Dotazy pro MUDr. Karla Řežábka, CSc.
1. 2. 2008
otázka
Dobrý den, je mi 30 let, nikdy jsem neměla žádné gynekologické problémy, od 18 let jsem brala s malými přestávkami nejdříve antíkoncepci Triquilar, poslední tři roky jsem užívala Yadine. Hormonální antikoncepci jsem vysadila v červenci 2007 a po...
odpověď
Těžko řící na dálku bez vyšetření. Polyp v hrdle lze odstanit i bez narkozy zcela snadno, a je-li jasné příčina v nepravidelnosti cyklu, asi bych nejprve léčil tímto směrem.
Na druhou stranu otázka průchodnosti vejcovodů je také důležitá,...
1. 2. 2008
otázka
Vážený pane doktore,
dovoluji si poprosit Vás o radu - máme 11-ti měsíčního syna po IVF, důvodem byly dlouhodobé marné snahy o početí přirozenou cestou, posléze cca třičtvrtě roku neúspěšná hormonální stimulace, v lékařské zprávě stojí, že jde o...
odpověď
Hodnoty spermiogram všeobecně kolísají velmi výrazně, ale neznám současný stav, nelze tedy ani přibližně odhadnout naději na otěhotnění prirozeně.
Jizva ani tak vadit nebude, ale po zánětu se někdy mohou v dlěoze vytvořit srůsty. S výhodu by bylo...
23. 1. 2008
otázka
Vážený pane doktore, po dohodě s Doc Pařízkem si Vás dovoluji požádat o následující informaci. Jsem bohužel přenašečkou hemofilie. Mám již syna (nar.2001, otěhotnění trvalo 2 roky), který je naštěstí zdravý, loni (2007, otěhotnění nám trvalo 1,5...
odpověď
Ano, je možné to zjistit už před embryotransferem, ale musí být známá konkretní mutace DNA u vás - tedy sekvence toho vadného místa, které působí hemofilii. Pokud mutace známa není, pravděpodobně ( ne však jistě) ji lze zjistit podrobným...
23. 1. 2008
otázka
Dobry den, pane doktore,
pokousime se s partnerem o miminko, ale musel ted absolvovat rentgen cele patere, tj. 6 snimku najednou. Muzete mi prosim napsat, do jake miry poskozuje RTG zareni spermie? Je lepsi nejaky casovy odstup od snimkovani?
Moc...
odpověď
Teoreticky každé ozáření může poškodite některou z milionů spermií, tedy není práh , od kdy je dávka nebezpečná a do které hladiny bezpečná by byla. Na druhou stranu - je tolik škodlivin v prostředí , tolik spermií přirozeně vadných a tolik...
23. 1. 2008
otázka
Dobrý den.V květnu 2007 jsem prodělala čištění dělohy v 8 týdnu těhotenství(první těhotenství), kdy nebyla znatelná AS a rozbíhal se potrat. Po 3 měsících jsme se začali snažit o miminko, ale stále se nedaří.Cyklus je od zákroku delší asi 30dní a...
odpověď
Je-li cyklus nepravidelný, je vyšetření u obv. gyn. na místě. Na druhou stranu počítat ovulaci nemusíte, pokud je pohlavní styk nejméně jednou za 3 dny - pak je vždy spermie pro vajíčko připravená.
23. 1. 2008
otázka
Dobrý den, pane doktore. Mam prosbicku. Jiz dva roky se snazime otehotnet, u Vas jsme po prvnim neuspesnem IVF a aktualne je pred nami KET. A zhruba tyto dva roky se tak nejak vyhybam cviceni a pohybu obecne ve strachu, ze kdybych nahodou byla...
odpověď
Pohyb nijak těhotenství nevadí, jen byste nemusela běhat maratonský běh a podobně, kde by mohlo dojít k přehřátí organizmu.
Očkování proti tetanu nevadí ničemu.
23. 1. 2008
otázka
Dobrý den, pane doktore, léčím se na neplodnost. Je možné v případě laparoskopického vyšetření a zjištění průchodnosti vejcovodů (na doporučení gynekologa) jej podstoupit ve vašem zdravotnickém zařízení? Pokud ano, kde je možné se objedat? Děkuji.
odpověď
Ano, přijďte s doporučením obv. gyn. na všeobecnou ambulanci kliniky - v přízemí vpravo, bez objednání, tam dostanete žádost o int. vyš. a domluvíte se o dalším.
23. 1. 2008
otázka
Dobrý večer pane doktore, jsem po třech neúspěšných IVF, vždy jen jeden ET, další mimi na zmazení nezbyla. Lékař nám doporučil imunulogické a genetické vyšetření. (S manželem již jedno dítě máme - přirozeně ale po šestiletém čekání) Chtěla bych se...
odpověď
V případě genetické patologie nikoliv, ale může se zjistit, že snaha o otěhotnění má velmi sníženou naději.
V případě imunolpatologie je možné podat léky tlumící protilátkovou odpověď organizmu a tak situaci zlepšit.
23. 1. 2008
otázka
Dobrý den pane doktore, bude mi 37 let a již tři roky se marně snažím otěhotnět, SPG OK, OVU testy každý měsíc pozitivní, BT stoupá v druhé polovině. Jedno dítě již máme. Podle vašich dřívějších odpovědí je u mě šance na otěhotnění 1x za 2 až 3 roky...
odpověď
Vzhledem k věku bych vyšetření ( průchodnost vejcovodů,...) a léčbu zintenzivnil - tedy buď u obv. gyn, nebo na CAR.
23. 1. 2008
otázka
Dobrý den pane doktore,
už několikrát jsem Vám do Vaší poradny, za kterou jsem velice vděčná, psala.
S manželem se už přes 2 roky snažíme o miminko. Podle podstoupených vyšetření (spermiogram, laparoskopie, chlamidie....)jsme oba v pořádku. Za tuto...
odpověď
Je-li vám 24 let, a už jste otěhotněla, je to příznivé a pravděpodobně otěhotníte zase. Missed abortion není až tak výjímečný, končí tak asi 1/4 těhotenství.