Dotazy pro MUDr. Karla Řežábka, CSc.
8. 3. 2006
otázka
Dobrý den, pane doktore, chtěla bych Vás poprosit o radu. Je mi 31 let, už dva roky se neúspěšně snažím otěhotnět, všechna dosavadní vyšetření dopadla dobře(manžel má vynikající spermiogram, má ovulace je údajně rovněž ukázková, laparoskopicky...
odpověď
K hodocení hormonů je potřebí znát jejich přirozenou dynamiku. Popravdě řečeno je to obtížné i pro velkou většinu studentů mediciny. Jistě to lze nastudovat z knih, ale není to snadné. Každá laboratoř má své hodnoty trochu jiné.
Příklad:...
8. 3. 2006
otázka
Přeji krásný den,pane doktore, prosím o radu.Před devíti měsíci jsem tragicky přišla o šestnáctiletého syna a mé rozhodnutí nezůstat s manželem sami je stoprocentní.Před čtyřmi měsíci jsem otěhotněla a po šesti týdnech potratila.Na nic se neléčím,...
odpověď
Pravděpodobnostotěhotnění je u vás ( statisticky) asi 5-10% na cyklus. Je tedy zela normální,že ani s pozitivním ovulačním testem neotěhotníte.
Věk je vskutku závažný faktor, radil bych vskutku intensivnější léčbu, a to brzy.
8. 3. 2006
otázka
Dobrý den,jelikož už bohužel nevím kam se obrátit, zkusím se dotázat v této poradně.Jsem pacientkou Pronatalu, já mám PCO s tím že velmi zřídka k ovulaci dochází a partner má velmi špatný spermiogram. Po 5 transferu se podařilo a máme holčičku. Do...
odpověď
Popis naznačuje na tzv. Metabolický syndrom. Rozhodně je potřebí váhu srazit, dop. poradnu dr. Fanty.
8. 3. 2006
otázka
Dobrý den, pane doktore, děkuji Vám moc za odpověď k dotazu č. 484. O průchodnosti levého vejcovodu nevím, po operaci mi lékař řekl, že je vše v pořádku a nepochyboval o tom, že by se mělo početí povést přirozenou cestou. Neptala jsem se na...
odpověď
Ad1. Není úplně automatické provádět pří laparoksopii kontrolu průchodnosti vejcovodů.
Ad 2. lze provést kymoinsuflaci - celé hotovo za 10 minut, bez narkozy.
8. 3. 2006
otázka
Dobry den,pane doktore manzelovi byla zjistena silna porucha zkapalnenisermatu (mel ji pri kazdem spermiogramu) , jinak pohyb i mnozstvi v poradku nebo malinko snizene, ale pry i na normalni otehotneni. Mam otazku, nakolik tato porucha muze ovlivnit...
odpověď
Na ICSI bych to primárně neviděl, spíše IUI - ale počítejte s tím, že normální pravděpodobnost otěhotnění u ženy je 16% a že tedy jen zřídka žena otěhotní hned napoprvé.
8. 3. 2006
otázka
Dobrý den pane doktore, byla mi diagnostikována Trichomoniáza a já mám dotaz, zda stačí léčba vaginálními tabletkami Entizol. Nedostala jsem žádné perorálně podávané a prý není třeba léčit ani partnera. Ráda bych znala Váš názor. Také by mě zajímalo...
odpověď
Stačí. Na otěhotnění vliv nemá.
8. 3. 2006
otázka
Pane doktore, prosím o radu. 4 roky se s manželem snažíme o mimi. Před půl rokem jsme jeli poprvé do CAR. Zjištěno, že manžel má horší spermiogram (výsledky mi nesdělili), horší ale je, že se zjistilo, že moje hladina hormonů (3.DC) LH a FSH je...
odpověď
Předčasné selhání vaječníků může bohužel přijít v kterémkoliv věku a celý váš příběh je v souladu s toto diagnozou. To znamená, že vajíčka ve vaječníku téměř žádná nejsou a ta co jsou, bývají v 99% neschopna vývoje.
Darované oocyty donosí zdravá...
6. 3. 2006
otázka
Vazeny pane doktore,moje otazka se tyka dlouhych cyklu.Prvne informace o moji situaci - 11.11.2005 kyretaz delohy po zamlklem tehotenstvi v 8tt. 19.12.menstruace, dle krivky bazalnich teplot ovulace probehla kolem 21 DC, menstruace 26.1. (delka...
odpověď
1. Normální to není, ale co zpoždění zůsobilo - to nelze takto na dálku stanovit.
2. Ne.
3. Prolaktin, UZ vyloučení cyst
4. jen tak jak píšete.
6. 3. 2006
otázka
Dobrý den,prosím o radu. V loňském roce jsem prodělala potrat v 9tt a ve 20tt (odtok plodové vody - infekce). Otěhotnět se mi podařilo vždy na první pokus, ale teď to nějak nejde. Lékař mi předepsal kyselinu listovou a od 18.dne cyklu 1 tabletu...
odpověď
Když jste 2x otěhotněla bez kyseliny listové a bez Utrogestanu, tak v tom asi ten problém nebude....
Bazální teploty ani ovulační testy také nevidím pro vás jako důležité. Jen se tím budete nervovat.
Ta infekce je závažná věc. Nejsnazší by bylo...
6. 3. 2006
otázka
Dobý den, pane doktore, ráda bych Vás poprosila o radu. V říjnu loňského roku mi byl z důvodu mimoděložního těh. odebrán pravý vejcovod. Přesto, že v tomto případě se nám počít povedlo hned napoprvé, od té doby jsou všechny pokusy neúspěšné. Minulý...
odpověď
Pravý vejcovod byl odebrán. A jak funguje ten levý? Zkoušela se jeho průchodnost?