Dotazy pro MUDr. Karla Řežábka, CSc.
3. 3. 2007
otázka
Vážený pane doktore,obracím se na vás s prosbou o Vaše stanovisko ohledně možnosti otěhotnění a případném postupu. S manželem se snažíme o otěhotnění od prosince 2005. Vzhledem k tomu, že snažení bylo neúspěšné, podstoupil manžel v lednu 2007...
odpověď
Ne, IUI vesměs není příliš efektivní metoda léčby neplodnosti.
Spoermiogram se jako příčina nejeví, je na místě podrobněji vyšetřit vás - a máte-li již hormonální profil OK atd, je LPSK docela na místě.
3. 3. 2007
otázka
Dobrý den, radá bych se zeptala, kdy podle křivky BT dochází k ovulaci. Když je nizká nebo když o tři desetinky povyskočí? 13 den 36,8, 14 den 36,7, 15 den 37,1. Děkuji za odpověď.
odpověď
Když poklesne před "povyskočením".
2. 3. 2007
otázka
Dobrý den, pane doktore, je mi 29 let, už skoro rok se snažíme o miminko, ale nějak se nedaří, hlavně asi kvůli mé velmi nepravidelné menstruaci (třeba jen jednou za dva měsíce),nepravidelná byla od začátku, pouze při antikoncepci pravidelná.Paní...
odpověď
Pokud lze na dálku něco odhadovat, nejspíše jde o syndrom polycystických vaječníků. Pokud to tak je (to ale fakt na dálku nepoznám s jistotou), bylo by vhodné užívat clomifen, ověřti jeho efekt alespoň jeden cykus na UZ a případně aplikovat Pregnyl...
2. 3. 2007
otázka
Dobrý den přeji,chtěla bych se vás zeptat jestli při užívání Clomhexalu, probíhá ovulace na obou vaječnících. Při laparoskopii mi byl zjištěn neprůchozí levý vejcovod a zároveň mi můj doktor řekl, že na pravé straně zrovna porbíhala ovulace....
odpověď
Normálně roste jen 1 vajíčko, a vaječníky se většinou střídají. Po CC roste typicky folikulů s vajíčky několik, většinou na každém vaječníku 1-3.
2. 3. 2007
otázka
Dobrý den pane doktore. Ráda bych se zeptala, zda-li může být IUI úspěšná, když byla provedena v pátek a k ovulaci došlo pravděpodobně dle bazální teploty (měřím se již 13 měsíc)až v neděli? Není to moc velký odstup? V den IUI byly na levém...
odpověď
Může, docela dobře ano.
1. 3. 2007
otázka
Dobrý den pane doktore,pokoušíme se o miminko cca 1,5roku.Mě je 32,manželovi 28.U mě byla nejasná ovulace, Mudr. mi nasadil Clostilbegyt. Manžel má horší spermiogram, který se však bez zjevných příčin ještě zhoršuje.První -16.11.pohyblivost 40%,...
odpověď
Spermiogram vesměs kolísá, a to hodně, +- 50% celkového počtu zcela běžně. Setrvalý pokles ale může vést k podezření, zda například není ve varleti nebo i kdekoliv jinde v těle například nádor.
Spíše bych doporučil IVF - tedy ICSI.
1. 3. 2007
otázka
Dobrý večer pane doktore,stále mě "vrtá hlavou jak tak pročítám vaše odpovědi na metodu ISCI,jedna věc.Kvůli špatnému SPG manžela,jsme ve druhém cyklu IVF+ISCI.Vždy je vše perfektní.(Stimulace,oplození,výška děložní slniznice,transfer blastocyt...
odpověď
ICSI správně provedené nemá žádný vliv na vývoj vajíčka, embrya a plodu.
Nicméně je to jen jeden krok z mnoha v rámci IVF a cesta k těhotenství je složitá, my asistujeme -pomáháme v jejím rámci jen pár dní, pak musí embrya sama nidovat do sliznice...
1. 3. 2007
otázka
Dobrý večer, mám dotaz ohledně výšky endometria v polovině cyklu /Uz byla naměřena až 16mm, suspekce na polyp se při hysteroskopii nepotvrdila/ čím to může být způsobeno a zda to může mít vliv na otěhotnění/ snažíme se cca 14měs, hormon. vyš.a...
odpověď
Nízká sliznice pod 5 mm většinou je nepoříznivá pro otěhotnění, pro vysokou taková statistika není, pravděpodobně to nevadí. Nicméně bych ověřil, zda těsně na začátku cyklu - tedy např. 3d.c.- je sliznice nízká, okolo 3 mm. Tedy zda se při...
1. 3. 2007
otázka
pane doktore, dobry vecer.Mam jeden dotaz: jiz druhym mesicem uzivam clostibegyt prozatim neuspesne. Co me zarazi je, ze mam ted velmi nepravidelnou menstruaci, poprve jsem menstruovala pouze jeden den, pote cca 4 dny male spineni. Druhy cyklus...
odpověď
Mám obavu, že máte pravdu, někde je něco v nepořádku, mělo by to být, jak píšete.
1. 3. 2007
otázka
Dobrý den, dva roky jsem se léčila kvůli problémům s otěhotněním, nakonec se mimi povedlo úplně spontánně. Nyní jsem ve 32 týdnu těhotenství a za celou dobu jsem přibrala jen 3-4 kila. Nevadí to? Jím pravidelně, ale nesnažím se přecpávat. Četla jsem...
odpověď
Doporučuji poradnu pro těhotné dr. Koucky.