Dotazy pro MUDr. Karla Řežábka, CSc.
29. 1. 2009
otázka
Vážený pane doktore,
obracím se na Vás s dotazem, týkajícím se diagnostiky vývoje plodu. Je mi 35 let a jsem v 19tt. Lékař uvedl do lékařské zprávy, týkající se diagnostiky plodu (chlapce) následující - dilatace žaludku s náznakem zesílení...
odpověď
Toto je poradna pro neplodnost...
29. 1. 2009
otázka
Dobrý den,
pane doktore.
Mám diagnostikován PCO, dostala jsem clostil 3.-7.DC. Jaká je šance na zlepšení po této léčbě? U vás v CAR bych dostala to samé, nebo nějakou účinnější léčbu? Rádi bychom co nejdříve začali opravdu pracovat na miminku,...
odpověď
Po Clomifenu začnou dozrávat téměř u všech žen, a to hned v tom cyklu, kde se bere. Takže "pracujte" bezodkladně.
28. 1. 2009
otázka
Dobrý den pane doktore.Mám už delší problémy s hormony.Několik let jsem užívala hormonální kroužek NuvaRing...vše bylo v pořádku...ale pak jsem začala přibírat, boleli mě a zvětšili se prsa, návaly, silná menstruace,podrážděnost atd. Můj bývalý...
odpověď
Těžko na dálku říci, je potřebí vyšetřit hladiny hormonů, štítnou žlázu, atd. atd.
28. 1. 2009
otázka
Dobrý den pane doktore,
jsem léčena již 3. měsíc pro dg. PCO Tamoxifenem, 3x1 tbl. Cyklus mám po 35 dnech.
Léky mám brát vždy 2.-6. den MS. Chtěla jsem se zeptat, jak postupovat v případě, že zatím pouze druhý den jen trochu špiním (normálně...
odpověď
Máte-li anovulaci spojenou s PCO, můžete v klidu začít až třeba 4. den s léčbou, protože bez ní jste stále jakoby první den cyklu - nic tam neroste.
UZ za týden od první dávky Tamoxifenu.
28. 1. 2009
otázka
Dobrý den pane doktore,
je mi 35 let, v loňském roce jsem prodělala 2x zmlklý potrat vždy v 7tt. Jednalo se o má první těhotenství po vysazení HA po 12 letech. Genetické testy máme oba vpořádku, infekce a hormonální profil také. Já mám děložní...
odpověď
Žádnou - vždyť vy jste otěhotněla dobře i bez nich. Metody AR mají za úkol "obejít" neprůchodné vejcovody atd, ale nijak nezvýší kvalitu embryí.
Vybrané spermie pro IUI mají lepší pohyblivost, ale do nich stejně nikdo nevidí. Tedy snáze...
28. 1. 2009
otázka
Vážený pán docent. Mám na Vás dotaz, aký by ste nám doporučili další postup. Snažíme sa otehotniet cca 15 mesiacov, manžel má astenospermii, u mna hormony v 1.den cyklu bpn, při laparo, hysteroskopii a chromopertubaci nález: uterus arcuatus, okluze...
odpověď
IVF.
28. 1. 2009
otázka
Dobrý den,pane doktore.
Můj manžel podstoupil spermiogram,ve kterém mu bylo zjištěno,že má málo spermií a že jsou málo pohyblivé...Můj gynekolog mi řekl,že máme šanci na přirozené početí asi 30%. Snažili jsme se o mimi a za půl roku jsem otěhotněla,...
odpověď
Sama na sobě jste poznala, jak je podle průměrné statistiky obtížně přesně předpovědět naději konkrétního páru na otěhotnění.
Kojení snižuje naději na otěh. zcela jistě, ale antikoncepce to spolehlivá úplně není. Otěhotnět můžete i bez menstruace,...
28. 1. 2009
otázka
Dobrý den, chtěla bych se zeptat zda-li je možné nechat si provést odběr plodové vody na přání, bez doporučení lékaře a na případnou cenu.V jendom soukromém sanatoriu mi řekli, že cena se pohybuje kolem 20 000,- včetně genetického vyštřeni, jenže...
odpověď
Jděte za svým obv. gynekologem a s ním to domluvte.
28. 1. 2009
otázka
Dobrý den!
Chtěla jsem se zeptat, zda existují nějaké statistiky, jakého pohlaví jsou nejčastěji děti počaté metodou IVF, popř. IVF + ICSI...
díky za odpověď
Markéta K.
odpověď
Možná jsou nějaké přesnější statistiky, ale v podstatě je to 1/1. Pokud byste plánovala porodit např. 20 dětí po IVF, pak má populační statistika význam, ale pro jednotlivý případ jednoho nebo dvou porodů je reálně téměř lhostejné, zda je to 50%...
26. 1. 2009
otázka
Vazeny pane doktore,
jsem pred svym 1.IVF z duvodu dvou GEU.Veskera vysetreni i infekce mame vporadku,manzel ma spermio vporadku.Presto nam byla navrzeno,abychom si dali a uhradili metodu ICSI..Dr.nam rikal,ze se tim vyberou jen nejlepsi spermie a...
odpověď
Provádět ICSI poté, co došlo 2x k oplození samovolně ( viz GEU) , při dobrém SPG a jasné příčině (nejsou vejcovody) je nadbytečné, finančně zatěžuje pacienty. Do spermie nikdo nevidí, protože její chromozomy jsou kondenzované, a přiroda také...