Dotazy pro MUDr. Karla Řežábka, CSc.
4. 9. 2007
otázka
Kolik l tekutiny by měla žena vypít při horm. stimulaci, aby předešla hypertimulačnímu syndromu a popřípadě, jak se má dále chránit? Děkuji!
odpověď
To spolu vůbec nesouvisí. Když už OHSS nastal, je potřebí, aby ledviny pracovaly a měly s čím, tedy aby přísun tekutiny byl dostatečný, ale samotný OHSS to nevyléčí.
Chránit se - nemůže, to je věcí dávky stimulace a reakce jejích vaječníků.
4. 9. 2007
otázka
Dobrý den, pane doktore. Čeká mne IVF, jsem zdravá, manžel azoospermie. Před 14 dny jsem dostala inj. Diphereline. Dnes mám totožnou bolest podbřišku na jedné straně, jakou mívám běžně po ovulaci. Je možné, že by i přes injekci ovul. proběhla? To by...
odpověď
Začít stimulovat za 4 týdny po Dipehrelinu bude asi vyžadovatz aplikaci jetě jednoho, zaručený účinek je běžně 4 týdny.
Ovulace po Dipherelinu občas vídáme, ale spíše tak za 5-8 dní po jeho aplikaci.
4. 9. 2007
otázka
Vážený pane doktore,obracím se na Vás s prosbou o radu.V tomto roce jsem 2x po sobě potratila vždy v 10.tt (březen a teď v srpnu), jednalo se o missed abort. Jedno dítě již mám. Nevěřím tomu, že je to náhoda, jak se mi snažili lékaři v nemocnici...
odpověď
Co chlamydie?
Sliznice děložní regeneruje každý měsíc znovu- při menstruaci se přeci vždy odloučí a odejde. A trofoblast je silně aktivní tkáň - když je potřeba, "zažere" se i svaloviny děložní, jen aby výživu opatřil. Takže úvaha, že by...
4. 9. 2007
otázka
Dobrý den pane doktore,chtěla bych se Vás zeptat na následující problém. Je mi 32 let a pokoušíme se s manželem o první dítě. V CAR jsme šli na IVF. Po po stimulaci Puregonem od 2. dne cyklu se vytvořilo více folikulů, ale při odběru vajíček bylo...
odpověď
To těžko říci, když neznám dávky léků, UZ vzhled vaječníků, hormonální hladiny, velikost folikulů během růstu a při odběru, atd. atd....
4. 9. 2007
otázka
Dobrý den, pane doktore, již od dětství mám problémy s menstruací. Vždy byla velice spožděnáa nebo se nedostavila několik měsíců vůbec. Brala jsem lék - Provera. Poté asi 7 let antikoncepci. Teď se již nějaký čas snažím o miminko, ale zjistila jsem...
odpověď
"Clomhexal nepomohl" - co to znamená? Nebyla ovulace, nebo byla, ale neotěhotněla jste? Pokud ovulace nebyla, je potřebí zvýšit dávku, možná zhubnout, případně použít inj. léky.
Pokud byla ovulace, je potřebí opakovat nejméně 6x.
Ut....
3. 9. 2007
otázka
DObrý ve?er pane doktore, cht?la bych v?d?t zda m?že negativn? ovlivnit uhnízd?ní ?i vývoj embrya denní uživání betakarotenu - od jara do léta a používání Rosalginu - výplachy. D?kuji Petra.
odpověď
Betakaroten ne, výplachy možná ano. Spermie jsou totiž citlivé na leccos a jestliže má Rosalgin hubit bakterie, proč by nemohl hubit i spermie? Nicméně lépe se zeptat přímo výrobce, snad to má vyzkoušené a ověřené.
3. 9. 2007
otázka
Dborý večer pane doktorech, dost čtu o alergii žen na sperma. Mám problémy s otěhotnění a vždy druhý den po styku mám výtok a míré obtíže - lehké pálení. Nemůže to být projev právě alergie. Mám problémy s otěhotněním. Děkuji za odpověď. J.
odpověď
Imunologické příčiny neplodnosti ve smyslu alergie na sperma jsou velmi vzácné a neprojevují se pálením, to je spíše nějaká mykoza nebo bakteriální infekce.
29. 8. 2007
otázka
Dobrý den pane doktore, chtěla by se k vám objednat na kymoinsuflaci - doporučení gynekologa budu mít. Je to možné?
odpověď
Ano, tel. 224967418.
29. 8. 2007
otázka
Dobré odpoledne, po neúspěšném IVF /idiopatická sterilita/ jsem za 3 měsíce otěhotněla sama od sebe. Je možné že by léky při IVF tak nějak působily i déle ne tělo ovlivnily? Nemyslím superovulaci, ale mohlo by působení doznívat? Děkuji za odpověď.
odpověď
Možné to je, nicméně stejně možný je i vliv psychiky.
29. 8. 2007
otázka
Dobrý den pane doktore, chtěla byh se zeptat, zda stimulaci cyklu Comexalem, s folikulometrií a inejkcí Pregnylu je možné absolvovat u obvodního gynekologa? Zda může gynekolog toto účtovat ZP. Nebo musím do CAR? Děkuji.
odpověď
Myslím, že může - ale nevím přesně, jakou má smlouvu.