Dotazy pro MUDr. Karla Řežábka, CSc.
26. 8. 2009
otázka
Dobrý den, nevím jestli tento dotaz budem směrovat správně na vás, ale budu ráda, když mi poradite na kterého z kolegu se ještě případně obratit. Je mi 36let a lékaři mi zjistili asi ve 30letech RS. Zhruba 2roky před narozením dcerky jsme užívala...
odpověď
V těh. výrobci nedporučjí asi žádný lék, protože by pak museli platit kdovijaké odškodné, kdyby se něco stalo a "možná" to bylo v souvislosti s jejich lékem. Takže všude napíší, že nedoporučují. Názory na imunoléčbu se vskutku velmi liší a...
26. 8. 2009
otázka
Dobrý den, pane doktore. Chtěla jsem se zeptat jakou máme šanci na přirozené otěhotnění s manželovým spermiogramem : objem 3ml, pohyblivost lineární 0%, nelineárni 19%, nehybné 81%, přestupní čas 37 min, životnost 57%, morfologicky vadných 91%. Já...
odpověď
Chybí nejpodstatnější údaj - koncentrace spermií v mil /ml...
21. 8. 2009
otázka
Dobrý den, pane doktore, Na podzim jsem objednaná na první IVF, dřívější inseminace nebyly úspěšné. Některá centra doporučují neschopenku a jiná ne. Prosím o informaci, zda je po embryotransferu nutný klidový režim. Současně se Vás chci zeptat, zda...
odpověď
Není nic, co by v běžném životě prokazatelně ovlivňovalo výsledek IVF, vyjma podávání gestagenů po transferu (u některých) žen.
21. 8. 2009
otázka
Dobrý den, pane doktore. Jsme s manželem objednáni v září do CARu. Můžu se Vás zeptat jak dlouho se čeká na případné IUI či IVF???? jak dlouho asi trvají základní vyšetření, kt. budeme muset projít (zatím nebyla žádná udělána). Ptám se proto, že se...
odpověď
Základní vyšetření trvají typicky 1 měsíc. U někoho je vše jasné už při prvná návštěvě ( např. problém se spermiogramem,) který se jen ověří za 3 týdny a už míříme k IVF. U někoho je vše v normě, a tak se vyšetřuje hlouběji a déle.
21. 8. 2009
otázka
Dobrý večer pane doktore, ráda bych se Vás zeptala, zda mi může můj gynekolog dát clostilbegyt, když ještě kojím. Jsem 9. měs. po SC a ráda by jsem znovu otěhotněla. Clostilbegyt jsem brala z důvodu anovulace. Děkuji a přeji pěkný večer. S pozdravem...
odpověď
Nejprve ukončete kojení, pak zkuste otěhotnět, a když by to nešlo, je teprve na řadě clostilbegtyt.
21. 8. 2009
otázka
Vážený pane doktore, od 1/09 se snažíme o dítě. HAK jsem vysadila po více než 3 letech, první 3 cykly byly zhruba po 30 dnech, dále se pak již začaly prodlužovat o několik dní, až jsem se v 7/09 dostala na téměř 50 dnů.. Můj gynekolog měl dovolenou...
odpověď
Spíše bych doporučil Clostilbegyt a Proveru až od 20d.c.
21. 8. 2009
otázka
Dobrý den, chtěla bych se zeptat, zda je dobré mít správně a přirozeně fungující ovulaci před IVF (ne vyvolanou hormony) a zda to má nějaký vliv na správné uchycení a hl.následné udržení oploz.vajíčka. Předem děkuji, Radka
odpověď
Jistěže, ženy, které jsou v pořádku ( např. manželky mužů se špatným spermiogramem) otěhotní snáze, než ženy, které mají nějaký zdravotní problém.
21. 8. 2009
otázka
Dobrý den pane dokotre, je to již přes rok co jsem vysadila po 9 letech HA (Marvelon) a s manželem se rozhodli založit rodinu. Do dnešního dne se nám to bohužel nepodařilo. Po vysazení HA jsem měla cyklus celkem pravidelný, cca po 28 - 30 dnech, ale...
odpověď
Zajisté vyšetřujeme muže i ženu, a to hned od první návštěvy. Spíše než Noretisteron od 16d.c.bych doporučil Clostilbegyt na začátku cyklu, pokud už bez bližšího vyšetření by se mělo začít s léčbou.
21. 8. 2009
otázka
Dobrý den,chtěla jsem se zeptat ohledně výsledků vyšetření z laparoskopie na:(vlevo i v pravo rozsáhlé varikozity v oblasti adnex,nodozní salpingitida oboustraně,průchodnost oboustr.obleněná,ale +.),ráda bych znala Váš názor zda by byla nějaká šance...
odpověď
Nález mi není zcela srozumitelný - nodozní salpingitis de fakto znamená "zánět vejcovodu s tvorbou uzlíků." Popisovala se kdysi u tuberkulozy vnitřního genitálu, ale to asi spíše nemáte... to by už v nálezu popsali. Ptejte se na...
21. 8. 2009
otázka
Dobrý den, pane doktore, 2roky se pokoušíme o miminko, je mi 32let,mám před sebou 2.IVF, nechala jsem si udělat genetiku a vyšlo mi heterozygotní MTHFR C677T,A1298C a faktor XIII(va134leu).Docela mě to vyděsilo. Leiden negativní. Hematalog doporučil...
odpověď
Nemám inforamce, že by kterýkoliv z vašich nálezů vylučoval samovolné otěhotnění nebo donošení plodu. Profylaxe Fragminem míří především na prevenci trombozy, které reálně není velké. Na co máte Anopyrin, Femibion a Prednison není z uvedených...