Dotazy pro MUDr. Karla Řežábka, CSc.
9. 9. 2009
otázka
Dobrý den pane doktore, jsem moc ráda, že Vaše poradna existuje a moc Vám za ní děkuji ! Obracím se na Vás s prosbou o doporučení k IVF. V říjnu bych měla podstoupit první cyklus IVF (diagnóza: polycystické vaječníky, věk můj 31, partnera 34 – první...
odpověď
Spíše jen 1 embryo - alespoň pro první embryotransfer, dvojčetné těhotneství je vždy zatíženo řadou rizik.
Všechny léky na stimulaci vaječníků fungují v podstatě stejně dobře.
9. 9. 2009
otázka
Dobrý deň pan doktor.
Mám 33 rokov, a za sebou 1 nevydarené tehotenstvo (porod mrtveho plodu v 6. mesiaci, pitevný nález "zánět prostoupil placentou").
Momentálne som znova tehotná 10+5 tt podla UTZ.
Liečim sa dopegytom 1/2-1/2-1/2 kvoli...
odpověď
Utrogestan dodává přirozený hormon Progesteron, který si placenta sama vyrábí v hojné míře. Pokud není prokázáno, že by chyběl, je podávání Utrogestanu téměř jistě zbytečné.
9. 9. 2009
otázka
Dobrý den,
manželovi byla v červenci prokázána borelioza, kdy musel brát antibiotika. Nyní při kontrolních testech mu byly stále prokázány protilátky, ale už nebyly předepsány žádné léky s tím, že někomu se protilátky vstřebávají déle. Chci se...
odpověď
Manžel může mít protilátky léta, to nevadí. Spíše je otázka, zda borreliozu nemáte i vy?
9. 9. 2009
otázka
Dobrý den,
z Vašich odpovědí jsem se dozvěděla, že se doporučuje brát Dufaston až po ovulaci. Moje paní doktorka mi ho však nasadila jako "léčbu", když k ovulaci nedochází. Beru jej vždy 10 dní od 18. dne cyklu. Není to chyba?
Mnohokrát...
odpověď
Chyba to asi není, ale k ovulaci Duphaston v 18d.c. určitě nepřispěje - takže pokud chybění ovulace je důvodem neplodonsti, sám Duphaston to nevyléčí.
Pamatujte ale, že ovulace i sama od sebe v některém cvyklu může nastat.
9. 9. 2009
otázka
Dobrý den jsem půl roku po LPSK-pro bolesti břicha-byla mi zjištěna andometrioza perit. + srůsty.Vše odstraněno.Bolesti začaly znovu.Zjištěna endometrilní cysta 3,5cm a bolesti jsou stále.Menstruace trvá 12-14 dnů + silné bolesti.Jsem po 2 SC.Je...
odpověď
Toto je ambulance pro neplodnost...
9. 9. 2009
otázka
Dobrý den.
V květnu letošního roku jsem podstoupila revizi dělohy z důvodu missed ab. 11tt. V srpnu jsem zjistila, že jsem opět těhotná, ale bohužel šlo o mimoděložní těhotenství. Jsem po laparoskopickém odstranění levého vejcovodu. Má otázka zní,...
odpověď
Zajisté otěhotnět sama, když to 2x šlo, je velká naděje, že uspějete.
Missed ab. je ve většině připadů věc plodového vejce, tedy přichází i po IVF.
A mimoděložní těhotneství může být i po IVF... Hlavně ale je IVF v této situaci vysoce nadbytečná...
9. 9. 2009
otázka
Vážený pane asistente,chtěla bych se Vás zeptat ohledně streptokoka agalaxie.Už 4 roky se snažíme o miminko,je mi 37 let.V květnu jsem měla biochemické těhotenství.V červnu ve výtěru z pochvy mi byl zjištěn Streptokokus agalaxie na 3+,byla jsem...
odpověď
Vaše imunita nerozeznává streprokoka v pochvě jako škodlivého a tedy ho neničí. To má ale řada žen a s neplodností to nesouvisí.
26. 8. 2009
otázka
Dobrý den,jsem po 1 porodě kde jsem dostala jěšte první menstruaci a byla jsem už těhotná.Celé těhotenství bylo v pořádku a donosila jsem zdravé dítě a rodila jsem sekcí pro nepoměr pánve- dítě.Ted jsem po druhé těhotná asi týden před menstruací...
odpověď
Štastná to žena, řekla by Božena Němcová...Zjevně otěhotníte tak snadno, že je to skoro zázrak.
Postup vašeho lékaře je rozumný, jediné riziko je případné mimoděložní těh., ale jistě i na to myslí.
26. 8. 2009
otázka
Dobrý den,vím že tenhle dotaz asi nepatří úplně vám, ale tam kam to patří bylo plno a já jsem opravdu zoufalá, mám velké trápení. Včera jsem byla na tripple testu. Podle toho jak se mnou můj doktor mluvil nedopadly nejlépe.
Je mi 27 a v nedokončeném...
odpověď
Normu má každá ambulance tu svoji.
A jak moc zlé je 1/525? To je otázka hodnocení jen pro vás - je to 524 zdravých a 1 nemocné...
26. 8. 2009
otázka
Dobrý den, je mi 36 let, mám téměř 4 leté dítě, početí zcela bez potíží. Nyní mám již cca 1,5 roku špinění před menstruací (nejprve cca 4 dny, te´d již skoro rok přibližně týden). Provera ani Duphaston nezabraly, obojí zcela bez efektu. Teď jsem...
odpověď
Nejprve poznámka: Špinění by nemělo vést k tomu,že není pohlavní styk. Může to totiž souviset s ovulací, pravda někdy předčasnou, a pokud pak není v tu dobu styk, otěhotnění se daří špatně.
Z léků by byl zřejmě vhodný Clostilbegyt na začátku cyklu...