Dotazy pro MUDr. Marii Fedorovou
28. 2. 2010
otázka
Dobrý den, jaký je váš názor na očkování proti rotavirům, např. vakcinou ROTATEQ? Lékaři, se kterými jsem o tom mluvila mají dost protichůdné názory a já nevím, co si z toho mám vybrat. Náš pediatr mi řekl, že "se nevyplatí", protože...
odpověď
Dobrý den.
Rotaviry způsobují přibližně 1/3 všech infekčních průjmů. Postihují nejčastěji děti ve věku 6 měsíců až 2 let. Léčba u dětí nižších věkových kategorií někdy vyžaduje i hospitalizaci a rehydrataci pomocí kapací infůze. Průjmy a zvracení...
28. 2. 2010
otázka
Vážená paní dr.,
chtěla bych se zeptat zda má syn vyvážený jídelníček a zda můžu ještě něco přidat.
7:30 280ml mléka,9:30 1/2 rohlíku s lučinou,11:30 210ml mléka(jde spinkat),14:00 mas-zel příkrm cca 150g,16:00 lipánek, 18:00 přesnídávka ovocná, 20:...
odpověď
Dobrý den.
Jídelníček je vyvážený, doporučila bych ale místo Lipánku raději bílý jogurt - lipánek obsahuje smetanu, která se doporučuje až od 1 roku, je hodně tučný a sladký.
Dítě prospívá dobře, je symetrické.
28. 2. 2010
otázka
Dobry den, mam chlapecka 2,5 mesicu. Davam jej spat na zada. K ranu ho trapi prdiky, tak si jej dam k sobe do postele, polzim jej na brisko. On si bez potizi v teto poloze prdi a klidne i 3 hod. vydrzi spinkat. Vim, ze spani na brisku je nebezpecne...
odpověď
Dobrý den.
Syndrom náhlého úmrtí je popisován u dětí od narození do 1 roku věku, velmi raritně u dětí starších. Po celé toto období se nedoporučuje pokládat dítě ke spánku na bříško a dávat ho spát do postele k rodičům. Na druhou stranu se tvrdí, že...
26. 2. 2010
otázka
Dobrý den paní doktorko,
mám dceru 20 měsíců, již půl roku na bezmléčné dietě a vypadá to na pokračování diety. Ráno sní 120ml kaše z Nutrilonu Allergy Care a tím její příjem "mléka" končí. Odmítá jakékoliv pečivo, takže svačí dopoledne i...
odpověď
Dobrý den.
Jídelníček dítěte vypadá podle popisu nedostatečně, ale nepopisujete dávky a složení podrobně. Pokud je dítě na bezmléčné dietě, musíte zabezpečit dostatečný přísun vápníku. Objednejte se co nejdříve do gastroenterologické ambulance, kde...
26. 2. 2010
otázka
Dobrý den, již jste mi několikrát v této poradně radila, mockrát děkuji. Chci se prosím zeptat...již jsem psala, že náš chlapeček papá (plně kojen) co dvě hod, nepodařilo se pauzy protáhnout, spíše naopak, nyní kojím i co hod, chlapeček pláče a...
odpověď
Dobrý den.
1. Při hmotnosti 6 kg dítěti opravdu kojení stačit nemusí, proto můžete od 4. měsíce podávat večerní dávku kaše. Pokud máte mléka dost, doporučuji použít nemléčnou kaši, na přípravu které použijete odsáté mateřské mléko. Na začátku volte...
26. 2. 2010
otázka
Dobrý den pani doktorko,
mám dvojčátka narozená 18. ledna 2010 ve 38+2tt - holčičku a chlapečka. Byla hodně velká. Dva měsíce před porodem jsem už s nimi ležela v nemocnici. Chlapeček mi příjde v pořádku, ale holčička mi kromě pláče a občas nějakého...
odpověď
Dobrý den.
Pokud je chování holčičky odlišné od běžného dětského chování, je jistě na místě navštívit pediatra i dříve, než je domluvený termín. Vzhledem k rodinné zátěži doporučuji i časné neurologické vyšetření obou dětí v ambulanci dětského...
22. 2. 2010
otázka
Dobrý den paní doktorko, obracím se na Vás s prosbou o radu. Mám dvouměsíčního chlapečka a včera jsem si všimla, že má v pravém očíčku - jakoby pod víčkem více jemných červených žilek (asi 5) uprostřed narůžovělý flíček (jakoby praská cévečka -...
odpověď
Dobrý den.
Pravděpodobně se jedná jenom o podrážděné spojivky, ale dítě nevidím, tak nemohu stanovit diagnózu. Pokud se stav nezhoršuje, nepodnikala bych nic, prasklá cévka spontánně zmizí. Pokud se stav zhoršuje, doporučuji kontrolu u praktického...
22. 2. 2010
otázka
Dobrý den, kolik UM/den by mělo vypít 5 měsíční dítě, které váží 6,8 kg a k obědu má 120mg masozeleniny + čaj?
Děkuji za odpověď.
odpověď
Dobrý den.
Takto staré dítě vypije mléka v přepočtu kolem 1/6 své hmotnosti, t.j. kolem 1-1,2 litru, pokud jí příkrm, tak kolem 800-1000ml. Rozmezí je širší, závisí na prospívání dítěte.
22. 2. 2010
otázka
Dobrý den paní doktorko.
11.2.2010 se nám narodila dcera v 36.tt.Měla shoršenou adaptaci a byla 5 dní v inkubátoru.Dostávala kyslík a výživu kapačkou,protože nechtěla pít mléko.Po 5. dnech jsem ji začala normálně kojit,kdy vypila někdy 40 ml mléka,...
odpověď
Dobrý den.
Pokud Vaše dcerka vypije 40ml 7x denně, pije přibližně 110ml/kg/den. Na dlouhodobé prospívání dítěte je tato dávka nedostatečná, měla by pít kolem 120-150 /170/ml/kg/den, t.j. minimálně 40-45ml 8x denně. Nyní ale laktace ještě stoupá,...
20. 2. 2010
otázka
Dobry den pani doktorko,
mám 14ti denní miminko a od porodu má problémy se slzením oci. v porodnici jsem ji kapala opt. septonex, ale nepomohl. kdyz place, tak ji slzi obe oci, pres den ma obcas leve oko zalepené a uslzené (nepoznam jestli se jedna...
odpověď
Dobrý den.
Možné to je, ale anamnéza je zatím velmi krátká. Je možné, že ještě stále probíhá nějaká lehčí infekce, kterou dítě získalo v průběhu porodu, nebo po porodu. Oči je nutné opakovaně čistit, před každým kojením. Pokud budou obtíže trvat...