Dotazy pro MUDr. Marii Fedorovou
10. 3. 2010
otázka
Dobrý den paní doktorko. Chtěla bych se zeptat na vyplazování jazyka u mého osmitýdenního chlapečka. Narodil se ve 37. týdnu císařským řezem jako dvojče A, Apgar 10-10-10, psychomotorický vývoj v normě, usmívá se, zvedá hlavičku, sleduje... Od...
odpověď
Dobrý den.
Bez vyšetření dítěte nemohu posoudit, zda se jedná jenom o zlozvyk, nebo o nějaký patologický příznak. Plazení jazyka vídáme třeba i u dětí s gentickým postižením, v tom případě bych ale čekala i jiné příznaky, patologické chování a...
9. 3. 2010
otázka
Dobry den pani doktorko, mam dceru 8t ( pri narozeni 52 cm a 3,9 kg, nyni 4,84 kg a 59 cm). Z nem. propustena s prikrmem, po navratu z nem. opet pouze kojeni. Nasledne od 3t (patrne to souvisi s rustem) jsem zacala opet prikrmovat, nebot dcera...
odpověď
Dobrý den.
Musím napsat, že postup, který jste zvolila na začátku nebyl vhodný. Je lepší dítě kojit a pořídit si domů váhu na kontrolu hmotnosti, než odsávat a dítě dokrmovat savičkou. Stejně tak, na rozkojení je nejdůležitější časté přikládání...
9. 3. 2010
otázka
Dobrý den, dcerka má 6 týdnů, porodní váha 3,40kg, ve 3 týdnech 3,90kg a teď v 6 týdnech 4,44kg. Zhruba od 3 týdnů ji trápí rýma, taková ta hustá žlutá, co jde těžko ven, nosánek prokápávám Libenarem, odsávám vysavačovou odsavačkou, ale i ta má...
odpověď
Dobrý den.
1. Pokud rýma trápí dítě již 3 týdny, pravděpodobně Libenar nestačí. Domluvte si kontrolu u praktického pediatra, podle nálezu bude pravděpodobně vhodné nasazení lokálních ATB kapek /nebo alespoň provedení výtěru z nosu/. Rýma je pro...
9. 3. 2010
otázka
DObrý den, na 6 nedělní prohlídce peditrička zkonstatovala, že se syn "trošku třese" a poslala ho na odběr krve na minerální látky, vápník a fosfor. Když dorazili výsledky, řekla, že má málo vápníků a od té doby užívá chloratum. Ve 4...
odpověď
Dobrý den.
Pokud je chlapec plně na mléčné výživě, nepředpokládám, že množství vápníku ve stravě je nedostatečné. Obtíže a nízké hodnoty již trvají dlouho. V tomto případě doporučuji podrobnější pediatrické vyšetření dítěte, včetně vyšetření ledvin...
5. 3. 2010
otázka
Dobrý den paní doktorko, chtěla bych Vás požádat o spíše obecnou radu, jsem necelých 6 měsíců po porodu, plně kojím, byla mi diagnostikována hyperthyreosa štítné žlázy, hodnoty FT4 65,5 a TSH menší než 0,005, endokrinolog mi naordinoval Propycil 50...
odpověď
Dobrý den.
Pokud je v rodinné anamnéze výskyt atopického ekzému, kojení přerušit nedoporučuji. Přínos kojení přesahuje riziko vzniku strumy u dítěte. Koncentrace léku v mateřském mléku je podstatně nižší než v krvi matky, struma se u dítěte vůbec...
5. 3. 2010
otázka
Dobrý den, paní doktorko. Vím, že mám starší dítě, než je běžné v této poradně, ale zkusím se zeptat. Lukáškovi budou 3 roky a lékařka nám doporučila než nastoupí do školky očkování proti žloutence typu A. Vždy špatně snášel očkování. Ráda bych...
odpověď
Dobrý den.
Očkování proti žloutence A patří mezi nepovinné. Pokud se rozhodnete očkovat, tak je jistě vhodné tak učinit před zařazením do kolektivu. Žloutenka A sice většinou nezanechává trvalé následky, ale pravdou je, že nakažené dítě je poměrně...
5. 3. 2010
otázka
Dobrý den,
mám 2,5 měsíčního syna, který má od narození zadní část hlavičky zploštělou, na pravé straně skoro rovnou. Při narození měl obvod hlavy 31 cm, v 6 týdnech 39cm. Když nespí, snažím se ho dávat na bříško, při ležení na zádíčkách se snažíme...
odpověď
Dobrý den.
Pokud byl obvod hlavičky po porodu 31cm, jedná se o obvod mimo normální populační rozmezí, pod 3.percentil. Na druhou stranu, růst hlavičky o 8cm během 6 týdnů je extrmně rychlý. Předpokládám, že hlavička nebyla správně změřená. Nyní...
3. 3. 2010
otázka
Dobrý den paní doktorko, ráda bych se zeptala na váš názor: U měsíční holčičky máme dg. vykloubení kyčle. Nosíme třmínky a proto je manipulače s děťátkem značně omezena, obzvláště chování malé, které velmi vyžaduje. Ráda bych se zeptala, jestli...
odpověď
Dobrý den.
Na tento dotaz musí odpovědět ortoped, který má dítě v péči. Neznám podrobný nález dítěte a nejsem specialista na tuto problematiku. Podle mého názoru jsou nosítka u "vykloubených dětí" spíše nevhodné.
3. 3. 2010
otázka
Dobrý den,mám téměř 7 měsíční holčičku, kterou již od narození trápila plynatost. To nejhorší je zřejmě za námi, ale bohužel jí bolení bříška stále trápí. Jsou dny, kdy je to dobré, ale někdy se kroutí a prdí téměř každý den, zvláště ráno a budí jí...
odpověď
Dobrý den.
Můžete ještě zkusit podávat probiotika, potravinové doplňky, které pomáhají normalizovat střevní flóru. Obtíže již ale trvají poměrně dlouho. V některých případech pomůže změna mléčné formule. Pokud ale nedojde ke zlepšení, bude vhodné...
3. 3. 2010
otázka
Dobrý den, ráda bych se zeptala, jak bych měla nejlépe nosit svou měsíční dceru, která má Pavlíkovi třmínky kvůli vrozenému vykloubení pravé kyčle. Ráda bych jí nosila na břiše v nosítku Babybjorn, kde by měla nožky pěkně od sebe. Jen nevím, jestli...
odpověď
Dobrý den.
Tento dotaz ale musí jednoznačně zodpovědět ortoped, který dítě viděl a ošetřoval. Nejsem specialista na tuto problematiku a neznám podrobný nález dítěte. Podle mého názoru nosítko spíše vhodné není. Pokud nejste spokojená s komunikací...