravitest z lékárny (z moče) by podaný Pregnyl neměl ovlivnit ani den po injekci. V krvi je stanovitelný přibližně 7-10 dnů, podle citlivosti laboratoře.
4. 2. 2008
otázka
Dobrý den, chtěla bych se Vás jako odborníka zeptat, zda-li souhlasíte s tím, že vajíčka nemůže darovat příbuzná, např. sestra a spermie bratr? Přece jen je lepší mít dítě s vlastní krví než cizí. Děkuji za Váš názor.
odpověď
To je složité téma, sovusející s psychologickým postojem k dítěti po jeho narození a s tím, že budete znát skutečného poskytovatele vajíček nebo spermií. I dítě se to můžná dozví a v pubertě s tím může mít problém identity.
Jinak k darování...
4. 2. 2008
otázka
Dobry den, chtela bych se zeptat jestli MS muze byt jeden den nebo co to muze byt. Pred peti tydny jsem potratila a cekam MS a vcera jsem krvacela a dneska uz nic. Zacala jsem brat HA s tim ze uz jsem MS dostala a ono nic. Jsem z toho zoufala ze...
odpověď
Možné je všechno, těžko říci bez vyšetření.
4. 2. 2008
otázka
Dobrý den.Odpovídal jste mi na otázku,zda vytékání mléka z prsu může znamenat zvýšený prolaktin.Psal jste,že možná ano,ale i ne.Co jiného by mohlo být příčinou?Děkuji./11 měsíců po ukončení kojení/
odpověď
Někdy sekrece přetrvává po kojení i bez zvýšení prolaktinu.
4. 2. 2008
otázka
Pane doktore, hezky vecer, dovoluji se na Vas obratit s dotazem, ktery den povazujete jako prvni za smysluplny k provedeni tehotenskeho testu po KET. 30.ledna mi byla transferovana dve (pry pekna a kvalitni) embrya ve stadiu expandujicich blastocyst...
odpověď
To záleží na citlivosti daného testu. Větina testů dokáže poznat hCG v hladinách, které jsou v těle za 7-10 dnů po implantaci embrya. Blastocysta do implantace potřebuje asi tak 2 dny.
Káva by neměla vadit, i když v nedávné době se objevilo jedno...
4. 2. 2008
otázka
Dobrý den,
prosím o radu. Snažím se otěhotnět. Jedno dítě mám a početí i těhotenství proběhlo bez problémů. Již 4x po sobě během 1roku mi vyšel pozitivní těh.test. Po 14dnech vynechání menses mi vždy lékař provedl USG. Ten byl však bez známek...
odpověď
Jde nejspíše o časný potrat, tedy těhotneství se uchytilo, ale odumřelo dříve, fnež dorostlo do velikosti viditelné na UZ. Příčinou může být infekce nebo genetická vada.
4. 2. 2008
otázka
Chtěla jsem poprosit o radu,mám myom na děloze asi 3cm,od 4 dne cyklu mi lékař předepsal Marvelon po týdnu mě začalo bolet břicho,při kontrole lékař zjistil,že mi narůstá stěna což by prý neměla,HCG bylo negativní ale došlo mi,že jsem ještě brala...
odpověď
Kyselina listová nedělá nic, ani bolest, to je prostě vitamin. Zkuste ibalgin, když nepomůže, je na místě kontrola u gynekologa.
4. 2. 2008
otázka
Vážený pane docente,
nedávno jsem na internetu četla diskuzi, která se týkala rizika rakoviny vaječníků ve spojitosti s léčbou neplodnosti. Jaký je Váš názor? Zvyšuje hormonální stimulace rizika onemocnění do budoucna? Případně v jakém časovém...
odpověď
IVF vliv na rakovinu vaječníků nikdo neprokázal, a hodně se o to snažili, aby byli slavní. Takže to fakt asi vliv nemá.
Prevence rakoviny vaječníků jakýmkoliv vyšetřením v bezpříznakovém terenu nezlepšuje prognozu.
4. 2. 2008
otázka
Dobrý den, ráda bych se zeptala na Váš názor a další postup léčby. Již přes dva roky jsem léčena pro anovulaci. Průchodnost, imuno, kultivace..vše O.K. Mám za sebou 4xIUI, 2xOPU a 1xKET bez úspěchu. Při prvním odběru bylo 17 vajíček z toho 12...
odpověď
1. Ne, rozhodně ne všechna.
2. V podstatě je to tak jak píšete, nicméně když je vše ostatní normální a otěhotnět nejde, a měla jste již 2x IVF, tak bych ho spíše doporučil ( tedy genet. vyš. vás a muže, a podle výsledků event. i embrya v dalím...