Dotazy pro MUDr. Karla Řežábka, CSc.
7. 2. 2007
otázka
Dobrý den,obracím se na Vás s prosbou o radu. Od začátku září se s manželem snažíme o miminko a bohužel se nám nedaří.Měla jsem cykly dlouhé 24 - 26 dní a vždy 5-7 dní před MS bylo špinění.Asi od 10.DC jsem měla bolesti v podbřišku,které přetrvávaly...
odpověď
Vaginální UZ je dobrá metoda, mnohdy lepší, než hormonální profil. Ale bez znalosti výsledků UZ a jejich dynamiky v různých dnech cyklu těžko něco na dálku poradit.
3. 2. 2007
otázka
Vážený pane doktore, mám dotaz ohledně stimulace Clomhexalem. V případě zvýšení dávky z 1-0-0 na 1-0-1 - je možno očekávat, že dozrají folikuly dříve (tzn. místo u mě běžného 15.DC např 13.DC) nebo jde jen např. o počet folikulů (u dávky 1x denně u...
odpověď
Dříve ne. Větší počet.
3. 2. 2007
otázka
vazeny pane doktore,mam jeden dotaz: Jsem po dvou spont.potratech( spont.otehotneni ), kvuli problemum s othotnenim mi byl nasazen clostil. Menstruace prisla, ale pouze dva dny, slabe krvaceni, pak pouze velmi slabe spineni. Test jsem si delala, ale...
odpověď
Je vhodné test zopakovat s odstupem asi 3 dní.
3. 2. 2007
otázka
Dobý den pane doktore. Hrozně mě trápí jedna věc, pořád hledám odpověď - snad mi pomůžete. Jsem zařazená v programu IVF, je mi 25 let(neprůchodnost vejcovodů), jinak ostatní v pořádku. Můj partner, také 25, měl spermiogram prý na jedničku....
odpověď
Bohužel nelze říci. V průměru je asi polovina embryí geneticky vadných ( ve věku 25 let ale spíše jen 30%). Zdaleka ne u všech se tato vada projeví už ve zkumavce - většinou se i ta geneticky vadná dále dělí a jejich "program" uvázne...
3. 2. 2007
otázka
Dobrý den pane doktore,jsem již těhotná,ale přes rok jsme měli problémy z důvodu,že manžel bral dlouhodobě (s mírnými přestávkami několik let) anabolické steroidy,které mu způsobily změny hladiny testosteronu,léčil se na endokrinologii.Přes půl roku...
odpověď
Téměř jistě nikoliv.
3. 2. 2007
otázka
dobrý den, chtěla jsem se vás zeptat manželuv spermiogram vyšel hodně špatně má Asthenoteratozoospermie, mužet mi vysvětlit co to přesně znamená, no vyšlo mu jen 20% dobrých, měly jsme plánovat první IVF, ale asi to odložíme našla jsem si dobrou...
odpověď
Spermiogram je nutno hodnotit jako celek, a to ještě nejlépe se znalostí normálních hodnot dané konrétní laboratoře. Takto na dálku těžko říci něco bližšího.
Píšete, že šetříte peníze na IVF - vzhledem k tomu, že IVF hradí 3x pojišťovna plně,...
3. 2. 2007
otázka
Dobrý den ,mám za sebou bohužel neuspěšné IVf,dneska začlo krvácení a můj lékař mi řekl že se mám za 4 až týdnů objednat na další ivf,je to běžný postup takhle brzy,není třeba nechat tělo odpočinout?Mně osobně to nevadí,ale je to běžné tahle hrrr...
odpověď
Je vhodné nechat alespon jeden cyklus (měsíc) uplynout jako "odpočinek", lépe dva.
3. 2. 2007
otázka
dobrý den pane doktore, před Vánoci jsem absolvoval své 1.IVF, bohužel neúspěšně. Menstruace se dostavila 12 dní po ET, tj.18.12. a od té doby nic. Před 12 dny jsem dostala injekci Agolutinu + ultrazvukem vyloučeno těhotenství a přesto se pořád nic...
odpověď
V?tšinou nestává.... Další postup závisí na UZ nálezu na sliznici d?ložní a vaje?nících, p?ípadn? na stanovení hormonálních hladin.
3. 2. 2007
otázka
Dobrý den pane doktore.Měla bych k Vám několik dotazu a předem děkuji za odpovědi.1)Je mě 31 let a jsem skoro 9 let vdaná,stejně dlouhou dobu se léčím na neplodnost.Byl u mě zjištěn neprůchodný vejcovod a špatné hormonální hladiny.Byla jsem 2*na IVF...
odpověď
1.Nejspíše máte tzv. syndrom polycystických vaječníků? Pak asi optimálně dlouhý protokol s depotními agonisty GnRH.
2.Vyšetření imunologické po dvou neúspěšných cyklech je vhodné - za předpokladu, že příčina není zřejmá z průběhu vlatního IVF, tedy...
3. 2. 2007
otázka
Dobrý den.Prosím o radu,jaký způsob pro zjíštění,zda jsou vejcovody průchodné by byl nejlepší před inseminací.Děkuji.
odpověď
Kymoinsuflace, tedy "profouknutí".